最新調(diào)查顯示,中國內(nèi)地醫(yī)生有39.57%認為當前執(zhí)業(yè)環(huán)境“較差”,24%認為“極為惡劣”;45.21%支持新醫(yī)改,但有22.38%不了解。91.9%認為自己付出與報酬不相符,超過一半認為醫(yī)師的收入差于教師。(《新京報》4月26日)
是什么讓眾多醫(yī)生們感到無奈?心灰意冷?是收入,執(zhí)業(yè)環(huán)境,還是醫(yī)患關(guān)系?其實,眼下醫(yī)生工作環(huán)境非常復(fù)雜,筆者以為,解決目前醫(yī)生執(zhí)業(yè)狀況是新醫(yī)改成敗的關(guān)鍵。
如今,醫(yī)生這個職業(yè)“外熱內(nèi)冷”,聽起來很美,卻承擔(dān)著巨大的壓力。有專家分析,人們在追求高水平的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的同時,人們更希望享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),無形中給臨床醫(yī)生增添了壓力。很多醫(yī)生對眼下醫(yī)患關(guān)系感覺很無奈。醫(yī)生們普遍感受到的是“不能夠得到社會的尊重”。有些醫(yī)生認為,“我們就和商場的銷售人員一樣,沒有安全感,得不到尊重,更沒有職業(yè)優(yōu)越感,所以都只把看病當成是工作而已?!?/font>
隨著看病難,看病貴問題的出現(xiàn),全國許多地方都出現(xiàn)了“職業(yè)醫(yī)鬧”,暴力索賠現(xiàn)象,患者對醫(yī)生不信任,醫(yī)患矛盾日益成為社會焦點問題,如何化解醫(yī)患矛盾,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。是亟待解決的社會難題。
有的當事者為了達到“維權(quán)”的目的,“大鬧大解決,不鬧不解決,小鬧小解決”的錯誤觀念。問題的出現(xiàn),一方面由于患者對疾病突發(fā)性、多樣性缺乏認識,歸咎與醫(yī)生誤診誤治,另一方面,有關(guān)部門處理醫(yī)療事故周期長,醫(yī)學(xué)信息不對等有關(guān)。在冰火兩重天的環(huán)境下,很多醫(yī)生在碰到復(fù)雜病例的時候往往首先想到的是自己的安全,而不是大膽地實施治療。這樣,很多本應(yīng)該得到最佳治療手段的時候,醫(yī)生就不得不選擇“放棄”!其實,對很多醫(yī)生來講,掙錢多少都無所謂,只要有醫(yī)患關(guān)系相對和諧的工作環(huán)境,就心滿意足了??磥?,重塑醫(yī)生對醫(yī)改的信心同樣需要時間。
“醫(yī)生”一詞,始見于《 唐六典》:“ 醫(yī)生四十人”。往事越千年,在醫(yī)生的頭上總有一個神圣的光環(huán),比如 “懸壺濟世”、“ 妙手回春”、“普救蒼生”、“人道主義”等,然而,隨著時代的變遷,這個光環(huán)不再那么耀眼,神圣光環(huán)日漸消失,醫(yī)生和病人之間似乎只剩下一個赤裸的金錢和生命的交易,看來,醫(yī)患和諧建設(shè),迫在眉睫。
醫(yī)者仁術(shù),貴在醫(yī)德。1988年12月15日發(fā)布的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》中對醫(yī)師的職業(yè)道德規(guī)范規(guī)定為:救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想,千方百計為患者解除病痛。記得,相傳漢代名中醫(yī)董奉醫(yī)德高尚,醫(yī)術(shù)高名。給人看病不受抱酬,只要病家在他家周圍種上幾棵杏樹,日積月累,董家四周一片郁郁蔥蔥,杏果實成熟時金黃燦燦。后人稱之中醫(yī)為“杏林”,用“杏林春雨”,“杏林春滿”來贊美醫(yī)德高尚,醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生?!靶恿执号辈粌H是故事,更是對每位白衣天使行醫(yī)的啟示。
筆者以為,建設(shè)新型醫(yī)患關(guān)系,讓醫(yī)改深入人心。首先,國家應(yīng)加大投入,提高醫(yī)生待遇,工資應(yīng)該與當?shù)毓珓?wù)員工資水平持平,讓醫(yī)生無后顧之憂;其次,應(yīng)加強對醫(yī)生的保護,醫(yī)院與公安、司法部門聯(lián)動,嚴厲打擊各種名義的醫(yī)鬧行為;再次,衛(wèi)生主管部門應(yīng)加強在醫(yī)療系統(tǒng)對新醫(yī)改的學(xué)習(xí),認真領(lǐng)會,并建立新的職業(yè)規(guī)范,破解當下醫(yī)療內(nèi)部難題,引領(lǐng)醫(yī)生發(fā)揚人道主義精神。只有醫(yī)生滿意了,患者才最終受益,醫(yī)改的成果才會惠及到每一個人身上。 (劉力)
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