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惠安新農(nóng)合補償可報銷病種增加 兒童患者最高補償90%
www.uplandwellness.com?2011-06-15 09:31? ?來源:東南早報    我來說兩句

普通門診

補償水平提高

新農(nóng)合普通門診是指在鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心就診,此舉旨在進一步引導(dǎo)病人就近就醫(yī)。參合群眾患常見病、多發(fā)病門診治療的,補償比例由20%提高到30%,每次門診治療最高補償額由12元提高至20元,每戶家庭年累計門診就診最高補償額由60元提高至120元,家庭成員可以統(tǒng)籌使用。

兩類兒童疾病

最高補償90%

開展兒童白血病和先天性心臟病保障水平工作,實行定點救治、定額付費。補償基金由市新農(nóng)合重大疾病住院大額醫(yī)療費用補充補償基金予以支付。14周歲以下(含14周歲)參合兒童患急性白血病和先天性心臟病兩類疾病,包括兒童急性淋巴細胞白血病、急性早幼粒細胞白血病、先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損、先天性動脈導(dǎo)管未閉、先天性肺動脈瓣狹窄等六個病種,實行定點機構(gòu)救治、定額補償。新農(nóng)合基金按定額標(biāo)準支付70%,個人自付定額標(biāo)準的30%。符合醫(yī)療救助的對象,醫(yī)療救助資金再支付定額標(biāo)準的20%,個人自付定額標(biāo)準的10%。

此外,部分門診特殊病種保障水平也得到適當(dāng)提高。其中,重癥尿毒癥透析治療年封頂線由1萬元提高到2萬元;重性精神病治療年封頂線仍為1500元,但病種范圍從精神分裂癥擴大到精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙。

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