醫(yī)療不確定性永遠(yuǎn)存在，醫(yī)患雙方都需要正視這樣的客觀存在，而后，才能用人心的力量，消除信任危機(jī)

帶女兒看病，很意外地被提醒，這可能是一種難以治愈的重癥。這位醫(yī)生說(shuō)，“不能安慰你肯定不是，但得提醒你這種可能性”。

想到病痛可能折磨女兒一輩子，我夜不能寐。消沉幾天后，趕緊多方咨詢(xún)權(quán)威專(zhuān)家，做了各種檢查。得到的綜合意見(jiàn)是：得那種重病的概率近乎為零。

雖然有各種擔(dān)驚受怕，雖然有各種折騰花錢(qián)，但你如果要問(wèn)我，首診醫(yī)生是好醫(yī)生還是壞醫(yī)生？我依然會(huì)回答，他是一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮冕t(yī)生。

患者對(duì)于醫(yī)生都有一個(gè)普遍期待：藥到病除。即便做不到這一點(diǎn)，也想要一個(gè)“準(zhǔn)確說(shuō)法”。這樣的訴求，在情理之中。但也要看到，人體系統(tǒng)如此復(fù)雜，個(gè)體差異如此之大，而醫(yī)學(xué)本身也有種種局限，這就帶來(lái)了巨大的不確定性。你得承認(rèn)：醫(yī)術(shù)永遠(yuǎn)做不到無(wú)所不能?？墒牵瑢?duì)于被身心痛苦折磨著的人來(lái)說(shuō)，有時(shí)候難以理解和接受這種不確定性。他們渴望板上釘釘?shù)拇鸢?，而醫(yī)生不敢也不能打包票。于是，你猜測(cè)我的動(dòng)機(jī)，我懷疑你的誠(chéng)意，醫(yī)患信任因此流失、醫(yī)患矛盾因而產(chǎn)生。

不要說(shuō)一些疑難雜癥，即便是最常見(jiàn)的感冒也是如此。要不要用抗生素，有時(shí)很難三言?xún)烧Z(yǔ)說(shuō)清楚。做了血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢查，醫(yī)生如果想突破這些檢驗(yàn)結(jié)果的常規(guī)理解，依據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)另行判斷，是需要勇氣的?；颊呖赡芨鶕?jù)百度上搜到的信息自行判斷，輕則背后嘀嘀咕咕，重則當(dāng)面指著鼻子罵：你懂不懂？亂開(kāi)藥是不是拿回扣？

“吃菜要自己種，看病要自己懂?！蔽覀兂Ｂ?tīng)到這樣的玩笑話。玩笑畢竟是玩笑，現(xiàn)代社會(huì)本來(lái)就是建立在專(zhuān)業(yè)分工基礎(chǔ)上的，更何況還是醫(yī)學(xué)這一如此專(zhuān)業(yè)的領(lǐng)域。你在網(wǎng)上8小時(shí)的搜索，就真的能比得上醫(yī)學(xué)院8年的教育，或者醫(yī)院8年的臨床？那些唯利是圖、馬虎大意的醫(yī)生，畢竟是少數(shù)。如果總是抱著“不信任”的心態(tài)，對(duì)醫(yī)生的話信三分疑七分，難免會(huì)讓“八毛門(mén)”的鬧劇一次次重演。

被動(dòng)格局要主動(dòng)作為，醫(yī)生當(dāng)然可以做到更好。一個(gè)好醫(yī)生能為你做什么？他會(huì)把所有你需要知道的信息都告訴你，為你提供合理的建議，為你提供決定的依據(jù)，當(dāng)好醫(yī)生，更當(dāng)好顧問(wèn)。

信息不對(duì)稱(chēng)永遠(yuǎn)不會(huì)消失，醫(yī)療不確定性也永遠(yuǎn)都在那里，醫(yī)患雙方都需要正視這樣的客觀存在，而后，才能用人心的力量，補(bǔ)上醫(yī)學(xué)短板帶來(lái)的困局。