羅國金 洪建國 本報(bào)記者 張 強(qiáng) 近日,網(wǎng)絡(luò)上傳言“某醫(yī)院有確診病人出逃”,引起廣泛關(guān)注。隨后,此傳言被證實(shí)為謠言。 虛驚一場的背后,反映了人們對新冠肺炎確診患者和疑似患者心理壓力的關(guān)注。 必須承認(rèn),新冠肺炎疑似患者在等待確診的日子里,不僅要承受著身體的不適,還要承受心理上不確定感和恐懼感所帶來的巨大壓力。那么,疑似患者心理壓力的表現(xiàn)有哪些?他們應(yīng)該如何進(jìn)行心理調(diào)適呢? 為此,科技日報(bào)記者采訪了解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心心理專家崔展宇。 記者:大疫之下,我們每個(gè)人都會(huì)感覺到前所未有的心理壓力,特別是那些新冠肺炎疑似患者。那么,疑似患者的心理壓力會(huì)有哪些表現(xiàn)? 崔展宇:新冠肺炎疑似患者可能會(huì)產(chǎn)生很大心理壓力,甚至?xí)霈F(xiàn)一系列的身心表現(xiàn),主要包括認(rèn)知、情緒、生理、行為四方面。 認(rèn)知方面看,不確定感是疑似患者最大的心理特征,懷疑自己是否已經(jīng)被感染、能不能康復(fù)。災(zāi)難化的想法也會(huì)不由自主地闖入腦海,變得偏執(zhí)和絕對化;容易將其他人的正常行為看作是針對自己,變得多疑、敏感,容易較真,甚至產(chǎn)生羞恥感;注意力不集中,反復(fù)回憶自己過去的一些細(xì)節(jié);也會(huì)過度地自責(zé),認(rèn)為是自己的錯(cuò)誤行為,才導(dǎo)致了自己的生病和被隔離。 情緒方面看,強(qiáng)烈的不確定感會(huì)讓患者感受到巨大的焦慮和恐懼,對生命安全的憂慮,對死亡的恐懼,對健康、家庭、財(cái)產(chǎn)和工作的過分擔(dān)憂;對突如其來被隔離、人身自由受限制,感到慌張、不知所措;對可能被感染、已經(jīng)被隔離的憤怒、抱怨、沮喪、孤獨(dú)和被拋棄。 生理方面看,焦慮和恐懼容易讓人將注意力更多地放在自己的軀體感受上,激活人體的交感神經(jīng)系統(tǒng),使身體原有疾病的癥狀加重,甚至出現(xiàn)心慌、胸悶氣短、體溫升高、便秘、尿頻、失眠等癥狀。 行為方面看,對身體感受的過分關(guān)注,如每天多次測量體溫;即使檢驗(yàn)結(jié)果為陰性,仍舊擔(dān)心或堅(jiān)信自己已感染,反復(fù)要求醫(yī)學(xué)檢查;拒絕檢查和治療,不愿意配合醫(yī)生的工作;對家人、醫(yī)務(wù)工作者過分苛責(zé);或是過分依賴家人、醫(yī)生;容易發(fā)脾氣、出現(xiàn)沖動(dòng)行為,表現(xiàn)為謾罵、攻擊他人。 記者:當(dāng)新冠肺炎疑似患者出現(xiàn)哪些心理問題時(shí),必須要主動(dòng)尋求精神心理科的專業(yè)幫助呢? 崔展宇:在疑似病情的影響下,患者可能出現(xiàn)比較明顯的心理問題。比如,疑病。疑似患者在核酸檢測和肺CT檢測結(jié)果均正常的情況下,仍然因?yàn)榇嬖谂c新冠肺炎相似的癥狀,擔(dān)心自己感染了新型冠狀病毒,要求反復(fù)就醫(yī)檢查,盡管醫(yī)學(xué)檢查顯示陰性,且醫(yī)生做出合理解釋,均不能打消其顧慮。 急性焦慮發(fā)作。疑似患者可能突然發(fā)作緊張、胸悶、心慌、窒息感、瀕死感和失控感,突如其來、不可預(yù)測,持續(xù)時(shí)間相對較短,一般為幾分鐘到半小時(shí)。 廣泛性焦慮。以持續(xù)存在的、缺乏明確對象和具體內(nèi)容的緊張不安和擔(dān)心,常伴有自主神經(jīng)功能興奮(如心跳加速、出汗等)和過分警覺,擔(dān)心各種事情會(huì)出現(xiàn)糟糕的結(jié)果,擔(dān)心自己已經(jīng)錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)、擔(dān)心自己即使治愈后也會(huì)出現(xiàn)后遺癥,整日惶恐不安。 當(dāng)這些癥狀嚴(yán)重時(shí),建議主動(dòng)尋求精神心理科的專業(yè)幫助。 記者:被確定為新冠肺炎疑似患者,無疑會(huì)對心理和生理造成很大沖擊。那么,如果自己疑似感染新冠肺炎該怎么辦呢? 崔展宇:越是這個(gè)時(shí)候,我們越應(yīng)該積極行動(dòng)起來,戴口罩、勤洗手、少聚集,做好防護(hù),就近求醫(yī);遵從醫(yī)囑,配合檢查、隔離,并盡量保持正常的飲食和睡眠,適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)和娛樂。 保持理性思維。雖然適當(dāng)焦慮可以提高人的警覺,但是解決問題需要的是理性思維。收集權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的資料,了解疾病的有關(guān)信息,有助于提高對疾病的掌控感,保持心理穩(wěn)定。但同時(shí),對網(wǎng)絡(luò)信息的關(guān)注,自己要設(shè)置一個(gè)適當(dāng)?shù)念l率,與網(wǎng)絡(luò)信息保持一定的距離。 在此基礎(chǔ)上,要學(xué)會(huì)情緒調(diào)節(jié)、自我解壓??梢酝ㄟ^傾訴、哭泣、運(yùn)動(dòng)、聽音樂等合理渠道表達(dá)宣泄,給自己一些積極、正面的心理暗示。我們的焦慮、恐懼等情緒,很多時(shí)候是由那些不由自主闖入的災(zāi)難思維引起的,比如“我被傳染了,會(huì)不會(huì)死?我的家人怎么辦?”這時(shí)候,可以問問自己,這樣的想法符合現(xiàn)實(shí)嗎?支持和反對這些想法的證據(jù)是什么?除了能想到的災(zāi)難化結(jié)果外,還有其他可能和解釋嗎?而調(diào)整不合理的想法和信念,也會(huì)改善情緒。 保持友善互助的社會(huì)支持系統(tǒng)也很重要。充分利用人際資源,通過微信、電話、視頻等方式與外界保持交流,談?wù)勛约旱母惺?,獲得外界的心理支持與鼓勵(lì),保持放松狀態(tài)。 不過,當(dāng)自我調(diào)節(jié)無法改善負(fù)面情緒,并影響到睡眠和飲食時(shí),建議尋求精神科醫(yī)生、心理治療師等專業(yè)人士的幫助。 |
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