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“用生命在搶救”不能成為醫(yī)生的恐懼

2014-08-22 07:36:35?堂吉偉德?來源:廣州日報  責(zé)任編輯:林錦   我來說兩句
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8月18日凌晨,三亞市人民醫(yī)院外科醫(yī)生王錫雄在搶救受傷女子時,遭遇一名陌生男子暴力阻撓、毆打,王錫雄在遇襲時仍不放棄搶救,病人最終獲救。王錫雄的這一行為引發(fā)輿論關(guān)注和討論。(8月21日《新京報》)

在醫(yī)療行業(yè)有一個很形象的比喻,那便是醫(yī)患關(guān)系是“戰(zhàn)場”,急診科就是“前線”,傷醫(yī)的暴力事件頻發(fā),除了醫(yī)患之間的信任不足之外,當(dāng)然還有醫(yī)院的治安和安保措施不力,特別是針對急診科這樣的重點(diǎn)區(qū)域,沒有配備足夠的安保人員,及時應(yīng)對突發(fā)的事件,這其實暴露出醫(yī)院在管理上存在極大的漏洞。醫(yī)生面臨的群體不一,面臨很大的安全隱患。在很多情況下,醫(yī)生并不知道自己將會面臨什么樣的風(fēng)險,也無法對其進(jìn)行有效應(yīng)對。

突發(fā)情況下就需要突發(fā)應(yīng)對的能力?,F(xiàn)在醫(yī)院的主要精力往往放在對付醫(yī)鬧上,但在應(yīng)付突發(fā)情況和緊急事件上,還存在著明顯的不足。值班醫(yī)生正在生命線上搶救病人,自己卻面臨著暴力阻撓、毆打的情況,這種情況下其實已不具備救治的條件,醫(yī)生出于對自身安全考慮選擇放棄,也并不違背職業(yè)操守,反之,若是讓每一個醫(yī)生都經(jīng)受生死考驗的時間,還依然“用生命在搶救”,這其實有違人性化原則,也屬于用典型性標(biāo)準(zhǔn)去拔高普遍性原則,對醫(yī)生來說并不公平。所以,醫(yī)生的行為固然值得獎勵,但無法也不能做到普及。

真正的獎勵其實是讓醫(yī)生有一個相對安全和穩(wěn)定的環(huán)境,使他們在救治過程中,免受思想和行為的干擾,更沒有生命的危險。2013年10月,國家衛(wèi)生計生委和公安部發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)指導(dǎo)意見》,要求二級以上醫(yī)院保安員數(shù)量應(yīng)遵循“就高不就低”原則,按不低于在崗醫(yī)務(wù)人員總數(shù)的3%或每20張病床1名保安或日均門診量3%的標(biāo)準(zhǔn)配備,以加強(qiáng)醫(yī)院安保防范。可預(yù)見的是,若這一要求得到了落實,在急診等重點(diǎn)場所的安保人員配備到位,那么醫(yī)生就不會處于“用生命救治”的危險中。

事實上,隨著社會的發(fā)展以及處于轉(zhuǎn)型期的特殊階段,整個社會的壓力都在不斷增加,特別是受各種因素的影響,個體的情緒處于波動和易暴期,從而增加了公共服務(wù)者的職業(yè)風(fēng)險。在這種情況下,就不能回味和沉浸在過去的標(biāo)準(zhǔn),而應(yīng)與時俱進(jìn)應(yīng)對“風(fēng)險社會”出現(xiàn)的一切可能,切實有效地增加醫(yī)院的安保措施。同時,將醫(yī)院納入公共場所管理,也應(yīng)當(dāng)由理論落到實處。醫(yī)生安全有了保障,整個社會才會少一些無人救治的恐懼。

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