為充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，下月1日起，福建龍巖市6家公立醫(yī)院將實(shí)施新的管理和運(yùn)行模式，將完善醫(yī)務(wù)工作人員的績(jī)效考核，以提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度和患者滿意度等為重要指標(biāo)。也就是說(shuō)，醫(yī)務(wù)工作人員的服務(wù)態(tài)度直接跟其績(jī)效工資和考核掛鉤。（5月28日《海西晨報(bào)》）

福建龍巖這6家公立醫(yī)院實(shí)行的一系列改革目的是什么？他們說(shuō)：提高醫(yī)生積極性，解決看病難、看病貴。將醫(yī)生態(tài)度掛鉤工資，是一種積極作為，其出發(fā)點(diǎn)是倒逼醫(yī)生改善服務(wù)態(tài)度。但是，這樣的辦法也存在不少問(wèn)題。

前幾天，因身體不適到醫(yī)院就診。雖然排隊(duì)的并不多，我還是等了1個(gè)多小時(shí)。一位患者在我前面，醫(yī)生看過(guò)檢測(cè)報(bào)告，告訴他必須盡快動(dòng)手術(shù)，這位患者卻說(shuō)：我沒(méi)有錢(qián)如何動(dòng)手術(shù)？這位醫(yī)生耐心的解釋?zhuān)瑳](méi)有換來(lái)患者的滿意。他罵罵咧咧的走了。

沒(méi)有錢(qián)的患者，確實(shí)值得同情。問(wèn)題是沒(méi)錢(qián)是醫(yī)生的責(zé)任嗎？我們都希望醫(yī)生能有一個(gè)好態(tài)度。醫(yī)生也有血有肉，態(tài)度不好未必責(zé)任全在醫(yī)生。

這種以患者評(píng)價(jià)為基礎(chǔ)的滿意度，未必就是科學(xué)的。如果讓上文提到的這個(gè)患者評(píng)價(jià)醫(yī)生態(tài)度，他會(huì)如何評(píng)價(jià)？如果因?yàn)檫@樣的事情影響了醫(yī)生的收入是不是很不公平？患者的感受，確實(shí)在一定程度上可以反映醫(yī)生的態(tài)度。但是，由于“隔行如隔山”的緣故，一些患者的感受未必就是正確的，他們眼中的好醫(yī)生未必就好，他們眼里的壞醫(yī)生也未必就壞。態(tài)度好，不僅反映在一張笑臉上，還反映在是不是心里裝著患者。

更為關(guān)鍵的是，態(tài)度掛鉤工資，也不好考核，更不好細(xì)化。

5月26日上午，浙江溫嶺殺醫(yī)案兇手連恩青被執(zhí)行死刑，發(fā)生在一年半前的病患?xì)⑨t(yī)案終于畫(huà)上一個(gè)句號(hào)。連恩青的行刺導(dǎo)致3名門(mén)診醫(yī)生被捅傷，耳鼻咽喉科主任醫(yī)師王云杰因搶救無(wú)效死亡。連恩青認(rèn)為自己的鼻竇炎手術(shù)失敗，而且還遭到醫(yī)生聯(lián)合詐騙。事實(shí)是他的認(rèn)識(shí)偏激了。試想，如果讓連恩青這樣的人來(lái)評(píng)價(jià)醫(yī)生的態(tài)度，是不是醫(yī)生就要喝西北風(fēng)去了？

因此，態(tài)度掛鉤工資不宜一概而論。