記憶力減退

不宜做手術(shù)

帕金森病的治療在神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科均有開(kāi)展，該不該裝“腦起搏器”，究竟由誰(shuí)說(shuō)了算？

記者獲悉，國(guó)際上規(guī)范的做法是成立神經(jīng)內(nèi)外科醫(yī)生合作的DBS團(tuán)隊(duì)。以中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院的DBS團(tuán)隊(duì)為例，患者首先由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生首診，對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估，如果符合手術(shù)指征，則由神經(jīng)外科醫(yī)生安裝“腦起搏器”，術(shù)后由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生隨訪，長(zhǎng)期進(jìn)行“程控”。

陳玲指出，適合做腦深部電刺激術(shù)的病人應(yīng)符合幾個(gè)條件，即原發(fā)性帕金森病病人，對(duì)左旋多巴藥物敏感，病發(fā)至少5年，具有明顯的運(yùn)動(dòng)功能障礙，病人精神狀態(tài)評(píng)估必須是正常的，沒(méi)有明顯焦慮抑郁和記憶力減退，年齡應(yīng)在75歲以下，磁共振檢查顯示腦萎縮不明顯。

“帕金森病容易和帕金森綜合征、帕金森疊加綜合征等混淆，而發(fā)病五年的病人通常能夠確診是否屬于原發(fā)性的帕金森病，不至于誤診。”陳玲說(shuō)，由于安裝“腦起搏器”后，部分病人的智力會(huì)有所減退，故該手術(shù)并不適合已經(jīng)出現(xiàn)記憶力衰退的病人。