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號販子問題需要厘清幾個關(guān)系

2016-01-28 09:36:04?施經(jīng)?來源:南方日報  責(zé)任編輯:孫勁貞   我來說兩句

近日,一名女子在北京一家醫(yī)院怒斥黃牛搶號的視頻引發(fā)熱議。

號販子并不是新生群體,如同春運期間專門搶購車票的黃牛,面對大醫(yī)院掛號“一號難求”的巨大需求,盡管名不正言不順,他們依然在“產(chǎn)業(yè)鏈”中過得風(fēng)生水起。號販子到底有多猖獗,看看該視頻的轉(zhuǎn)發(fā)量和點播量就能估摸個大概:這段視頻戳痛了許多患者及其家屬的心窩。問及號販子何以大行其道,不少人反射式地想到醫(yī)院同其可能存在利益關(guān)聯(lián),但過分情緒化的“以為”往往容易遮蔽事實。

對號販子的憤怒,大家感同身受,不過涉及到具體事實,我們?nèi)孕柚v究切實的證據(jù)。根據(jù)視頻以及部分在場者的回顧,事實是:女子在排隊輪到自己時沒有搶到號。盡管她排號相當(dāng)辛苦,盡管她陳述的關(guān)于號販子從300元到4500元價位炒號的情況可能屬實,這些都不能推導(dǎo)出其排號失敗是號販子暗箱操作的結(jié)論。我們不能將一種社會情緒無限地投注到對一樁事實的確證上。所以,醫(yī)院和衛(wèi)計委的表態(tài)未必是打官腔,醫(yī)院在事發(fā)后為其安排了其他醫(yī)師會診,并等待警方的調(diào)查結(jié)果,這些都無可厚非。

病人掛號就診,最直接的關(guān)聯(lián)方是醫(yī)院,但病人和醫(yī)院這樣簡單的二元關(guān)系并不能解釋所有問題。有人以為,號販子橫行與醫(yī)院的保安甚至醫(yī)務(wù)人員包庇有關(guān)。這種意見并不嚴(yán)謹(jǐn)。許多記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),號販子往往抱聚成團(tuán),成立“公司”,內(nèi)部互有分工,在前線搶票的多是用低廉薪資雇傭的專門人員。換句話說,在分層管理結(jié)構(gòu)中,他們沒有必要為賄賂醫(yī)院保安等人員增加成本,愿意出賣勞力、全職搶號的大有人在。不過,即便撇清“私相授受”的嫌疑,醫(yī)院對搶號者也確實無執(zhí)法權(quán)限,保安人員也常常沒有真憑實據(jù)證明對方搶號,可是,面對專職搶票人員,管理人員不會感覺眼熟?其中是否有“人情觀”在作祟呢?

我國醫(yī)療衛(wèi)生資源在地域分布上確實不均衡,像北京這樣的大城市,優(yōu)質(zhì)資源相對集中也是事實。不少學(xué)者認(rèn)為,醫(yī)院資源的供不應(yīng)求才是號販子生生不息的根源。這有一定道理,可在邏輯上卻顯得有些不自然。醫(yī)療資源具有公益性,并不能完全用市場規(guī)律來解釋。無論一個國家醫(yī)療事業(yè)如何發(fā)達(dá),醫(yī)療資源都會維持在相對不足的狀態(tài),這是因為醫(yī)療條件改善的同時必然迅速抬升相應(yīng)的需求。醫(yī)療資源的充沛與否直接影響的是由于資源不足所致的看病難問題,不是號販子問題。號販子存在的根本原因,不是他們率先掌握并壟斷了有限的資源,而是由于他們在法律邊界制造出新的資源,并以此牟取暴利。掛號對于病患是成功就診的前提,對于并不需要就診的號販子則沒有任何程序和功能上的意義,換句話說,他們把持了病人就診的鑰匙,原本鑰匙只能屬于病人,由于這在常識上理所當(dāng)然,法律并未對其做出清晰界定。

號販子屢禁不止,廣大群眾是最大受害者,白衣女子怒斥黃牛的視頻受到全社會關(guān)注,帶有偶然性,我們不能將希望寄托于這樣的偶然渠道。在法律上厘清醫(yī)院掛號等單證使用權(quán)責(zé),建立更普遍的監(jiān)督舉報機制,對于買賣掛號單證等行為加大懲處力度,醫(yī)療機構(gòu)定期考核管理人員等措施,都有實施之必要。

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