由于經(jīng)濟復蘇乏力、失業(yè)率居高不下，在2012年的美國大選中，經(jīng)濟議題占據(jù)了壓倒性地位。同時，美國作為唯一的超級大國，其軍事能力和外交地位也對美國選民心理具有微妙影響。今年美國大選中，總統(tǒng)奧巴馬和共和黨候選人羅姆尼在經(jīng)濟抉擇、醫(yī)療保障、政府開支和美國地位等話題上展開了激烈辯論。與此同時，從屬于經(jīng)濟議題，但又同美國地位直接掛鉤的涉華議題今年也吸引了不少關注。

誰能讓美國人過得更好

誰都希望今后的日子過得更好一點。在今天的美國，國民經(jīng)濟尚未從前所未有的金融危機中完全恢復過來，失業(yè)人數(shù)高達1300萬，這一要求尤為迫切。

無論美國總統(tǒng)奧巴馬還是共和黨總統(tǒng)候選人羅姆尼，他們的經(jīng)濟政策主張都經(jīng)歷了不小的變動。在一開始，兩人甚至有不少共通之處：奧巴馬一上任就徹底貫徹凱恩斯主義；而羅姆尼在經(jīng)濟衰退之初也表態(tài)支持經(jīng)濟刺激計劃，區(qū)別僅在他希望的刺激計劃投入小一些、傾向減稅更多一些。

但隨著選戰(zhàn)深入，兩人卻漸行漸遠，尤其在政府應在經(jīng)濟中發(fā)揮什么作用的議題上，兩人“分道揚鑣”。羅姆尼選擇極端右傾的“財政鷹派”保羅·瑞安為競選搭檔，奧巴馬則攻擊瑞安在眾議院提出的預算案是在搞舍棄弱勢群體、捍衛(wèi)富豪階層的“社會達爾文主義”。

奧巴馬的政策落腳點在加強政府對經(jīng)濟的干預：加強監(jiān)管修正市場錯誤、對富人增稅實現(xiàn)經(jīng)濟公平、加大基礎設施與教育投入增強競爭力并拉動就業(yè)；羅姆尼則主張政府盡量少介入經(jīng)濟，讓市場自由調(diào)節(jié)：減少規(guī)章制度給私營經(jīng)濟部門“松綁”、減稅鼓勵投資與成功，其背后理論是經(jīng)典的“滲透效應”經(jīng)濟學，經(jīng)濟水漲船高后財富就會從上到下逐漸“滲透”入社會各階層，彌補福利減少造成的社會不公，就業(yè)問題也能迎刃而解。

這兩種經(jīng)濟抉擇都有支持者與反對者。美國社會強調(diào)個人奮斗，資本主義價值觀深入人心，但與此同時，2008年的金融危機讓經(jīng)濟呈“自由落體”狀，僅憑“自己顧自己”顯然不能阻止這種狀況。由于在民主黨大會上前總統(tǒng)克林頓在演講中較好地闡述了這個道理，在兩黨大會之后，民調(diào)顯示，奧巴馬在經(jīng)濟議題上對羅姆尼的劣勢已經(jīng)開始逆轉(zhuǎn)。

奧巴馬領先醫(yī)保改革戰(zhàn)

美國公立醫(yī)保支出巨大，包括醫(yī)療保健、醫(yī)療補助在內(nèi)的各類公立醫(yī)保計劃在2011財年總支出高達7690億美元，約占聯(lián)邦政府財政總支出的21%，是聯(lián)邦政府的最大單項開支，醫(yī)療支出攀升是美國財政赤字激增的重要推手。盡管花費甚多，但美國醫(yī)療體系效率卻不高，已到不得不改的邊緣。

但如何改，民主與共和兩黨卻有不同看法。奧巴馬醫(yī)改利用“強制醫(yī)保”條款，通過醫(yī)療補助計劃在2014年“擴容”等途徑來擴大中低收入群體的醫(yī)保覆蓋面，同時給醫(yī)院、保險公司提供新客戶群減少改革阻力，幫助逾3000萬未享受醫(yī)療覆蓋的美國人享受醫(yī)保，力圖將醫(yī)保覆蓋率提高到95%。

對強制醫(yī)保，羅姆尼持反對態(tài)度。他認為這一決定應讓各州自行作出。共和黨方面，最成型的醫(yī)保改革計劃來自瑞安。在他提出的名為《通往繁榮之路》的預算案中，瑞安強調(diào)“市場之手”。在醫(yī)療保健項目的改革上，他提議，十年后，退休美國人在享受醫(yī)療保健福利時，除了選擇傳統(tǒng)的看病報銷方式之外，還可以選擇得到“看病券”并從多種打折的醫(yī)療項目中自行挑選，通過政府引導的市場競爭，來讓保險公司和醫(yī)院提供物美價廉的服務。

對醫(yī)改議題，美國民眾分裂嚴重，雙方支持者幾乎各占半數(shù)。但根據(jù)GFK市場調(diào)查公司與美聯(lián)社聯(lián)合舉行的民調(diào)，大多數(shù)人已經(jīng)開始接受“奧巴馬醫(yī)改”。這份上月底公布的民調(diào)結(jié)果顯示，大約41%的民眾認為，“奧巴馬醫(yī)改”將在做小規(guī)模修改后得到實施；大約31%的民眾認為，“奧巴馬醫(yī)改”將在做大規(guī)模修改后實施。