□祁道鵬

據(jù)紅星新聞報道，近期，“刷醫(yī)保個人賬戶可購買華為智能手表”的話題在網(wǎng)上引發(fā)熱議。這款售價近3000元、持有第二類醫(yī)療器械注冊證的智能手表，因支持醫(yī)保個人賬戶支付，掀起搶購熱潮，部分地區(qū)甚至出現(xiàn)斷貨。這一現(xiàn)象暴露出醫(yī)保基金監(jiān)管存在模糊地帶。隨著醫(yī)保基金的使用壓力不斷增大，如何把有限資金用在刀刃上，已成為亟待解決的社會問題。

從政策角度看，華為WATCH D2腕部動態(tài)血壓記錄儀手表屬于第二類醫(yī)療器械，符合部分省份“個人賬戶可購買醫(yī)療器械”的規(guī)定。但爭議也接踵而至：該手表雖能動態(tài)監(jiān)測血壓，卻也集成通話、健康數(shù)據(jù)云端共享等消費電子功能，價格更是傳統(tǒng)血壓計的十余倍。

寧波等地醫(yī)保局以“附加功能過多”為由叫停支付，這暴露出監(jiān)管的核心矛盾：如何界定醫(yī)療器械的功能占比？怎樣防止“醫(yī)療屬性”淪為高價消費品的“通行證”？若任由企業(yè)用“貼標簽”的方式將消費電子產(chǎn)品納入醫(yī)保支付，不僅會擠占個人賬戶資金，還會削弱醫(yī)?；鸬谋Ｕ闲?。因此，相關部門急需出臺細則，明確醫(yī)療器械認定門檻，杜絕“以醫(yī)療之名，行消費之實”的亂象。

醫(yī)保個人賬戶資金源于職工醫(yī)保繳費，本質(zhì)上是“健康儲備金”，用于分擔疾病風險。如果部分消費者將個人賬戶當成“自由儲蓄”，購買高價醫(yī)療器械時優(yōu)先考慮“清空賬戶”而非實際需求，就會導致兩個后果：一是個人賬戶資金提前耗盡，患病時自付壓力增大；二是變相鼓勵藥店引入高溢價商品。

由此可見，若隨意動用個人醫(yī)保賬戶資金，購買非必需的高價商品，既違背“?；尽背踔?，又可能加劇地區(qū)、群體間醫(yī)療資源分配不均——經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)個人賬戶資金沉淀多，易出現(xiàn)“高消費”，而欠發(fā)達地區(qū)參保人的基礎醫(yī)療需求尚未滿足。

規(guī)范醫(yī)?；鹗褂?，并非否定科技產(chǎn)品的醫(yī)療價值。對此，有關部門需要不斷完善準入機制，對兼具醫(yī)療與消費屬性的產(chǎn)品，建立功能權(quán)重評估體系，確保以醫(yī)療用途為核心；醫(yī)保部門要結(jié)合臨床需求與資金承受力，動態(tài)調(diào)整目錄，制定“正面清單”，明確可納入個人賬戶支付的醫(yī)療器械品類和價格上限，避免“一刀切”或“放任自流”；此外，還要利用大數(shù)據(jù)技術(shù)監(jiān)控資金流向，追蹤個人賬戶高頻、大額消費記錄，及時預警異常交易。

最重要的是，要引導公眾理性使用醫(yī)保資金，倡導“按需購買、適度消費”，讓“救命錢”回歸保障本質(zhì)。醫(yī)?；鹗侨罕娊】档摹鞍踩W(wǎng)”，每一分錢都必須花在刀刃上。只有通過精細化監(jiān)管、科學化引導，才能讓醫(yī)保基金在創(chuàng)新與規(guī)范間找到平衡點，更好地為人民群眾的健康護航。