保護(hù)和促進(jìn)婦幼健康面臨四大挑戰(zhàn)
問:婦幼衛(wèi)生工作還面臨著哪些困難和挑戰(zhàn)?
答:受經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平等諸多因素制約,我國在實現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)、保護(hù)和促進(jìn)婦女兒童健康方面仍面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
一是降低孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率任務(wù)艱巨。我國孕產(chǎn)婦死亡率距離實現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)還有較大差距;5歲以下兒童死亡率雖然已經(jīng)提前實現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo),但由于人口基數(shù)大,兒童死亡數(shù)量仍高居世界第五位。
二是婦女兒童健康水平存在明顯的城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群差異。西部地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率是東部的2.5倍,農(nóng)村5歲以下兒童死亡率約為城市的2.8倍。流動人口中的孕產(chǎn)婦死亡率約為常住人口的3至5倍。全國還有109個縣的住院分娩率不足80%。
三是婦女兒童健康問題依然突出。婦女兩癌和艾滋病等重大疾病嚴(yán)重威脅著廣大婦女的身心健康;早產(chǎn)、肺炎、先天性心臟病等仍是兒童死亡主要原因;出生缺陷作為公共衛(wèi)生問題日益凸顯;兒童營養(yǎng)與早期生長發(fā)育、婦女兒童心理疾患等問題也亟待進(jìn)一步重視和加強。
四是婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力明顯不足。我國婦幼衛(wèi)生服務(wù)資源相對不足。還有一些省會城市和相當(dāng)一部分地級市沒有獨立設(shè)置的兒童醫(yī)院,綜合醫(yī)院中只有一半左右設(shè)有兒科,兒科醫(yī)師嚴(yán)重不足,兒童看病難問題較為突出。各級婦幼保健機構(gòu),尤其是縣級婦幼保健機構(gòu)普遍存在基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、醫(yī)療設(shè)備陳舊、人員素質(zhì)不高等問題。貧困地區(qū)、邊遠(yuǎn)山區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)的婦幼衛(wèi)生工作更為薄弱。
明確發(fā)展目標(biāo)實施健康行動
問:今后一個時期,我國在婦幼健康方面確立了怎樣的發(fā)展目標(biāo)?
答:衛(wèi)生部近日印發(fā)了《貫徹2011-2020年中國婦女兒童發(fā)展綱要實施方案》。方案提出的總目標(biāo)是:建立覆蓋城鄉(xiāng)婦女兒童的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,健全婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系,保障婦女兒童平等享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),不斷提高婦女兒童健康水平。到2015年,全國孕產(chǎn)婦死亡率下降到22/10萬,嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別下降到12 和14 。到2020年,全國孕產(chǎn)婦死亡率下降到20/10萬,嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別下降到10 和13 。方案還圍繞保障婦女兒童生命安全、提高出生人口素質(zhì)、預(yù)防控制婦女兒童疾病、改善婦女兒童營養(yǎng)狀況、健全婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)提出了一系列具體目標(biāo)。
問:衛(wèi)生部是否已經(jīng)為促進(jìn)婦女兒童健康制定了具體的行動計劃?
答:衛(wèi)生部在《貫徹2011-2020年中國婦女兒童發(fā)展綱要實施方案》中提出實施四大婦女兒童健康行動。
一是實施母嬰安全行動,著力保障母嬰安全,降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率;二是實施出生缺陷綜合防治行動,加強出生缺陷綜合防治,減少先天殘疾的發(fā)生;三是實施婦女兒童疾病防治行動,加強乳腺癌、宮頸癌、白血病、先心病、貧血等重大疾病防治;四是實施婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)行動,加強婦幼衛(wèi)生體系建設(shè),滿足廣大婦女兒童日益增長的健康需求。