惠安調(diào)整新農(nóng)合補償實施方案
急性白血病 先天性心臟病 兒童患者最高補償90%
可報銷重性精神病病種增加
昨日,記者從惠安縣有關部門了解到,惠安縣今年的新農(nóng)合籌資標準由每人每年150元提高到230元,其中個人負擔部分仍為30元,各級財政補助標準由每人每年120元增至200元。而不僅新農(nóng)合的補償標準提高,調(diào)整后的方案與2010年相比,受益的范圍也更廣。
□早報記者 吳丹丹 通訊員 曾志剛
補償起付線降低
補償比例提高
為引導病人到縣級及基層醫(yī)療機構就醫(yī),減輕大病患者醫(yī)療費用負擔,此次對包括住院補償起付線、封頂線、補償比例等在內(nèi)的住院補償方案進行調(diào)整。新農(nóng)合住院補償起付線方面,鎮(zhèn)級由300元調(diào)整為200元,縣級、縣以上(含縣外)仍為500元和900元。封頂線仍為7萬元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院補償比例統(tǒng)一調(diào)整為90%、縣級定點醫(yī)療機構的住院補償比例統(tǒng)一調(diào)整為75%、縣以上(含縣外)住院補償比例仍采取分段累加的辦法,但標準有所提高:范圍內(nèi)醫(yī)療費用901—10000元補償比例提到50%,10001—30000元補償比例提到55%,30001 元以上補償比例提到60%。住院分娩(包括順產(chǎn)接生和剖宮產(chǎn)接生)定額補助由900元提到1100元。
大病就醫(yī)
可得多重救助
為了讓重疾患者得到應有的治療,從統(tǒng)籌基金中每人每年提取15元,參加全市重大疾病補充補償。凡在新農(nóng)合住院補償后,范圍內(nèi)醫(yī)療費用個人負擔超過2萬元的,超過部分再按照70%的比例給予補償,最高支付限額20萬元。計算公式:新農(nóng)合補充補償金額=(新農(nóng)合可補償費用-實際補償金額-20000元)×70%。補充補償不實行即時結報,由市、縣新農(nóng)合經(jīng)辦機構定期組織補償和結算。
重大疾病個人負擔超過萬元以上的困難家庭患者,可通過求助信的方式,當年度范圍內(nèi)醫(yī)療費用可再得到10%的二次補償。
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