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退休人員繳醫(yī)保必須建立在公平透明基礎(chǔ)上

2016-01-05 09:16:09?劉義杰?來源:東南網(wǎng)  責(zé)任編輯:孫勁貞   我來說兩句

7200多萬退休人員不需繳納醫(yī)保費(fèi)就可以享受醫(yī)保待遇的日子還有多久?據(jù)悉,政府正研究職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策,按2015年平均養(yǎng)老金為繳費(fèi)基數(shù)的話,平均每人每月需繳納約180元。退休職工不繳醫(yī)保費(fèi)是寫入《社會(huì)保險(xiǎn)法》的,因此這一政策的改變需要修法。(1月4日《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》)

如果這個(gè)冬季霧霾讓人苦悶,那么,退休人員也要交醫(yī)保的消息令很多人窒息。延遲退休后,仍然要將那一點(diǎn)養(yǎng)老金拿出來交醫(yī)保費(fèi),民生之艱辛可以想象。尤其是,相關(guān)部門這種吹風(fēng)的做法完全違背程序正義,“退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇”已經(jīng)明確寫入《社會(huì)保險(xiǎn)法》,既然是法律規(guī)定的東西,一個(gè)部門就能夠自說自話,難免給人的感覺是不講法治。

不否認(rèn)隨著老齡化社會(huì)的到來,我國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用面臨著僧多粥少的難題。截至2013年,我國(guó)已有225個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保資金出現(xiàn)收不抵支,占全國(guó)城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌地區(qū)的比例高達(dá)32%。在此情景之下,相關(guān)部門必須未雨綢繆,不能坐等困難局面的到來。但問題是,化解醫(yī)療費(fèi)用難題,首先必須遵循法律程序;其次,也要統(tǒng)籌的規(guī)劃,精準(zhǔn)精算,確保收支平衡的前提下,確定一個(gè)明確的繳費(fèi)年限,而不是指望所有的人都交到死。

除了這些之外,更重要的一點(diǎn)恐怕是首先要確保醫(yī)保繳費(fèi)和使用的城鄉(xiāng)的差異,以及官民的差異。不妨看兩個(gè)數(shù)據(jù):一個(gè)是,中國(guó)人口占世界22%,但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界2%。這僅有的2%的醫(yī)療資源,其中80%都集中在城市,而在城市中又有80%的資源集中在大醫(yī)院。歷年的百強(qiáng)醫(yī)院都在大城市就是一個(gè)明證。另一個(gè)是,衛(wèi)生部原副部長(zhǎng)殷大奎在2006年曾經(jīng)披露,政府投入的醫(yī)療費(fèi)用,80%是為了以850萬黨政干部為主的群體服務(wù)的。此前有媒體稱,據(jù)政府有關(guān)部門披露,全國(guó)黨政部門有200萬名干部長(zhǎng)期請(qǐng)病假,其中,40萬名長(zhǎng)期占據(jù)干部病房、干部招待所、度假村,一年開支約500億元。

面對(duì)這兩個(gè)數(shù)據(jù),公眾就有權(quán)利問,什么時(shí)候能夠做到城鄉(xiāng)醫(yī)療的平衡,讓優(yōu)良的醫(yī)療資源也能夠向小城市和農(nóng)村傾斜下?還要問,先前黨政干部使用了大量的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療改革多年,相信這一局面已經(jīng)有了很大的改善,但相關(guān)部門必須給公眾一個(gè)交代,這一局面改變了多少?醫(yī)院的特需病房還有多少,什么時(shí)候能夠?qū)⑦@種帶來極大醫(yī)療浪費(fèi)的特需病房取消并給予民間醫(yī)療機(jī)構(gòu)?等等。這些問題看似小問題,但公眾心理明白,也十分在意。這些細(xì)節(jié)如果做不到透明和公正,那么,退休人員繳醫(yī)保帶給民間的反彈意見是巨大的,不僅會(huì)導(dǎo)致醫(yī)保參與人數(shù)的減少,也會(huì)帶來民間對(duì)醫(yī)保政策公信力的喪失。正如網(wǎng)友所言,是不是醫(yī)保也學(xué)成品油價(jià)格的調(diào)整,大小最后自己說著算?那么公眾為什么要為未來不確定的政策,將辛苦賺來的錢交給醫(yī)保機(jī)構(gòu)去打理?

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