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醫(yī)改的關(guān)鍵在于群眾受益

2015-04-03 07:24:00?北京青年報(bào)?來(lái)源:北京青年報(bào)  責(zé)任編輯:孫勁貞   我來(lái)說(shuō)兩句
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應(yīng)吸取重慶新醫(yī)改“夭折”的教訓(xùn)

重慶市衛(wèi)計(jì)委、市物價(jià)局喊停實(shí)施了7天的醫(yī)療調(diào)價(jià)。其表示,于4月1日起調(diào)整信息系統(tǒng),盡快恢復(fù)調(diào)整前醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)結(jié)算系統(tǒng)。4月2日至18日,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)退還新舊版本差價(jià)中患者多支付的費(fèi)用;對(duì)調(diào)減項(xiàng)目少收的費(fèi)用,由醫(yī)院記賬處理。

重慶新醫(yī)改實(shí)施僅7天就“夭折”,其間發(fā)生過(guò)尿毒癥患者因透析費(fèi)用飆升,而上街表達(dá)不滿情緒的事件,一度引發(fā)民眾聚集圍觀,致使事件擴(kuò)散開,網(wǎng)友對(duì)醫(yī)改方案議論紛紛。由于重慶是全國(guó)新醫(yī)改試點(diǎn)城市,其改革方案的走向及結(jié)果,對(duì)其他城市來(lái)講將起到參考作用,也會(huì)影響到全國(guó)民眾的切身利益,不能不慎重對(duì)待。

顯然,重慶市緊急叫停新醫(yī)改,恢復(fù)舊版醫(yī)療收費(fèi)系統(tǒng),并退回患者多支付費(fèi)用,乃是正確的做法。畢竟新醫(yī)改遭遇患者強(qiáng)烈不滿,公眾質(zhì)疑之聲過(guò)大,需要先停下來(lái),檢討與反思新醫(yī)改方案的不足之處。而從重慶市物價(jià)局、市衛(wèi)計(jì)委公布相關(guān)醫(yī)療調(diào)價(jià)內(nèi)容,到3月25日正式實(shí)施,只用了一周時(shí)間。而從正式實(shí)施到昨日喊停調(diào)價(jià),也只用了一周時(shí)間。

可見,重慶新醫(yī)改政策的出臺(tái)過(guò)于倉(cāng)促,前期的調(diào)研工作沒做到位,缺乏足夠的公示時(shí)間,對(duì)民意的反饋沒有認(rèn)真聽取,以致新醫(yī)改難以獲得市民的廣泛認(rèn)可,甚至出現(xiàn)部分患者治療費(fèi)用大幅飆升的情況。而緊急叫停的做法,乃是亡羊補(bǔ)牢,在社會(huì)負(fù)面影響已經(jīng)出現(xiàn),且波及到更多人的情況下,被迫采取的行為,從時(shí)間反應(yīng)上,還不夠及時(shí)果斷,對(duì)尿毒癥患者的街頭訴求,也沒有做好安撫工作,亦需要予以批評(píng)。

如果從醫(yī)改方向來(lái)看,重慶新醫(yī)改的路線并未偏離軌道,乃是遵照提高診斷治療服務(wù)費(fèi)用,降低醫(yī)用設(shè)備檢查和檢驗(yàn)類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用,以改變重檢查而輕治療的問(wèn)題,體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)價(jià)值,讓醫(yī)護(hù)人員可以憑借自身技能賺錢,不再依賴于開大藥方、大檢查,從而擺脫“以藥養(yǎng)醫(yī)”的痼疾??墒?,在具體細(xì)節(jié)里面,卻忽視了改革之后,部分疾病診斷治療費(fèi)用漲幅過(guò)大,加重患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),引起市民的強(qiáng)烈反彈,這是導(dǎo)致新醫(yī)改“夭折”的主因。

可見,需要吸取重慶新醫(yī)改“夭折”的教訓(xùn),對(duì)醫(yī)改方案重新梳理,剔除掉不合理的內(nèi)容,綜合評(píng)測(cè)相關(guān)疾病的檢查治療費(fèi)用,避免加重患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。醫(yī)改要以人為本,既要提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)尊嚴(yán),引導(dǎo)他們走專業(yè)技術(shù)賺錢的道路,又要保障患者的利益,平衡診斷治療與檢查項(xiàng)目,不可過(guò)度傾斜某一方面。

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