3月28日,一條“護士怒斥醫(yī)托”的視頻在網(wǎng)上熱傳。視頻中,值班護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)托后大聲呵斥:病人都哭了,你還騙人錢!她抓住醫(yī)托的手,聯(lián)系保安將醫(yī)托帶走。很多網(wǎng)友稱贊這位護士為“俠女”。
南京市婦幼保健院護士駱福玉火了,因為一段視頻。視頻中,身穿護士工作服的駱福玉,緊緊抓住一中年女子,并斥責“人家(病人)都哭了,你還在騙錢!”女子是一名“醫(yī)托”,而駱福玉被網(wǎng)友稱為“俠女護士”。 所謂的醫(yī)托,就是醫(yī)療掮客,他們?;燠E于患者密集之地,以“好心”帶人找“專家”看病之名,行宰客之實。 俠女護士空手白刃醫(yī)療掮客,讓人大呼快哉。俠女護士的行為讓人肅然起敬,但醫(yī)療體系的正常運轉(zhuǎn)不能靠“路見不平一聲吼”的俠女行為來實現(xiàn)。為什么要讓醫(yī)護人員去面對醫(yī)托?誰在缺位?誰在不作為?這才是問題的關鍵。 俠女護士所在的醫(yī)院表示,他們建立了“醫(yī)托簡譜庫”,保安對照照片驅(qū)趕。不過,醫(yī)院抓到醫(yī)托只能“罰寫”保證書,有人一天寫82份。醫(yī)院無奈吐槽,打擊醫(yī)托手段太有限。監(jiān)管部門一直在打擊,但具有中國特色的醫(yī)托現(xiàn)象依然興盛,原因在哪? 目前,我國刑法已經(jīng)將票販子入刑,但號販子、醫(yī)托尚未入刑。對查獲的充當“醫(yī)托”行騙的違法人員,目前仍多依據(jù)治安管理處罰法予以處理,處警告或者二百元以下罰款,情節(jié)較重的處五日以上十日以下拘留,可以并處五百元以下罰款。不難看出,這樣的行政處罰較之實施醫(yī)托、藥托行為所獲得的收益,違法成本太低,難以起到威懾作用,使得很多醫(yī)托、藥托在被處罰后又重操舊業(yè)。 去年大學生魏則西事件之后,八部門發(fā)起了聯(lián)合整治網(wǎng)絡醫(yī)托競價買患者的行動。但打擊“醫(yī)托”不應該只針對這種“個案”“大案”,不是靠一陣風的運動式治理,行動一來,聲勢浩大,短時間內(nèi)成效顯著,但風頭一過,又卷土重來。而要形成有效的打擊機制,持之以恒地給予嚴厲打擊。 同時,注意俠女護士說的這個問題:醫(yī)托帶過去的是有執(zhí)照的醫(yī)院,所以醫(yī)托鉆了法律的漏洞,除了提醒基本上無計可施?,F(xiàn)在醫(yī)托帶病人去的并不全是“黑診所”,其中不乏有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)托之所以能夠如野草般生長,與之緊密合作的醫(yī)療機構(gòu)往往難以受到嚴厲懲處,也是原因之一。 優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的短缺和相關的制度法律漏洞是醫(yī)托盛行的根本原因。前一陣和一位專家聊起看病難的問題,他就說到,看病難實則是看名醫(yī)、看疑難雜癥難。缺少名醫(yī)的醫(yī)療衛(wèi)生領域,只能是瓦釜雷鳴,病人受苦。美國、英國等發(fā)達國家不存在醫(yī)托,是因為他們建立了社區(qū)首診和嚴格的轉(zhuǎn)診制度,這種制度保證了患者在患病后,對病情有初步的了解,并知道該如何進行下一步。而不是像無頭蒼蠅那樣跑到大城市里,被醫(yī)托騙子玩得團團轉(zhuǎn)。 |
有關部門需要盡快將立法打擊“醫(yī)托”提上日程,加大打擊力度,提高其違法成本。對于雇用“醫(yī)托”的醫(yī)療機構(gòu)也應追究責任,將其納入違法失信“黑名單”,情節(jié)嚴重者吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,從源頭鏟除“醫(yī)托”賴以生存的土壤。 3月28日,一條“護士怒斥醫(yī)托”的視頻在網(wǎng)上熱傳。視頻中,值班護士發(fā)現(xiàn)“醫(yī)托”后大聲呵斥:病人都哭了,你還騙人錢!然后抓住“醫(yī)托”的手,并聯(lián)系保安將其帶走。很多網(wǎng)友稱這位護士為俠女,“為大俠點贊”——據(jù)3月29日《現(xiàn)代快報》報道,此事3月26日發(fā)生在江蘇南京市婦幼保健院。 護士怒斥醫(yī)托的正義感和勇敢精神值得肯定,但光靠怒斥顯然不能讓醫(yī)托銷聲匿跡。不過,視頻中護士有一句話擊中了要害,“你們就是鉆國家法律的空子”。 近年來,一些地方“醫(yī)托”現(xiàn)象愈演愈烈,關鍵原因在于法律法規(guī)中缺乏制約條文,沒辦法對“醫(yī)托”進行有力的處罰。一個尷尬的悖論是,幾乎在每個大城市的大醫(yī)院附近,都有醫(yī)托出沒,但翻遍現(xiàn)有相關的法律法規(guī),卻找不到明確打擊醫(yī)托的支撐。 早在1998年,原衛(wèi)生部、公安部就聯(lián)合下發(fā)《關于清理整頓非法醫(yī)療機構(gòu)、嚴厲打擊“醫(yī)托”違法行為活動的通知》,對查獲的充當“醫(yī)托”行騙的違法人員,根據(jù)《治安管理處罰條例》第19條和第23條的規(guī)定,由公安機關予以治安處罰。然而,《治安管理處罰條例》相關規(guī)定針對的是“擾亂機關、團體、企業(yè)、事業(yè)單位的秩序,致使工作、生產(chǎn)、營業(yè)、醫(yī)療、教學、科研不能正常進行”,“醫(yī)托”的危害顯然不僅是擾亂醫(yī)院秩序,更在于使病人遭受經(jīng)濟損失,甚至可能延誤疾病診治。而警告、拘留、罰款的治安處罰,恐怕難以讓“醫(yī)托”有所忌憚。 2015年,江蘇無錫市惠山區(qū)法院曾審理“醫(yī)托”詐騙系列案,35人被判刑,引發(fā)社會關注。不過,以詐騙罪打擊醫(yī)托也有局限性。虛構(gòu)事實、數(shù)額較大是詐騙罪的構(gòu)成要件,但在現(xiàn)實中,雇“醫(yī)托”的往往并非非法游醫(yī),而是一些有資質(zhì)的民營醫(yī)院、小診所,“醫(yī)托”行騙得手的報酬一般也就是幾百元,夠不上詐騙罪立案標準。 法律懲治的缺位,愈發(fā)讓一些“醫(yī)托”有恃無恐,有的前腳從派出所出來,后腳就重操舊業(yè)。醫(yī)院對此也是束手無策,俠女護士所在的南京市婦幼保健院,曾現(xiàn)場抓獲一名“醫(yī)托”,其一天內(nèi)寫下了82份保證書,卻照來不誤。 解鈴還需系鈴人?!搬t(yī)托”鉆的是法律空子,治理“醫(yī)托”就必須填補法律漏洞。近年地方兩會上,代表委員呼吁立法打擊“醫(yī)托”的呼聲日漸高漲,有關部門需要盡快將其提上日程,加大打擊力度,提高其違法成本。同時,對于雇用“醫(yī)托”的醫(yī)療機構(gòu)也應追究責任,將其納入違法失信“黑名單”,情節(jié)嚴重者吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,從源頭鏟除“醫(yī)托”賴以生存的土壤。 |
3月28日,一條“護士怒斥醫(yī)托”的視頻在網(wǎng)上熱傳。視頻中,值班護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)托后大聲呵斥:病人都哭了,你還騙人錢!她抓住醫(yī)托的手,聯(lián)系保安將醫(yī)托帶走。很多網(wǎng)友稱這位護士為俠女,“為大俠點贊!”(3月29日 《現(xiàn)代快報》) 視頻里的“女護士怒斥醫(yī)托”獲得了網(wǎng)友的高度贊揚,體現(xiàn)了一名醫(yī)護人員的“俠義”之心,更表現(xiàn)出了對患者權益的守護。對于患者而言,面對醫(yī)托時候的無奈,想必很多人都深有感受,但治理醫(yī)托之疾,絕對不能只依靠俠女護士的仗義出手。 醫(yī)托猖獗的根源,還是因為醫(yī)療資源分配的不均衡,很多人為了得到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,造成了一些大醫(yī)院人滿為患,一些小醫(yī)院門口羅雀。正因為如此,造就了某些專家號的一票難求,也給醫(yī)托制造了可乘之機。醫(yī)托的本質(zhì),其實通過倒賣專家門診號以及詐騙等行為,騙取患者手中的救命錢。 醫(yī)托其實已經(jīng)淪落到了人人喊打的地步,但因為相關的懲罰力度不足,以及詐騙手法隱秘等原因,始終難以徹底消滅醫(yī)托的詐騙行為。如果單純依靠俠女護士的出手制止,對于治理醫(yī)托之疾而言,始終是杯水車薪。 治理醫(yī)托,首先需要醫(yī)院加強監(jiān)管,做到醫(yī)院附近的監(jiān)管全覆蓋。同時,完善舉報機制,讓患者能夠輕松舉報醫(yī)托,而不是通過護士尋求幫助這一條途徑。打擊醫(yī)托絕對不能只依靠醫(yī)院的單兵突進,更需要各方力量的攜手并進,建立公安、衛(wèi)計、綜治、保安、醫(yī)療執(zhí)法等機構(gòu)協(xié)同聯(lián)合打擊治理“依托”工作機制,從而形成全方位的監(jiān)管體系。 當然,除了加大整治力度以外,還應該相應法律的進一步完善。醫(yī)托并非難以發(fā)現(xiàn),只是因為現(xiàn)行法律的約束力不夠,造成了醫(yī)托的有恃無恐。很多執(zhí)法部門雖然發(fā)現(xiàn)并抓住了醫(yī)托,卻只能常規(guī)的進行簡單拘留,根本難以造成真正意義上的嚴懲,最后卻淪為罰款了事。這對于治理醫(yī)患之疾,簡直起不到實際的警示效果。也正因為相關法律的相對滯后,為執(zhí)法工作造成了實際的困擾,讓醫(yī)托之疾頻繁曝光,卻從未解決。 治理醫(yī)托,自然需要全民的參與,舉報身邊醫(yī)托卑鄙的行為,應該是每一個人的責任,而不是將希望寄托于一名女護士身上。
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近日,一條“護士怒斥醫(yī)托”的視頻在網(wǎng)上熱傳。視頻中,值班護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)托后大聲呵斥:“病人都哭了,你還騙人錢!”很多網(wǎng)友稱這位護士為俠女。(3月29日 《現(xiàn)代快報》) 醫(yī)托已成一個相當大的地下產(chǎn)業(yè)鏈,讓各大醫(yī)院治安管理者都頗為頭疼。在新聞中,“俠女護士”逮住一名醫(yī)托,除了呵斥之外,也就是叫保安。但醫(yī)院保安并沒有執(zhí)法權,加之取證難,發(fā)現(xiàn)醫(yī)托只能驅(qū)趕和阻止。 眾人為“俠女護士”點贊,表示醫(yī)院多幾個這樣挺身而出的人,醫(yī)托就不敢越雷池一步。但這種放大效應,屬于個人的一廂情愿。在呵斥醫(yī)托的過程中,“俠女護士”就說出“我已經(jīng)抓了你兩次了,又跑上來了。”足見醫(yī)托寄生的頑固性?,F(xiàn)在,也不乏打擊醫(yī)托的專項整治行動,但往往是一陣子偃旗息鼓之后,醫(yī)托又開始冒尖攢頭。如此反復,也絕非是“俠女護士”們能徹底解決的。 打擊醫(yī)托無法靠“俠女護士”一個人戰(zhàn)斗,但對人民健康而言,這樁事卻是等不得,必須“馬上辦”?!榜R上辦”的語境之下,也要對癥下藥,否則打擊、整治過后,又是“春風吹又生”。 近年來,醫(yī)托的黑色產(chǎn)業(yè)鏈出現(xiàn)了新變化,以往,醫(yī)托帶著忽悠來的病人去的大多是無證無資質(zhì)的小醫(yī)院、黑診所。隨著公安、衛(wèi)生、工商等多個部門聯(lián)合打擊,加上市場大環(huán)境形成的倒逼,無證無資質(zhì)的小醫(yī)院、黑診所大多消失匿跡,反而是有正規(guī)執(zhí)照的民營醫(yī)院成了醫(yī)托的大客戶。這種“新常態(tài)”,讓打擊醫(yī)托變得更加棘手。 民營醫(yī)院一直是朝陽產(chǎn)業(yè),但在自身發(fā)展過程中,一些民營醫(yī)院過度聽從資本的意愿,導致出現(xiàn)局部的亂象和困局。這讓部分病人選擇用腳投票,導致就醫(yī)流量的減少。找醫(yī)托,也就成了一些個民營醫(yī)院改變局面的“非常規(guī)手段”。 打擊醫(yī)托,要雷霆手段。沿著這條黑色產(chǎn)業(yè)鏈去順藤摸瓜,對于那些雇傭醫(yī)托的民營醫(yī)院,也需要重新審視。民營醫(yī)院是公立醫(yī)院的有力補充,但目前醫(yī)療資源的分布失衡,讓一些“正規(guī)軍”的民營醫(yī)院想著去走野路子,靠醫(yī)托拉攬病人。不排除這里面有庸醫(yī)劣藥的渾水摸魚,但更應該正視民營醫(yī)院渴望分享紅利的期待。 現(xiàn)在,對民營醫(yī)院不乏有“專家學者用技術入股”、“進入醫(yī)保定點醫(yī)院行列”的政策扶持,但民營醫(yī)院的喊餓之聲猶在。民營醫(yī)院真正內(nèi)外兼修了,病人才會自己主動去民營醫(yī)院,而非靠醫(yī)托去忽悠。而這個過程,真的需要“扶上馬,走一程”。
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3月28日,一條“護士怒斥醫(yī)托”的視頻在網(wǎng)上熱傳。視頻中,值班護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)托后大聲呵斥:病人都哭了,你還騙人錢!她抓住醫(yī)托的手,聯(lián)系保安將醫(yī)托帶走。很多網(wǎng)友稱這位護士為俠女,“為大俠點贊!”記者了解到,事情發(fā)生在3月26日,視頻中的護士來自南京市婦幼保健院。(3月29日《現(xiàn)代快報》) 這位護士之所以能夠抓住醫(yī)托,是因為她具備一些獨特的潛質(zhì)。首先,她在門診工作,負責導醫(yī)和為患者提供一站式服務,熟悉門診患者,患者被醫(yī)托坑害的情況也最容易被她所掌握。她在門診工作久了,練就了獨特的專業(yè)素養(yǎng),可從人群中一眼認出醫(yī)托來。 這位護士更可貴的潛質(zhì)是,她一身正氣,敢于揭發(fā)醫(yī)托,不怕因此招惹麻煩。號販子也好,醫(yī)托也罷,都有一定的組織性,且為了維護自身私利,他們常常恫嚇敢于跟他們叫板的醫(yī)務人員。2月16日,江蘇省人民醫(yī)院孫倍成醫(yī)生因揭露了一位號販子的行徑,就被號販子用刀捅傷,從中可以看出醫(yī)務人員在這方面所面臨的風險。這位護士敢于擔當、不懼報復,配稱“俠女護士”。 這兩種潛質(zhì)集于一身,才使醫(yī)托無法從她手上僥幸逃脫。相信有足夠多的人具備她這樣的潛質(zhì),打擊醫(yī)托將不再成為難事。第一種潛質(zhì)很容易擁有,這是因為,醫(yī)托和號販子的活動范圍相對固定,總是那幾個熟面孔,醫(yī)院的許多工作人員天天和這些人打交道,很容易認出他們并掌握其行蹤。 但敢于與醫(yī)托和號販子作斗爭的潛質(zhì),卻較為稀缺。之所以如此,除了擔心醫(yī)托和號販子報復外,還存在以下幾種原因。其一,醫(yī)院是內(nèi)保單位,醫(yī)務人員和醫(yī)院保安沒有執(zhí)法權,只能勸阻和舉報,不能采取更有力的行動。其二,醫(yī)托和號販子雖然危害無窮,但涉及病源之爭,醫(yī)務人員過多介入,反倒有自保利益之嫌,尤其當醫(yī)務人員的介入得不到被騙患者的配合時,他們就容易陷入是非之爭。 由此看來,打擊醫(yī)托和號販子要明確兩個思路,且兩者要緊密結(jié)合。其一,是要利用好醫(yī)務人員對醫(yī)托和號販子行徑知情的特點,從他們身上獲取更多有用信息。其二,是要培育起敢于與之斗爭的力量,不僅要鼓勵醫(yī)務人員敢于直接斗爭,而且可組織志愿者或聯(lián)防隊員等社會力量參與,警方也應主動從醫(yī)務人員那里收集更多有用信息,有的放矢地開展打擊。 |
3月28日,一條“護士怒斥醫(yī)托”的視頻在網(wǎng)上熱傳。視頻中,值班護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)托后大聲呵斥:病人都哭了,你還騙人錢!她抓住醫(yī)托的手,聯(lián)系保安將醫(yī)托帶走。很多網(wǎng)友稱這位護士為俠女,“為大俠點贊!”記者了解到,事情發(fā)生在3月26日,視頻中的護士來自江蘇省南京市婦幼保健院。(3月29日現(xiàn)代快報) 在公眾見識的各色醫(yī)托事件中,這是正能量爆棚的戲劇性一幕:導診護士怒斥,“真是恨不得在你們臉上貼上‘醫(yī)托’兩個字”;疑似醫(yī)托訕訕而言,“那我走了,不來了……”俠女獲勝,壞蛋羞赧,圍觀者點贊一片。 怒斥這一幕,固然快意恩仇,但也讓人浮想聯(lián)翩。比如去年初,一女孩在北京廣安門醫(yī)院就醫(yī)時指責號販子“猖獗”,并質(zhì)疑醫(yī)院保安對號販子不管不顧,此事引發(fā)社會熱議。此后的5月4日,國家衛(wèi)計委等八部門聯(lián)合印發(fā)了《集中整治“號販子”和“網(wǎng)絡醫(yī)托”專項行動方案》,明確在年內(nèi)分三階段嚴打號販子和網(wǎng)絡醫(yī)托。但就眼下的情況來說,醫(yī)托也好、號販子也罷,在各大醫(yī)院幾乎仍未禁絕。一個“俠女護士”再是火眼金睛,估計也抓不了禁而難絕的一波波醫(yī)托;更令人憂慮的是,如果醫(yī)托會武術、護士豈能擋得??? 在私力救濟的江湖,放任明處的小護士去PK暗處的醫(yī)托,這是護理職業(yè)不能承受之社會風險。道理很簡單:暗流洶涌的醫(yī)托未必都各個這么“弱雞”,而“護士懟醫(yī)托”也不該是個正常的職務行為。 有個細節(jié),耐人尋味?!皞b女護士”在事后接受采訪時說:“我非??床粦T這些醫(yī)托,經(jīng)常騙農(nóng)村來的病人,他們手上的錢可是救命錢??!這種行為太可惡了。”大醫(yī)院管控不了醫(yī)托,已經(jīng)是天知地知的明規(guī)則。打擊醫(yī)托這么多年,揚湯止沸的多,釜底抽薪的少。不管這是誰的“主要責任”,放任醫(yī)托在醫(yī)療江湖興風作浪,亦非三兩日的事情。 魏則西事件漸行漸遠,生活中或網(wǎng)絡上的醫(yī)托卻常年陰魂不散。 醫(yī)托難禁,說到底還是打擊乏力。因為一般性的醫(yī)托行為,似乎多依據(jù)治安管理處罰法予以處理。那么,輕則“警告或者200元以下罰款”、重則“5日以上10日以下拘留、并處500元以下罰款”的罰則,對于職業(yè)醫(yī)托看來,恐怕還不如罰酒三杯有趣。此前,媒體曾以《起底醫(yī)托江湖:拉一個人到診所至少分成50%》為題,揭示其間的亂象。一句話、處罰輕柔、舉證困難,直接讓醫(yī)托成為極有性價比的灰黑產(chǎn)業(yè)。 “熱忱”的醫(yī)托搭上“權威”的老中醫(yī)——構(gòu)成了民間醫(yī)療忽悠之術的標配演義。醫(yī)托何罪、機構(gòu)何責,在法治語境下,仍未必清晰無虞。于此觀之,“俠女護士懟醫(yī)托”事件,還得一分為二地看:此事固然是小護士俠肝義膽、快意恩仇,但,醫(yī)托猖獗及整治乏力之病癥,依然令人扼腕。因為我們必須明確:“懟醫(yī)托”的主角,不該是醫(yī)護人員,而應該是秀肌肉的醫(yī)院管理方,更該是法治語境下的常態(tài)執(zhí)法力量。
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3月28日,一條“護士怒斥醫(yī)托”的視頻在網(wǎng)上熱傳。視頻中,值班護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)托后大聲呵斥:病人都哭了,你還騙人錢!她抓住醫(yī)托的手,聯(lián)系保安將醫(yī)托帶走。很多網(wǎng)友稱贊這位護士為“俠女”。(3月29日《現(xiàn)代快報》) 醫(yī)托不僅覬覦患者的救命錢,更可能耽誤患者治療,說“謀財害命”一點也不過分。據(jù)了解,這位護士平時就很有正義感,對病人也非常好。這一次怒斥醫(yī)托,不過是其“路見不平一聲吼”的俠義作風使然。醫(yī)托可惡,護士的行為也值得點贊。但醫(yī)托敢在醫(yī)院堂而皇之地行騙,究竟是為何?這一次有俠義護士喝退,下一次誰來保障患者免受醫(yī)托之騙? 事實上,醫(yī)托早已形成了一個團伙犯罪鏈條。他們在名醫(yī)院、大醫(yī)院的門口、掛號處、候診廳、收費處、取藥點甚至火車站、汽車站等場所瞄準外地、農(nóng)村看病患者,將他們帶到相關醫(yī)院就診。在那里,幾十元成本的藥品,可以賣到上萬元。醫(yī)托從中抽成,患者花費一萬元,醫(yī)托最高甚至可以拿到七八千元提成。 重拳打擊之下,醫(yī)托現(xiàn)象仍然屢禁不絕。2014年,全國查處醫(yī)托行騙案件966起。醫(yī)托行騙手段高明,不容易留下犯罪線索,加大了打擊難度。而對醫(yī)托行騙行為的處理缺乏明確法律依據(jù),處罰力度不夠,也是一個重要原因。目前,對醫(yī)托的處罰多依據(jù)治安管理處罰法,罰款和行政拘留是主要手段。與醫(yī)托行騙獲得的收益相比,違法成本太低,很難起到威懾作用。而且,整治醫(yī)托還存在運動式治理的問題,媒體曝光了或者民眾反應強烈了,就查處一批醫(yī)托,重點打擊一陣,沒有形成持續(xù)打擊力度。 醫(yī)托在醫(yī)院招搖過市,也不是一兩天了,醫(yī)院的工作人員對這些人的身份、他們在做什么,難道不知情?既然知情,為什么卻放縱其行騙?就算不能根治醫(yī)托亂象,也應拿出像俠女護士那樣的姿態(tài)吧?醫(yī)托在醫(yī)院泛濫和猖獗,甚至還有自己的勢力范圍,其背后恐怕還有其他貓膩。 護士再俠肝義膽也只能幫到幾個人,整治醫(yī)托最終還是需要多部門的共同努力。在嚴肅處理“坑人”醫(yī)院和內(nèi)鬼的同時,相關部門更應當打造穩(wěn)定和常態(tài)的監(jiān)管機制。正規(guī)醫(yī)院也應履行好提醒、防范的義務,努力維護好患者的權益。 從根本上來說,醫(yī)托現(xiàn)象的產(chǎn)生源于醫(yī)患之間信息的不對稱,這也是醫(yī)托重點瞄準外地以及農(nóng)村患者行騙的主要原因。如果保障患者的知情權,讓其對自身的病情有初步了解,并且知道下一步如何治療,也就不會輕信醫(yī)托的虛妄之詞了。對此,國外采用保障患者明晰治療方向的社區(qū)首診以及嚴格的轉(zhuǎn)診制度,無疑值得借鑒。 |
3月28日,一條“護士怒斥醫(yī)托”的視頻在網(wǎng)上熱傳。視頻中,值班護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)托后大聲呵斥:病人都哭了,你還騙人錢!她抓住醫(yī)托的手,聯(lián)系保安將醫(yī)托帶走。很多網(wǎng)友稱這位護士為俠女,“為大俠點贊!”現(xiàn)代快報記者了解到,事情發(fā)生在3月26日,視頻中的護士來自南京市婦幼保健院。(3月29日 《新京報》) “女護士怒斥醫(yī)托”的事件,再次將醫(yī)托這一群體拉入公眾的視野。何謂 “醫(yī)托”,說白了就是醫(yī)療騙子,常年在各種病患聚集的地方,把患者拉到那些沒有正規(guī)資質(zhì)的小診所、野雞醫(yī)院等,騙取患者錢財,甚至還會對患者進行恐嚇、敲詐,甚至搶奪財物。輕則讓患者有經(jīng)濟損失,重則耽誤患者治療,甚至延誤病情,可謂真真侵犯了患者的合法權益,如果騙的還是普通人的救命錢,那就更犯眾怒。 此次,“女護士怒斥醫(yī)托”的事件,在為受騙患者出了一口氣的同時,更是顯現(xiàn)出了醫(yī)托在實際中的泛濫,頑固的常態(tài)化存在,并且能夠像狗皮膏藥一樣死纏著患者,吸患者血,還得不到嚴苛約束和整治的現(xiàn)實之痛。 這痛點的存在,難掩社會對醫(yī)托的整治處于乏力的整體狀態(tài),當然,這所謂的乏力并不是說沒有打擊力度,而是缺乏更有效的打擊方法。乏力的狀態(tài)就使得醫(yī)托騙患者的現(xiàn)實成本偏低,再加上醫(yī)托行為自身的隱蔽性以及牟利的吸引,醫(yī)托也就敢于喘息,之后達到 “瘋狂生長”的程度也就不足為奇。而法律上的短板、醫(yī)療信息不對稱等實際問題,不僅對所謂的乏力起了推波助瀾作用,更是讓現(xiàn)實痛上加痛。 現(xiàn)在,對付醫(yī)托的法律依據(jù)比較單薄,就只有1998年衛(wèi)生部、公安部聯(lián)合頒發(fā)的《關于清理整頓非法醫(yī)療機構(gòu)嚴厲打擊“醫(yī)托”違法行為活動的通知》。通知規(guī)定,對查獲的充當醫(yī)托行騙的違法人員,僅由公安機關處以15日以下拘留、200元以下罰款。這樣的處罰不僅本身過輕,而且在實際中落實程度也存疑,要么難以取證,要么只是依規(guī)簡單了事,對醫(yī)托難有震懾作用。 而醫(yī)托得以滋生的現(xiàn)實漏洞,就是信息不對稱的問題,患者和醫(yī)院在醫(yī)療信息方面處于不對等的狀態(tài),進而造成一種市場失靈?;颊邲]有與正規(guī)醫(yī)院直接對接的實際渠道,再加上可能自身缺乏醫(yī)學常識,“病急亂投醫(yī)”的情況也就不難見。即使患者的警惕性很高,但架不住患者成山,醫(yī)托廣撒網(wǎng)的現(xiàn)實危害性也足夠大。所以,這信息不對稱的癥結(jié),怎么看都是喜了醫(yī)托,苦了患者。 既然如此,解現(xiàn)實之痛就必須要補齊法律上的短板,消極信息不對稱的情況。在立法層面給予欺騙性醫(yī)托行為明晰的規(guī)定,國家層面的立法和地方立法還要有一個聯(lián)合,既要統(tǒng)籌全國情況,又要吸納具體地方實際經(jīng)驗。而信息不對稱,則是為正規(guī)求醫(yī)信息開路,把信息暢通渠道做實、做精。與此同時,還要在醫(yī)院等患者聚集的地方做好警醒式的宣傳工作,也要探索衛(wèi)計部門、公安部門等相關部門更好地合力執(zhí)法,最大程度彌補執(zhí)法不足的現(xiàn)狀。 當然,說到底“女護士怒斥醫(yī)托”的現(xiàn)實之痛還是醫(yī)療資源之痛。只要醫(yī)療資源與服務相對平衡,醫(yī)托也就失去了存在的土壤。醫(yī)療資源的平衡之路得走,然而需要一個長期的過程,也急不得。而之前提到的那些措施就屬于“打頭陣”,但只有醫(yī)療資源平衡逐漸推進,才能夠托好底,兩方面相得益彰,最后就可以“正本清源”,現(xiàn)實之痛也就真正釋然。
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3月28日,一條“護士怒斥醫(yī)托”的視頻在網(wǎng)上熱傳。視頻中,值班護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)托后大聲呵斥:病人都哭了,你還騙人錢!她抓住醫(yī)托的手,聯(lián)系保安將醫(yī)托帶走。很多網(wǎng)友稱這位護士為俠女,“為大俠點贊!” 怒斥醫(yī)托的護士的確有俠女風范,她的怒斥、她的柔腸,讓人于城市江湖之中發(fā)現(xiàn)了一位女俠士。當然,她的挺身而出更是讓人感動。要知道,醫(yī)托可不是什么新鮮事物,醫(yī)托的危害各方早已共知,但對于醫(yī)托,多數(shù)人的態(tài)度只有無奈,即便是主管部門,也通常依賴運動戰(zhàn)的突擊打擊,至于斬草不能除根的尷尬,最后只能“睜一只眼閉一只眼”。所以,當看到這位眼中揉不進沙子的護士時,人們感到心里一暖——這個對醫(yī)托零容忍的護士,無疑有一種久違的俠女風采。 只是,看完俠女護士的報道后,心里的感動難以持久。一方面,你估計這樣的俠女護士有多少?基于常識判斷應該不多,正是因為這樣的人不多,才讓一個見義勇為的護士成為公眾口中的俠女。另一方面,俠女在怒斥時,說了一句讓人有些泄氣的話:“你們就是鉆國家法律的空子,真是恨不得在你們臉上貼上醫(yī)托兩個字。”對于醫(yī)托來說,他們最不怕的就是怒斥和道德的譴責,如果法律真的有空子可鉆,俠女怒斥的效果恐怕也只能是一時的快意恩仇。 所以,感動于俠女護士的事跡時,還應該思考一個更根本的問題:對醫(yī)托零容忍的還應該有誰?長效治理只能來自于穩(wěn)定的制度和常態(tài)的監(jiān)管。如果沒有完善的制度和周全的執(zhí)行,那么俠女護士的效果也就僅限于新聞層面。當新聞的熱度過后,該出沒的醫(yī)托還是會出沒,他們并不會害怕俠女護士再度發(fā)威,他們也不會擔心輿論鋪天蓋地的聲討。這些道德層面的懲罰他們根本不在乎,他們最不在意的就是道德評價,他們真正在乎的是利害關系。如果他們有基本的道德底線,他們就不會去做“趁火打劫”的醫(yī)托。 具體而言,有兩個關鍵的問題繞不過。一個是,對醫(yī)托如何定性?無論如何定義,所謂醫(yī)托,本身都帶有詐騙的惡意,他們可不是什么提供免費咨詢服務的活雷鋒,他們只是盯著患者口袋的貪婪的詐騙者。他們賺得越多,患者就會“出血”越多。這難道不是赤裸裸的詐騙嗎?但是,囿于相關法律細則的缺失,有關部門在對醫(yī)托進行打擊和定性時,常常只能按照《治安管理處罰條例》進行處罰。這樣的“嚴重”后果,很多醫(yī)托顯然能夠坦然接受——與獲得的收益相比,這樣的處罰就是毛毛雨。因此,即使醫(yī)托可能被打擊,他們依然有恃無恐。 另一個是,對雇傭和縱容醫(yī)托的醫(yī)院該如何定性?談及醫(yī)托時,似乎醫(yī)托就是罪魁禍首,醫(yī)托就是破壞醫(yī)療環(huán)境和秩序的始作俑者。這實在是太看得起醫(yī)托了,他們一沒有技術,二沒有資源,三沒有后臺,他們不過是靠一張嘴來“討生活”。醫(yī)托之所以屢禁不絕,根本的原因在于一些醫(yī)院需要他們,給他們提供了生存的土壤。正是這些企圖從患者身上榨取更多利潤的醫(yī)院存在,讓醫(yī)托成為有價值的工具。因此,在打擊醫(yī)托,定性醫(yī)托時,也應該厘清醫(yī)院在其中的責任。該處罰的處罰,該取締的取締,千萬不能只見醫(yī)托不見醫(yī)院。對于醫(yī)院來說,醫(yī)托就像是韭菜,割完一茬會再來一茬。 俠女護士讓人感動,但對醫(yī)托現(xiàn)象零容忍的不該只有她,我們還需要制度和監(jiān)管對醫(yī)托現(xiàn)象零容忍。盡管,與俠女護士相比,制度與監(jiān)督是宏觀的、抽象的,在制度層面也會缺少一些故事;但是,只有制度和監(jiān)管才能真正帶來常態(tài)的持久的效果,人們才能獲得穩(wěn)定的秩序與安全感。否則,感動過后兩三天,醫(yī)托還是會照樣出沒。那時,我們是否還要等待下一個俠士的出現(xiàn)? |