記者9月10日獲悉，上海市衛(wèi)生局新頒布了《精神疾病防治服務(wù)規(guī)范（2012版）》，規(guī)定上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，將在轄區(qū)常住人口中開(kāi)展疑似精神病患調(diào)查。無(wú)故不上學(xué)、不上班、不出家門(mén)、不和任何人接觸，這些行為異常人員將成為上海市社區(qū)開(kāi)展疑似精神病患調(diào)查的線索。同時(shí)，還將對(duì)無(wú)業(yè)貧困精神病患者提供免費(fèi)服藥管理。

此消息甫一曝出，又激起一番熱議。數(shù)日來(lái)，圍繞該話題，非議連連、吐槽不止：打諢者道，有此排查，宅男“躺中”勢(shì)必難免；嚴(yán)肅者則稱，大勢(shì)之下，杜絕“被精神病”，才是當(dāng)務(wù)之急……“精神鑒定”一事，民眾普遍存在抵觸情緒。明乎此，再正常不過(guò)的“醫(yī)學(xué)排查”，卻遭遇輪番的聯(lián)想，也就不足為奇了。

面對(duì)上海的“排查”，宅男宅女們唉聲嘆氣，多少顯得矯情。準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)，“不上學(xué)、不上班、不出家門(mén)等”，只是《規(guī)范》羅列出的“病患線索”，而非最終“確診”的依據(jù)——隨意夸大“誤傷”的可能，怎么看都透著“強(qiáng)說(shuō)愁”的意味。理智的公民，理當(dāng)信任醫(yī)務(wù)者的專(zhuān)業(yè)勞動(dòng)，而不應(yīng)借莫須有的“風(fēng)險(xiǎn)”淺嘆低吟。處于成熟的學(xué)科和行業(yè)，精神病鑒定者的“準(zhǔn)度”，斷不會(huì)如你我想象中那般業(yè)余！

網(wǎng)友的嗟嘆，歸根結(jié)底，仍是質(zhì)疑“鑒定者”的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。但客觀來(lái)說(shuō)，要具備成熟理論支撐和深厚經(jīng)驗(yàn)積淀的精神醫(yī)師職業(yè)，承受此等“想當(dāng)然”式的質(zhì)疑，或許并不公平。常識(shí)是，失誤率過(guò)高、不健全的醫(yī)學(xué)門(mén)類(lèi)，注定無(wú)法生存。故而，上海的此次排查，即便有“誤診”的可能。其發(fā)生概率與后果的嚴(yán)重性，想必也在可控、可接受的范圍。

以虛擬世界慣有的“起哄”，來(lái)對(duì)待一次規(guī)范的醫(yī)學(xué)排查，當(dāng)然不合適。與之相較，一些嚴(yán)肅媒體此事上的發(fā)聲，才真正值得關(guān)注。這其中，一個(gè)典型的追問(wèn)就是，“如何杜絕被精神??？”——只可惜，問(wèn)得有理，回答卻是大而無(wú)當(dāng)、老調(diào)重彈的路數(shù)！實(shí)際上，包括醫(yī)學(xué)排查在內(nèi)，任何科學(xué)事件，都必須容忍一定的“誤差率”。那么，偏要精神病鑒定“杜絕差錯(cuò)”，道理何在？

是的，如果將“精神病篩查要杜絕被精神病”，替換成“精神病篩選要杜絕差錯(cuò)”，句里行間的那種“天真”，就明顯許多了。為什么前一種表述，會(huì)被人們視作理所當(dāng)然？原因很簡(jiǎn)單，在既有語(yǔ)境內(nèi)，“被精神病”不僅是一種科學(xué)意義上的正常失誤，更是一種主觀人為的、摻雜惡意的故意犯錯(cuò)：“被精神病”，是為消除麻煩、限制行動(dòng)等陰暗目的。該過(guò)程中，少數(shù)醫(yī)生的過(guò)錯(cuò)，與其說(shuō)是技術(shù)不過(guò)關(guān)，不如理解為“沒(méi)能抵抗住那些授意和收買(mǎi)”。

然而，一場(chǎng)純粹的“醫(yī)學(xué)排查”，與那些“預(yù)設(shè)結(jié)果”的偽鑒定，終究是不同的。之于前者，鑒定醫(yī)師們，必可恪守專(zhuān)業(yè)判斷；而之于后者，醫(yī)生的作用，不過(guò)是道具與工具的角色。將兩種情境混為一談，甚至祭出“精神鑒定技術(shù)不成熟”的論斷，才是真正的誤傷。若因那些超出醫(yī)學(xué)范疇的“被精神病”案例，而隨意揣測(cè)目的單純的醫(yī)學(xué)排查，多半是混淆概念、不得要領(lǐng)了。