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中國糖尿病患者應(yīng)特別關(guān)注餐后血糖

一日三餐對健康人來說再平常不過，但對于糖尿病患者而言，一天超過50%的時間處于餐后狀態(tài)就意味著每天12個小時需要注意餐后血糖的控制。而在中國，這種情況尤為突出。一項發(fā)表在新英格蘭雜志的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，中國新診斷的2型糖尿病患者中餐后血糖升高的比例超過80%。對此，中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病中心主任楊文英教授表示：“與歐美人相比，中國患者餐后血糖升高的比例更高，達(dá)到80%以上。餐后血糖控制不好，糖化血紅蛋白就很難達(dá)標(biāo)，而糖化血紅蛋白是導(dǎo)致多種糖尿病并發(fā)癥的罪魁禍?zhǔn)住榻档筒l(fā)癥的發(fā)生危險，中國糖尿病患者應(yīng)特別注意餐后血糖達(dá)標(biāo)?！?/p>

據(jù)了解，中式餐飲中主食所占的比率較大，每餐的碳水化合物攝入在60~65%之間，而西式餐飲每餐的碳水化合物平均不超過50%。楊文英稱，我國飲食結(jié)構(gòu)問題也是導(dǎo)致我國糖尿病患者餐后血糖升高的原因之一。而餐后血糖對糖化血紅蛋白的影響至關(guān)重要，糖化血紅蛋白每降低1%，糖尿病相關(guān)死亡率降低21%，心肌梗死的發(fā)生率降低14%。同時，大量流行病學(xué)研究也證明，餐后血糖峰值與心血管事件發(fā)生和死亡的相關(guān)程度較空腹血糖更高。因此，楊文英認(rèn)為，為了更好地控制餐后血糖，降低心血管風(fēng)險，臨床也需更多不同配比的預(yù)混胰島素制劑，以滿足患者的不同需求。談到制劑的注射，楊文英表示，調(diào)查顯示有80%的糖尿病患者未能嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)時間注射，給療效帶來了隱患，針對需要注射靈活的患者來說，臨床出現(xiàn)的可以臨餐注射的制劑更為方便、安全。