醫(yī)院投資迎來更為公平合理的環(huán)境
對于非公資本(包括內(nèi)資和外資)進入醫(yī)院行業(yè),我國一直沒有明確的指導(dǎo)意見,2003~2004年進入醫(yī)療市場并對醫(yī)改抱有巨大期望的資本,在歷經(jīng)5~6年的醫(yī)改等待期之后,已經(jīng)筋疲力盡,大多數(shù)退出了舞臺。
而本次醫(yī)改方案就此做出了重要說明:
“國家制定公立醫(yī)院改制的指導(dǎo)性意見,積極引導(dǎo)社會資本以多種方式參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制重組。穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改制的試點,適度降低公立醫(yī)療機構(gòu)比重,形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進、共同發(fā)展的格局?!?/p>
“落實非營利性醫(yī)院稅收優(yōu)惠政策,完善營利性醫(yī)院稅收政策?!?/p>
“民營醫(yī)院在醫(yī)保定點、科研立項、職稱評定和繼續(xù)教育等方面,與公立醫(yī)院享受同等待遇;對其在服務(wù)準入、監(jiān)督管理等方面一視同仁?!?/p>
簡言之,民營醫(yī)院將開始享受國民待遇。
政府職能轉(zhuǎn)變是本次醫(yī)改成敗的關(guān)鍵,管理部門從身兼裁判員和運動員的角色,轉(zhuǎn)換為純粹裁判員的角色,有利于以超脫醫(yī)院所有制結(jié)構(gòu)的思維,對全行業(yè)實施公平監(jiān)管,平等對待所有的參與者。
醫(yī)療行業(yè)最核心的資源開始流動
醫(yī)院是智力密集型組織,醫(yī)療行業(yè)最核心的資源是醫(yī)生。而我國在醫(yī)療資源匱乏的情況下,為數(shù)極少的醫(yī)生卻只能固定在一個醫(yī)院注冊??v觀西方發(fā)達國家,醫(yī)生無不是多點執(zhí)業(yè)。本次醫(yī)改顯然沒有忽視“人”的因素,其中提出:
“穩(wěn)步推動醫(yī)務(wù)人員的合理流動,促進不同醫(yī)療機構(gòu)之間人才的縱向和橫向交流,研究探索注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。”
“規(guī)范醫(yī)院管理者的任職條件,逐步形成一支職業(yè)化、專業(yè)化的醫(yī)療機構(gòu)管理隊伍。”
任何一個行業(yè),人才流動是資源流動最重要的體現(xiàn),人才不能流動,即使設(shè)備、藥品、資金等全部流動起來,其作用都等于零。
醫(yī)療行業(yè)的人才流動確實到了非改革不可的程度,市場對人才的需求,已經(jīng)向陳舊的醫(yī)療人才體制提出了挑戰(zhàn),會診、走穴、客串,擋也擋不住,主動進行改革顯然是最為明智的選擇。
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