解決人民群眾看病難、看病貴，基本醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡配置等問(wèn)題，需要大力加快醫(yī)改步伐。隨著醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)和攻堅(jiān)期，利益格局調(diào)整更加復(fù)雜，體制機(jī)制性矛盾日益凸顯。比如，醫(yī)院公益性定位與利益補(bǔ)償問(wèn)題，醫(yī)護(hù)人員的薪酬待遇問(wèn)題。再如，加快推進(jìn)分級(jí)診療，改革完善全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障等，任何一項(xiàng)制度性建設(shè)，都不能孤立實(shí)施，須有多部門(mén)聯(lián)動(dòng)作為。

熱詞：福建醫(yī)改進(jìn)行時(shí)

因此，探索醫(yī)改這道世界性難題的中國(guó)式解決，需要面對(duì)這些深層次問(wèn)題，充分發(fā)揮改革主動(dòng)性和創(chuàng)造性，著力增強(qiáng)改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性。作為全國(guó)首批綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份，福建結(jié)合省情實(shí)際，從體制機(jī)制上求突破，由單項(xiàng)突破轉(zhuǎn)向系統(tǒng)集成，由形成框架轉(zhuǎn)向制度建設(shè)，全面推進(jìn)，形成可復(fù)制可推廣的福建醫(yī)改“組合拳”。

明確政府責(zé)任是前提。福建秉持“健康中國(guó)”理念，將健康優(yōu)先放在了重要的位置，承擔(dān)起維護(hù)和促進(jìn)廣大人民健康的重要責(zé)任。由省委、省政府主要負(fù)責(zé)同志任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，相關(guān)部門(mén)主要負(fù)責(zé)人為小組成員，建立常態(tài)化的工作推進(jìn)機(jī)制。同時(shí)，圍繞國(guó)家總體要求，結(jié)合福建實(shí)際，出臺(tái)了省級(jí)綜合醫(yī)改試點(diǎn)方案，到去年10月，已出臺(tái)配套文件23個(gè)，綜合醫(yī)改和“健康福建”的政策大格局基本形成。

推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”是關(guān)鍵。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組下屬的省醫(yī)改辦，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)全省公立醫(yī)院管委會(huì)、省醫(yī)療保障管委會(huì)、省衛(wèi)計(jì)委的協(xié)同醫(yī)改任務(wù)，強(qiáng)化醫(yī)院、醫(yī)藥、醫(yī)保三個(gè)方面聯(lián)動(dòng)改革的制度設(shè)計(jì)，以公立醫(yī)院改革為切入點(diǎn)，有效擠壓藥價(jià)水分，全面實(shí)施藥品(耗材)“零差率”，加快醫(yī)保整合進(jìn)程，改革醫(yī)院管理體制，建立分級(jí)診療制度，理順醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格，改革包括省屬公立醫(yī)院院長(zhǎng)在內(nèi)的薪酬分配制度等體制機(jī)制，初步達(dá)到了財(cái)政可持續(xù)、醫(yī)?；鹂沙惺堋⑨t(yī)院收入不降低、群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)有所減輕的改革預(yù)期。

落點(diǎn)“普惠民生”是根本。福建正是打出了“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”的“組合拳”，才啃下了醫(yī)改“硬骨頭”，在涉入深水、爬坡過(guò)坎的攻堅(jiān)期，助力了“健康中國(guó)”的實(shí)現(xiàn)，最終提升了民眾福祉。以“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”的首創(chuàng)地和先行者三明市為例，截止到2015年底，三明市經(jīng)過(guò)測(cè)算累計(jì)節(jié)約藥費(fèi)17.95億元，在消除藥品流通環(huán)節(jié)灰色地帶，避免了醫(yī)?；鸬睦速M(fèi)，更減少了對(duì)病患者的多余藥品使用，有效減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān)，最終普惠了民生。