春節(jié)期間，貴州省貴陽市發(fā)生了一起真實版的“飛越瘋?cè)嗽骸薄?月4日，貴陽貴航300醫(yī)院發(fā)布聲明稱，該醫(yī)院精神科主任楊紹雷和4名醫(yī)師、7名護士未履行手續(xù)集體離崗；而科室65名患者中，有64名患者也在未辦理手續(xù)的情況下，被該科室主任帶離（相關(guān)報道見05版）。針對這一事件，坊間議論紛紛，觀點各有不同。我們刊發(fā)的這兩篇評論，恰好是針鋒相對地站在不同立場、不同觀點的文章，以供大家從不同的角度予以參考。

“飛越瘋?cè)嗽骸笔且环t(yī)患和諧的畫面

止凡

新年伊始，是職場跳槽高峰期，集體跳槽也不是什么稀罕事兒，越是競爭激烈的行業(yè)越是常見，跟隨跳槽者看重的，是帶頭跳槽人的能力和人品。之所以，“現(xiàn)實版飛越瘋?cè)嗽骸眲屿o如此之大，原因有二：一是醫(yī)療系統(tǒng)相對而言人員流動不暢，集體跳槽事件較少；二是帶著患者一起跳槽，就像帶著客戶資源跳槽一般，在道德上似有不妥。不妨逐一來談。

先說醫(yī)療系統(tǒng)人員流動問題。越是人員流動順暢的行業(yè)，越是競爭激烈的同時，也越是有發(fā)展活力。比如互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)，人們從來不覺得跳槽是個職業(yè)污點，相反，從來不想另謀高就或者自己創(chuàng)業(yè)的人，往往都不是行業(yè)中的真正人才。醫(yī)療系統(tǒng)要搞活，就要讓醫(yī)療人才可以自由流動，就要放開醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，通過市場激勵的方式讓醫(yī)生都去鉆研醫(yī)術(shù)，而不是想辦法搞關(guān)系進入一個大醫(yī)院混日子。

貴陽貴航醫(yī)院在聲明中強調(diào)，要凍結(jié)楊紹雷等相關(guān)人員人事關(guān)系，包括薪酬及執(zhí)業(yè)變更等。這事實上，或許正是楊紹雷醫(yī)生及其團隊，選擇以過激方式集體跳槽的原因所在，因為借由正規(guī)途徑心平氣和地離開根本做不到。不同意辭職、不同意流轉(zhuǎn)人事檔案、不同意變更醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊點、扣留醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書、不同意增加多點執(zhí)業(yè)醫(yī)院、需向醫(yī)院支付巨額離職補償金，凡此種種，幾成常態(tài)。若非如此，也就不需要這般“飛越瘋?cè)嗽骸绷恕?/p>

再說醫(yī)生帶著患者跳槽。這個在道德上，放在任何行業(yè)，確乎有些不妥。因為，你直接帶走的是醫(yī)院的生意，就像做銷售的，帶著客戶資源直接跳槽到競爭對手那里。但是，道德這個東西，最好只用來克己，評價公共事件和他人，最應(yīng)該講的不是道德，而是法規(guī)。也就是說，醫(yī)生帶著患者跳槽是否違法？首先，要看醫(yī)院和醫(yī)生簽的合同里，是否有競業(yè)禁止條款。如果有，那就按合同來，該怎么賠怎么賠；如果沒有，對不起，扯不上道德的大旗。

其次，也是最重要的，就是要看轉(zhuǎn)院行為是否獲得患者及其家屬的知情同意。這么多的患者集體轉(zhuǎn)院，很難想象是在家屬不知情不同意情況下的醫(yī)生私自胡作非為。恰恰相反，患者愿意跟隨醫(yī)生換個醫(yī)院，一方面可能的確是另一家醫(yī)院的環(huán)境和條件更好，另一方面也說明他們更愿意相信自己的醫(yī)生，而不是醫(yī)院。誰說醫(yī)患關(guān)系只有不和諧，只是更多醫(yī)患和諧的場景，沒有被報道而已。

現(xiàn)實版“飛越瘋?cè)嗽骸?，就是這樣一幅醫(yī)患和諧的畫面。能夠獲得患者及其家屬認可的醫(yī)生，大抵不會是一個十足的混蛋。這就是為什么人們更愿意站在跳槽醫(yī)生這一邊的原因。醫(yī)生的自由流動自由執(zhí)業(yè)，不僅會促進行業(yè)的良性競爭，給醫(yī)生帶來更多的收入，也會給患者帶來更多的好處。醫(yī)改真正的著力點，也許不是作為既得利益組織的醫(yī)院系統(tǒng)，而是作為未得利益?zhèn)€體的醫(yī)護人員，激發(fā)他們的最大能動性，給予他們更多的選擇自由和改變空間。