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醫(yī)患糾紛由當事一方的“兄弟單位”以及同行們來判定，這顯然缺乏公信力——有些患方或者家屬之所以鬧個不停，就是覺得鑒定不公正，他們總認為鑒定的專家與當事醫(yī)院“穿同一條褲子”

近日在浙江紹興參觀考察，那里推行的“大調解”尤其是其中的“醫(yī)患糾紛人民調解委員會”讓我眼前一亮。這個“醫(yī)調委”是由紹興市政府下文、司法局牽頭成立的民間組織，由具有法學、藥學、臨床醫(yī)學等方面資質的人員組成，工作經費由財政予以保障，調解糾紛不收任何費用。這種醫(yī)療糾紛第三方調解制度受到了患方、醫(yī)方和社會的歡迎，也取得了良好的效果。

為了解決“醫(yī)鬧”等問題，很多地方、很多專家都想了很多辦法，比如今年的全國兩會上，醫(yī)衛(wèi)界別的委員聯(lián)名提案，建議將公安力量引入醫(yī)療機構；也有專家建議推行醫(yī)療責任保險，將醫(yī)院從糾紛中解脫出來……但這些建議或做法都遭到了輿論的批評。的確，“警察進醫(yī)院”等打壓的方式解決不了問題，而“醫(yī)責險”只是想轉移矛盾而無助于化解糾紛。

按照通行的做法，醫(yī)患糾紛發(fā)生后，如果雙方協(xié)商不成，就要交由醫(yī)療事故鑒定委員會來鑒定是否屬于醫(yī)療事故以及屬于責任事故還是意外事故，而醫(yī)療事故鑒定委員會是由衛(wèi)生部門牽頭組織的，其成員不僅只有醫(yī)藥專業(yè)人員而沒有法律等其他方面的專業(yè)人員，而且那些醫(yī)藥專業(yè)人員也都來自于各大醫(yī)院。也就是說，醫(yī)患糾紛由當事一方的“兄弟單位”以及同行們來判定，這顯然缺乏公信力——有些患方或者家屬之所以鬧個不停，就是覺得鑒定不公正，他們總認為鑒定的專家與當事醫(yī)院“穿同一條褲子”！

因此，要及時有效地解決醫(yī)患糾紛，引入“第三方”是個必要的條件。幾年來，筆者以及很多有識之士都在呼吁改革現(xiàn)行的醫(yī)療糾紛處理機制，但國家有關部門一直沒有作出積極的回應，更沒有相關的行動安排。沒有想到，紹興已經這么做了，而且制度設計得相當合理。

首先，紹興市把醫(yī)患糾紛的鑒定權和調解權由衛(wèi)生部門轉移到了司法部門，這就確立了醫(yī)患糾紛人民調解委員會的“獨立”地位。同時，醫(yī)調委的成員不僅包括醫(yī)藥專業(yè)人員，而且包括法律等各個方面的專家，這至少在程序上保障了鑒定及調解的公正性。

紹興市的這一變革不僅沒有遇到大的阻力，而且很快就取得了效果。這充分說明，在醫(yī)患糾紛調解中引入“第三方”并不難，關鍵就看政府有沒有這方面的決心。我建議，國家有關部門都來紹興考察一下，對紹興的做法加以總結和完善，然后在全國推廣。