生病后做檢查、醫(yī)生對癥下藥、治療疾病——這本是一件很合理、很和邏輯的事情。但是,一則“兩齡童感冒住院被做43項檢查”的新聞著實突破了邏輯,雷倒了眾人。日前,湖北省荊門市一位兩歲的女孩因感冒發(fā)燒住進醫(yī)院后,荊門市第一人民醫(yī)院對其“關愛過剩”,為其做了43項檢查。
小孩子抵抗力不好,簡單的感冒也可能引發(fā)肺部,呼吸道等的繼發(fā)性疾病。因此,對于小花朵們特別照顧,謹慎對待他們的感冒確有必要。加上夏季感冒高發(fā),并且容易加重,多做幾項檢查合情合理。
但是,合計下來總計為43項的檢查,是不是超越感冒的范疇了?最可氣的是,這些檢查中包括了“梅毒”檢查。面對醫(yī)學,筆者是十足的“盲人”,不敢確定感冒與梅毒是不是有相關性,以及他們之間的癥狀是不是有相似性。但是,對于醫(yī)院可并不陌生。對于院方給出的解釋:包括了“梅毒”檢查的這43項“都是依據(jù)病情需要做的,并沒有無關檢查”,實在不敢茍同。
這讓我記起了不久前網(wǎng)上披露的那個藥價“內幕”:普普通通的醫(yī)保類普通藥物從生產廠家進入醫(yī)院的架子上以后,就輾轉鍍金成了“奢侈品”,身價立長十多倍。荊門市第一醫(yī)院肯定深諳此中之道,在相關規(guī)則被披露、被公示,剛要引起衛(wèi)生部門“特別關照”后,當機立斷地作出調整,將業(yè)務成功地從“藥物價格競爭”轉軌到了“無微不至的檢查”上。因此,才練就了“43項感冒檢查”,成就史上最牛的“檢查型醫(yī)院”。
可見本醫(yī)院不是靠高價藥物來提高效益的,而是屬于“檢查創(chuàng)收型”,甚至完全可以說,是史上最牛的“檢查型醫(yī)院”。
古裝劇《武林外傳》里有這么一個情節(jié):郭芙蓉為了偷懶逃避客棧里辛苦的勞動,玩起了“裝病”。演技雖好,決心隨大,但裝來裝去也就傷風、中風、癱瘓那么幾樣,最終還是難逃被佟掌柜識破,工作量被加重的厄運。如果他們生活在現(xiàn)代,生活在湖北荊門,生活在荊門市第一醫(yī)院附近,佟掌柜肯定要被秒殺了。即便她再苛刻,再不情愿,也敵不過院方的有理有據(jù)的檢查,弄不好最后會查出郭芙蓉的矽肺病、肺結核等職業(yè)病。即便不賠償,也得乖乖地任憑郭芙蓉偷懶、耍賴。
幾十年來,醫(yī)院在與同行業(yè)、病人、衛(wèi)生管理部門之間的斗爭中,已經練就了死而不僵的九足之性,太極煉丹爐也不怕的銅皮鐵骨。對于衛(wèi)生管理部門的相關措施,都是“你有張良計,我有過墻梯”。而普通民眾、廣大患者,無疑是最可憐,最無辜的群體。
有時候想,醫(yī)院真要這么心狠手辣,倒不如醫(yī)學技術暫且不發(fā)展了。藥柜里只留下青霉素、葡萄糖這類簡單、平民的藥物,這樣醫(yī)院也就沒有了用特藥、新藥開高價賬單的口實了。而醫(yī)院的檢查體系也就保持在現(xiàn)存的這些,也不用花天價從這個洲、那個洲引進先進設備了。沒有這些設備,我就不信他還能變出多少檢查花樣來。也許就是這樣的情況,醫(yī)院還是會找到什么辦法,變相宰人。但至少,花樣要來得少些,管理和預防上也要方便些。
但是,賭氣歸賭氣,無奈歸無奈。真正要規(guī)范、管理起醫(yī)院,主動權還是掌握在衛(wèi)生管理部門手中。兩歲的女童已經被納入了“梅毒”檢查體系,針對醫(yī)院的檢查程序,如果再不出手,明天可能就有摔破腦袋的小男孩被進行“艾滋”診治了。
- 2010-05-05一個小痔瘡用得著56項檢查嗎?
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