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放開民營醫(yī)院定價權(quán)如何釋放公益性

2014-04-10 08:50? 單士兵?來源:新華每日電訊  責(zé)任編輯:林錦   我來說兩句
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告別政府指導(dǎo)價之后,自律和他律的規(guī)則必須迅速建起來,打造出一個誠實守信的醫(yī)療服務(wù)市場。

國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部聯(lián)合下發(fā)通知,出臺了放開非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格、鼓勵社會辦醫(yī)的政策措施。一石激起千層浪,民營醫(yī)院定價權(quán)的放開,到底會對當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境起到怎樣作用,現(xiàn)在眾說紛紜。

人們最大的焦慮,也就在于這樣會不會給民營醫(yī)院提供漲價空間,增加無數(shù)人原本就看不起病吃不起藥的痛感;當(dāng)然,人們最大的期待,則是由此來鼓勵社會辦醫(yī),激活民營醫(yī)院的發(fā)展,為患者提供更加公平更有價值的醫(yī)療服務(wù)。

到底是走向利好還是落入利空,這是一個懸念。很顯然,要讓一項政策真正走向利好,關(guān)鍵也就是讓政策具有激勵性,來催發(fā)相關(guān)主體都能最大程度釋放公益性,消減其中的趨利性,從而產(chǎn)生公共價值。

放開民營醫(yī)院定價權(quán),也不例外。這個激勵性的落點,當(dāng)然就是管好政府這只看得見的手,最大程度發(fā)揮好市場這個好東西,讓民營醫(yī)院向前跨出一大步。畢竟,在醫(yī)療資源極度匱乏又分配不均的今天,太需要釋放民營醫(yī)院的公益性,去解決當(dāng)前眾多的醫(yī)患矛盾。

這里重申一個基本常識——不論是營利性醫(yī)院,還是非營利性醫(yī)院,本身都包含著一定的公益屬性。救死扶傷,醫(yī)者仁心,這不應(yīng)該受醫(yī)院“體制內(nèi)外”的身份影響。相信每個人也都有清晰判斷,公立醫(yī)院不是因為姓“公”,就真正徹底放棄干掙錢這碼事了。同樣,也不要簡單指摘民營醫(yī)院就都是掙錢機器。事實上,非公立醫(yī)療機構(gòu)身份就有兩種,即營利性和非營利性。

也就是說,不能因為醫(yī)院姓“民”,就認(rèn)定人家是以賺錢為終極使命。之前,營利性民營醫(yī)院已經(jīng)實行市場調(diào)節(jié)價?,F(xiàn)在,國家又進一步放開非營利性民營醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價格,也都是希望通過放開定價權(quán),發(fā)揮市場力量助推民營醫(yī)院走出生存發(fā)展的困境。畢竟,民營醫(yī)院既要與公立醫(yī)院競爭,又要背負(fù)著沉重的稅務(wù),還要考慮股東投資回報,活在政府、市場與公益的夾縫中,如果不能厘清相關(guān)邊界,就不可能魚和熊掌兼得,既得到良性發(fā)展,又釋放公益。

給民營醫(yī)院定價權(quán),是市場的一小步,卻是行業(yè)發(fā)展的一大步。畢竟,價格驅(qū)動市場,在新的市場行為下,民營醫(yī)院勢必會考慮患者多層次、多樣化的需求,來提供更有個性和特色有服務(wù)。這樣,醫(yī)療市場就會得到細(xì)分,從而避免簡單的同質(zhì)化競爭,來吸引更多社會資本投入到醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域。這樣的醫(yī)療環(huán)境,也可以公立醫(yī)院松口氣,把更多資源與精力投入到基本醫(yī)療服務(wù)中。各行其是,各有所需,政府、市場與公眾也就迎來三方共贏空間。

當(dāng)然,要實現(xiàn)這樣的利好,也并不是說政府在放開民營醫(yī)院的定價權(quán)之后,就放任自流,徹底不管了。一個行業(yè)要健康發(fā)展,關(guān)鍵在于形成良好的規(guī)則,在于接受社會的充分監(jiān)督。這意味著,在民營醫(yī)院告別政府指導(dǎo)價之后,對行業(yè)形成自律和他律的規(guī)則就必須迅速建起來,這樣,才能避免民營醫(yī)院沒有底線的隨意定價,才能讓民營醫(yī)院天價收費賺取黑心錢的行為得到及時曝光,最終倒逼民營醫(yī)院與公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)收費方面,形成一種公平合理的銜接,最終打造出一個誠實守信的醫(yī)療服務(wù)市場。

放開民營醫(yī)院定價權(quán),現(xiàn)在必須處理好政府和市場的平衡關(guān)系,讓民營醫(yī)院不再處于權(quán)力與資本的雙重捆綁境地,來發(fā)揮其輔助的功能,來成為公立醫(yī)院的良性補充,來真正釋放其公益性,讓公眾享受到更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),這一政策真正實現(xiàn)利好。

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