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疫情報告公開以何為第一原則

www.fjnet.cn?2013-04-01 07:53? 楊于澤?來源:長江日報 我來說兩句

國家衛(wèi)生和計生委昨日通報,滬皖發(fā)現(xiàn)3例人感染H7N9禽流感病例。在通報所附“疫情答問”中,衛(wèi)生和計生委自問“上海的兩例確診患者均于3月上旬死亡,為什么國家衛(wèi)生和計劃生育委員會3月31日才公布疫情”,而其回答說,H7N9禽流感病毒是全球首次發(fā)現(xiàn),尚未納入我國法定的傳染病監(jiān)測報告系統(tǒng)。

依法辦事按理沒錯,但這可能并不能打消公眾疑慮。衛(wèi)生和計生委自問自答,說明它意識到了公眾可能的疑慮所在。上海最早病例是2月19日發(fā)病,3月4日經(jīng)搶救無效死亡;另一例2月27日發(fā)病,3月10日死亡。從發(fā)病到公布有42天之久,從第一例死亡到公布也相隔了27天,人們的疑慮是:向社會公布疫情為什么不能更早一點?

一個可能的參照,是2009年先發(fā)生在我國香港與內(nèi)地的流感疫情。當年4月30日,一墨西哥男子抵港被確診為甲型H1N1流感,特區(qū)政府5月1日晚即公布疫情,將疫情戒備級數(shù)由“嚴重”提升到最高的“緊急”。到5月13日,山東省確診一例甲型H1N1流感患者,衛(wèi)生部也立即發(fā)出通報。

兩次疫情相比較,我們會感到,政府前后的反應是頗為不同的,2009年反應快,此次反應可以說是十分地慢了??梢岳斫獾氖?,2009年的甲型H1N1流感是登記在冊的疫情禍首,診斷有據(jù)可查;而H7N9禽流感病毒是世界首次發(fā)現(xiàn),準確判斷疫情有一個過程。

說本次H7N9禽流感疫情屬“依法”向社會公布,是根據(jù)《傳染病防治法》,H7N9禽流感病毒并未列入我國傳染病分類目錄,不屬于“法定傳染病”,一系列管理制度也就不適用于它。上海3月29日將病例標本送京,有關(guān)機構(gòu)分離出H7N9禽流感病毒,衛(wèi)生與計生委3月31日再向社會公布??雌饋?,也不能算慢。

但事后我們回頭看,凡屬傳染病疫情,疫情公布自是越快越好。現(xiàn)代社會具有人群聚集、流動性大的特征,高度契合傳染病疫情的人際傳播。越是不明新疫情,其不確定性越大,政府越要早公布疫情,讓各方面早作準備。從這種意義上說,把那些可能的新疫情納入法定傳染病分類目錄,加快依法公布疫情,顯得意義重大。

按照《傳染病防治法》規(guī)定,國務院衛(wèi)生行政部門本可以根據(jù)情況,決定將“其他傳染病”列入法定目錄,并予公布。但這樣做似乎暗含某些前提,即疫情必須被確定為傳染病,而這似乎又需要分離出病毒元兇。當年就是受制于這些前提,非典一度錯失受控的機會,直到疫情相當嚴峻,我們才在真相未明的情況下,特別適用疫情報告、通報和公布制度。

疫情報告公開,一般是以及時、準確、完整為原則,現(xiàn)在的矛盾是,哪個是第一原則,是否要到所有原則具備才向社會公開。考慮到不確定疫情對公共健康潛在的風險,合理的做法應是提醒公眾有所預防,政府可能通過預警分級,降低公眾不必要的慌亂。

  • 責任編輯:林雯晶
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