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過(guò)度醫(yī)療現(xiàn)象飽受詬病。近日，這一問(wèn)題被《人民日?qǐng)?bào)》以系列報(bào)道形式加以關(guān)注。

過(guò)度醫(yī)療與高檔醫(yī)療服務(wù)不同。后者從一些國(guó)家的私人醫(yī)院、私人醫(yī)生的服務(wù)情況可以看出。以更高費(fèi)用獲得細(xì)而又細(xì)的看護(hù)、檢查、治療，這是特定人群的一種自主消費(fèi)選擇，未必背負(fù)道德譴責(zé)，甚至代表某種醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。這種情況我們有沒(méi)有，不好妄下判斷，但更明顯的是基于商業(yè)利益的過(guò)度醫(yī)療，使普通人成為“犧牲品”。

按照衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)，我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用2010年為19600億元，5年間年均增長(zhǎng)13.6%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)GDP的增長(zhǎng)速度。簡(jiǎn)單計(jì)算，分擔(dān)給每個(gè)人的衛(wèi)生費(fèi)用是1500多元，2010年中國(guó)農(nóng)村居民人均純收入5919元，中國(guó)城鎮(zhèn)居民全年人均可支配收入19109元，不論農(nóng)村還是城市，按比例來(lái)算，每個(gè)人的負(fù)擔(dān)都不小。除了收入水平不高、物價(jià)上漲、醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步等因素，過(guò)度醫(yī)療的問(wèn)題顯得特別突出。

這還只是臺(tái)面上的情況。由于信息不對(duì)稱，過(guò)度檢查、過(guò)度治療、過(guò)度用藥，患者有時(shí)很難搞得清楚，一個(gè)感冒打幾天針，過(guò)不過(guò)度，有的治療一開(kāi)就是幾個(gè)療程，過(guò)不過(guò)度，醫(yī)療提供方有更大的解釋權(quán)。個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、用藥偏好、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，都可能使過(guò)度醫(yī)療被解釋為合理行為，使道德問(wèn)題歸為技術(shù)問(wèn)題。

醫(yī)療服務(wù)關(guān)乎生命健康、安全?，F(xiàn)代社會(huì)，公共醫(yī)療服務(wù)往往是國(guó)家對(duì)國(guó)民責(zé)任的體現(xiàn)方式，也是衡量人類文明程度的重要指標(biāo)。公共醫(yī)療服務(wù)被賺錢法則驅(qū)使，被商業(yè)利益催動(dòng)，醫(yī)療服務(wù)變成一樁樁生意，一件件交易，無(wú)疑是一種“惡”。

有專家說(shuō)，過(guò)度醫(yī)療吞噬了有限的醫(yī)療資源，給國(guó)家、社會(huì)和患者帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，無(wú)形中抵消了醫(yī)保增加給百姓帶來(lái)的實(shí)惠。這是“惡”的體現(xiàn)，但不止于此。

醫(yī)療有消費(fèi)的因素，但主要不是一個(gè)消費(fèi)問(wèn)題?，F(xiàn)在我們?cè)诤芏嗍虑樯狭?xí)慣了商業(yè)上的一些概念，社會(huì)生活的諸多領(lǐng)域變成了“賣場(chǎng)”，“交易”成為法則，“一手交錢，一手交貨”。一個(gè)人進(jìn)入醫(yī)院，接觸醫(yī)生，不只是帶著錢的個(gè)體，遭遇過(guò)度醫(yī)療，不只經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重了，尊重、關(guān)愛(ài)這些人性的美好價(jià)值也變得輕賤。為了多獲得利益，人道變得虛假、單薄，也是一種“惡”。

更進(jìn)一步說(shuō)，增加不必要的檢查、加大用藥量、過(guò)度治療，和欺詐沒(méi)有分別。更嚴(yán)重的是，吃藥不是吃飯，過(guò)度吃藥，過(guò)度治療，就是加于生命的傷害，本質(zhì)上是一種暴力。溫和一點(diǎn)？也許，但溫和的暴力仍是一種“惡”。

醫(yī)生群體內(nèi)有很多仁心仁術(shù)的代表，他們贏得了社會(huì)的尊重，但醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)里面的問(wèn)題與積弊也不必諱言。中國(guó)早前的醫(yī)改被宣布為基本不成功，2009年發(fā)布的《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》規(guī)定，到2011年，明顯減輕中國(guó)居民的就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，緩解“看病難，看病貴”，從現(xiàn)實(shí)來(lái)看，問(wèn)題仍然深重。過(guò)度醫(yī)療是一個(gè)側(cè)面，很多問(wèn)題需要解決，而使人道、生命關(guān)懷成為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的清晰底色，更加任重道遠(yuǎn)。