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每個人都可能成為“醫(yī)鬧”的受害者

2014-12-19 08:32:51?李新玲?來源:深圳商報  責任編輯:林雯晶   我來說兩句
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因患者死亡,其家屬向醫(yī)院提出300萬元的天價索賠,遭拒絕后,持續(xù)圍堵醫(yī)療機構(gòu)致其無法正常開診、醫(yī)生不敢上班。深圳市沙井街道永安門診部及當事醫(yī)生一紙訴狀將患者家屬告上法庭。日前,寶安區(qū)人民法院作出判決:患方醫(yī)鬧侵權(quán)行為成立,須賠償門診部經(jīng)濟損失500元并向當事醫(yī)生賠禮道歉。(《深圳商報》報道)

這一判決應(yīng)該是依法懲治“醫(yī)鬧”的一個司法實踐。“醫(yī)鬧”一詞產(chǎn)生于上世紀90年代末,伴隨著整個社會的維權(quán)意識提升而產(chǎn)生。一般是出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,患者方不接受醫(yī)院的診斷和解釋,認定醫(yī)院“醫(yī)療事故”,而采取過激行為。

醫(yī)院和醫(yī)生對“醫(yī)鬧”大都是“恨而怕”。有時,醫(yī)院院長們開會,會不自覺地開成訴苦會。對一些患者家屬“三不”——不作醫(yī)療鑒定、不走司法程序、不進行調(diào)解,只要求醫(yī)院高額賠償,許多醫(yī)院考慮到自身形象,無奈妥協(xié),給予進行部分賠償,反而助長了“醫(yī)鬧”。后來,這種“大鬧大賠,小鬧小賠”的后果是產(chǎn)生了“職業(yè)醫(yī)鬧”,鬧來賠償瓜分。一位院長透露,往往是醫(yī)院賠的金額越高,職業(yè)醫(yī)鬧要價更高,與患者家屬分成更多。

一位持續(xù)關(guān)注醫(yī)鬧問題的政協(xié)委員曾經(jīng)提供過一組數(shù)據(jù),廣東每年發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)鬧事件有2.5萬到3萬例,約占全國的八分之一。東莞市社科院、東莞市衛(wèi)計局的調(diào)查表明,2007年至2013年東莞市7家鎮(zhèn)級醫(yī)院,13家公立醫(yī)院共發(fā)生醫(yī)療糾紛974起,群體性“醫(yī)鬧”事件為152起。2007至2013年東莞13家公立醫(yī)院在醫(yī)療糾紛中支付了1984.58萬元賠償金,平均每年達到283.5萬元。

毫無疑問,“醫(yī)鬧”已給醫(yī)院、醫(yī)生以及患者人身安全帶來了隱患,醫(yī)院的正常診療秩序被干擾,醫(yī)生人身安全受到威脅,患者得不到應(yīng)有的正常救治。2014年4月,最高法、最高檢、公安部、司法部、國家衛(wèi)計委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于依法處涉醫(yī)違法犯罪維護正常醫(yī)療秩序的意見》,嚴懲在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)毆打醫(yī)務(wù)人員,公然侮辱、恐嚇醫(yī)務(wù)人員及限制人身自由,在醫(yī)療機構(gòu)及其公共開放區(qū)域采取違規(guī)停放尸體、私設(shè)靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、堵塞大門等方式擾亂醫(yī)療秩序或其他公共秩序等6種行為,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益。

深圳寶安區(qū)人民法院的這一判決標志著法治的進步,是對有損公共安全以及他人利益者的行為的法律懲罰。但是,這是不得已而為之的后續(xù)法律措施。預(yù)防、減少、化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,才是共同的目標,在這其中,要靠法治也應(yīng)靠醫(yī)患雙方的理性提升。

之所以出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,與目前的“看病難、看病貴”有直接關(guān)系。而且,在以藥養(yǎng)醫(yī)的環(huán)境,醫(yī)生開大處方、過多設(shè)備檢查等問題普遍存在,加上醫(yī)療配置倒掛,患者集中在大醫(yī)院,醫(yī)生超負荷運轉(zhuǎn),無論是門診還是住院都與患者缺乏必要的溝通,本應(yīng)充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療行為相當簡單化程序化。這樣,一旦出現(xiàn)糾紛,患者就把情緒發(fā)泄到醫(yī)院和醫(yī)生身上,扭曲的醫(yī)患關(guān)系難以正常。

目前醫(yī)學(xué),對人體的探究,還遠不能讓醫(yī)生能對所有疾病進行完整準確的判斷和治療,而患者又缺乏一定的專業(yè)醫(yī)學(xué)知識,因此容易形成沖突。如何對待治療的效果包括對待死亡,是每個合格公民應(yīng)該學(xué)習(xí)的課程。當然,如果是醫(yī)院和醫(yī)護人員的主觀原因,比如設(shè)備問題、診療失誤、疏忽差錯等純粹的技術(shù)因素,另當別論。

值得注意的是,深圳寶安這一判決看似是醫(yī)院維護了自己的權(quán)益,法醫(yī)鑒定中心的鑒定也證明了醫(yī)生的清白,但是“醫(yī)鬧”行為給醫(yī)療機構(gòu)造成的經(jīng)濟損失,給當事醫(yī)生帶來的精神重創(chuàng)和職業(yè)聲譽受損,卻是無法挽回的??梢哉f,這個判決沒有勝者。

當社會在感嘆優(yōu)秀醫(yī)生流失,醫(yī)生普遍不愿讓自己的孩子從事醫(yī)療工作,甚至醫(yī)學(xué)院的招生都受到影響時,如何理性地對待醫(yī)患關(guān)系是每個人都應(yīng)該思考的,因為每個人都有可能是患者。

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