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釣魚執(zhí)法:完善醫(yī)保制度才能減少騙保
www.fjnet.cn?2009-11-17 16:28? 證券時報?來源:證券時報    我來說兩句

據(jù)報道,深圳多家社康中心反映,稱遭遇到深圳社保局的“釣魚執(zhí)法”。據(jù)悉,福田區(qū)另外一家社康中心因為社保局的處罰,已將當值醫(yī)生辭退。

深圳社保局對部分社康中心采取“釣魚執(zhí)法”,固然是出于減少騙?,F(xiàn)象、防止社保資金流失的良好初衷,但是像其這樣對執(zhí)法對象實施“釣魚執(zhí)法”顯然是有失妥當甚至是涉嫌違法的。因為如果社保局人員不持他人醫(yī)??ㄇ巴缈抵行目床?,并執(zhí)意要求醫(yī)務(wù)人員以醫(yī)??ㄩ_藥的話,社康中心醫(yī)務(wù)人員就可能不會出現(xiàn)違法行為,也就是說,在社康中心醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)違法行為上,社保局工作人員實際上起到了誘導(dǎo)其實施違法行為的作用。在這種情況下,社保局對相關(guān)社康中心作出處罰顯然難以令其感到信服,而且這樣的“釣魚執(zhí)法”行為也為法律所不允許,涉嫌知法犯法。

需要看到的是,當前之所以會有部分人持他人醫(yī)保卡冒充參保人看病,很大程度上是因為其希望減少承擔醫(yī)藥費而又沒有參加醫(yī)保。盡管城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險已在不少城鎮(zhèn)推廣,但是非戶籍人口并沒有被納入其中,而非戶籍人口又普遍收入較低,所以有時難免會出現(xiàn)持他人醫(yī)??床‖F(xiàn)象;另外,戶籍人口中不少低收入人群也因為交不起保費而沒有參加醫(yī)保,尤其是不少城鎮(zhèn)低收入家庭無法同時為一家數(shù)口交納保費,所以便會出現(xiàn)未參保低收入人群用他人醫(yī)??樽约嚎床?,或用自己的醫(yī)??榧覍倏床‖F(xiàn)象。顯而易見的,如果非戶籍人口可以參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,低收入人群有能力交納醫(yī)保保費,人人都能享受到基本醫(yī)療保障,非戶籍人口與低收入人群也就用不著要持他人醫(yī)??樽约嚎床×恕?/p>

所以,對于減少包括未參保人持他人醫(yī)??床≡趦?nèi)各類“騙?!爆F(xiàn)象出現(xiàn)而言,最為重要的是進一步完善城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度,將那些在城鎮(zhèn)工作并長期定居的非戶籍人口納入基本醫(yī)療保障體系當中,同時適度降低基本醫(yī)療保險保費標準,對低收入人群給予保費補貼,并進而在此基礎(chǔ)上推行醫(yī)??覍俟灿弥贫?,實現(xiàn)一人參保全家受益。如此才能從根本上鏟除各類“騙?!毙袨榘l(fā)生的土壤,讓更多的人真正實現(xiàn)有病能醫(yī)。


責任編輯:李艷
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