心悸、失眠、乏力、潮熱、盜汗、情緒激動(dòng)、月經(jīng)變化……不少女性從四五十歲開始遭遇這些困擾，其源頭很可能就是“更年期”。歐洲最新調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，高達(dá)94%的婦女會(huì)出現(xiàn)一種或多種更年期癥狀，近2/3更年期婦女的癥狀會(huì)嚴(yán)重影響她們的生活。歲末年初，本刊特請(qǐng)多位專家支招，提醒更年期后的女性，新年里應(yīng)該重點(diǎn)預(yù)防哪些病。
■ 宮也
防心臟?。盒璋磿r(shí)作息，心理要減負(fù)
美國(guó)一項(xiàng)為期6年的研究發(fā)現(xiàn)，女性在更年期前后心臟常會(huì)出問(wèn)題，比如偶爾早搏或一些微小的心電問(wèn)題，即使沒(méi)到心臟病的程度，接下來(lái)的幾年中，心臟病發(fā)作或腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加約40%；如果出現(xiàn)明顯的心律失?；蚱渌麊?wèn)題，患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加2.5倍。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師楊偉憲表示，臨床發(fā)現(xiàn)，不少來(lái)就診的更年期女性都會(huì)出現(xiàn)心律失常、心電圖改變等問(wèn)題，也有個(gè)別更嚴(yán)重的情況。
這是因?yàn)楦昶谇昂?，女性的激素分泌出現(xiàn)紊亂，一方面，身體內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變導(dǎo)致血脂水平、凝血功能等都受到影響；另一方面，這個(gè)階段的女性情緒波動(dòng)大，容易急躁，這都對(duì)心臟健康不利。
專家支招：楊偉憲建議，更年期女性要對(duì)身體變化做好心理準(zhǔn)備，減輕心理負(fù)擔(dān)；平時(shí)應(yīng)適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，按時(shí)作息，避免過(guò)度疲勞。
防陰道炎：補(bǔ)充雌激素和乳酸菌
卵巢是女性重要的內(nèi)分泌腺體，也被稱為掌管女性激素分泌的開關(guān)。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)副主任委員、北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師魏麗惠表示，在激素分泌正常的情況下，陰道里的200多種細(xì)菌保持平衡狀態(tài)，整體環(huán)境比較健康，有一定的自凈能力。
但女性進(jìn)入更年期后，隨著卵巢功能逐漸衰退，其分泌的雌激素開始減少，陰道平衡狀態(tài)被打破，細(xì)菌開始繁殖，陰道感染等婦科病自然就會(huì)悄然來(lái)襲。
專家支招：魏麗惠建議，老年性陰道炎患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充雌激素，增強(qiáng)陰道抵抗力；還可適量補(bǔ)充乳酸菌，能幫助調(diào)整陰道pH值。另外，一些人認(rèn)為年紀(jì)大了，分泌物少了，內(nèi)褲沒(méi)必要換得那么勤，事實(shí)上，在此期間更應(yīng)注意保持外陰清潔，每天用溫水清洗，并更換干凈的內(nèi)褲。
防便秘：吃膳食纖維，生活需規(guī)律
更年期帶給女性的一系列麻煩中還包括便秘。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院消化科副主任醫(yī)師陶琳解釋，這是因?yàn)楦昶谂缘慕箲]情緒等，會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，進(jìn)而造成腸蠕動(dòng)減慢，影響排便。不僅如此，更年期一般出現(xiàn)在45~55歲，這個(gè)階段的女性活動(dòng)量比較少，也會(huì)加重便秘癥狀。
陶琳提醒，如果出現(xiàn)大便干結(jié)，成塊狀、球狀；排便困難，排不出，排不盡；排便次數(shù)明顯減少，由正常的1~2天一次延長(zhǎng)為三四天甚至更長(zhǎng)時(shí)間一次，就要引起足夠的重視。
專家支招：陶琳建議，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，定時(shí)如廁，最好選在晨起時(shí)、早上空腹時(shí)或三餐后，因?yàn)檫@幾個(gè)時(shí)間段結(jié)腸蠕動(dòng)比較劇烈。即使沒(méi)有便意也要蹲一會(huì)兒廁所，有利于調(diào)動(dòng)起腸道的規(guī)律運(yùn)動(dòng)，建立條件反射。另外，可以適當(dāng)多吃含膳食纖維、益生菌豐富的食物，如蘋果、紅薯、酸奶等，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
防乳腺癌：避高脂飲食，勿濫用補(bǔ)品
更年期是乳腺最容易出問(wèn)題的時(shí)間，可以說(shuō)是乳腺癌的高發(fā)期。軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬307醫(yī)院乳腺腫瘤科主任江澤飛說(shuō)：“這是因?yàn)槿橄侔┡c雌、孕激素水平關(guān)系密切，處于更年期前后的女性激素水平紊亂，因此比其他年齡組更危險(xiǎn)。這期間一些不科學(xué)的生活方式也會(huì)為乳腺癌埋下隱患。”比如，更年期女性多脾氣急躁易怒、緊張焦慮，免疫力因此受到影響；這個(gè)階段的女性容易出現(xiàn)體內(nèi)脂肪代謝紊亂，而過(guò)量的脂肪會(huì)刺激合成過(guò)多的雌激素和催乳素，容易導(dǎo)致乳腺癌；一些人病急亂投醫(yī)，服用廣告里宣稱可以滋陰保養(yǎng)卵巢、美容美體防衰老的不合格產(chǎn)品，而這也成為濫用雌激素引發(fā)乳腺癌的重要原因。
專家支招：江澤飛建議，更年期女性應(yīng)盡量調(diào)整心態(tài)，保持愉快心情，堅(jiān)持健康的生活方式，避免高脂飲食，注意營(yíng)養(yǎng)均衡、合理鍛煉等。另外，更年期女性應(yīng)對(duì)乳房的細(xì)微變化予以高度重視，對(duì)于突然出現(xiàn)的異常感覺(jué)，如乳房體積、形態(tài)變化，乳頭出水等應(yīng)特別警惕。
防骨質(zhì)疏松：補(bǔ)鈣和運(yùn)動(dòng)，多曬曬太陽(yáng)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨科主任溫建民指出，老年人群患骨質(zhì)疏松的男女比例分別是60.72%和90.5%，女性發(fā)病率明顯要高。因?yàn)楫?dāng)雌激素迅速下降時(shí)，人體內(nèi)的骨吸收大于骨形成，女性體內(nèi)的鈣等礦物質(zhì)明顯流失。
專家支招：溫建民建議，更年期女性應(yīng)多吃一些含鈣高的食物，如貝類、蝦皮、奶類和豆類食品；其次可以補(bǔ)充膠原蛋白，吃點(diǎn)肉皮、豬蹄等；增加運(yùn)動(dòng)，注重伸展或靈活性練習(xí)；天氣好的時(shí)候多曬曬太陽(yáng)。
防婦科腫瘤：定期做婦科檢查
魏麗惠指出，女性進(jìn)入更年期，由于身體機(jī)能開始走下坡路，各方面都容易出問(wèn)題，加上自身情緒狀態(tài)不穩(wěn)，腫瘤的發(fā)病率相對(duì)較高。婦科中比較常見(jiàn)的是子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、宮頸癌等。因此，這個(gè)階段要格外留意一些不正常的信號(hào)，比如已經(jīng)絕經(jīng)卻發(fā)現(xiàn)陰道出血，卵巢已經(jīng)萎縮卻出現(xiàn)腫塊等。這些都可能是婦科腫瘤發(fā)出的信號(hào)，應(yīng)引起足夠的重視，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查。
魏麗惠提醒，有幾類人屬于婦科腫瘤的高危人群，應(yīng)特別留意。一是有這類疾病家族史的；二是肥胖人群、高血壓患者、高血脂患者更易患子宮內(nèi)膜癌；三是慢性宮頸炎患者、早婚早育者更易患宮頸癌。
專家支招：魏麗惠建議，定期進(jìn)行婦科檢查是降低腫瘤發(fā)病最簡(jiǎn)單的辦法，處于更年期的女性一旦發(fā)現(xiàn)陰道出血、白帶增多、腹部發(fā)脹、食欲下降等情況，建議都去醫(yī)院做個(gè)篩查。
關(guān)愛(ài)家人
睡夠7小時(shí)為啥還累
■ 阿珍
多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，每天睡夠7小時(shí)，就能保證第二天精力充沛。但不少人雖然睡夠了時(shí)間，可醒來(lái)還是覺(jué)得累，這是為什么呢？美國(guó)“健康醫(yī)療網(wǎng)”近日給出了5大原因。
1.胃食管反流。睡著時(shí)胃酸倒流，會(huì)影響睡眠。建議睡前兩小時(shí)不要喝酒，吃巧克力、柑橘類水果等；睡前嚼一塊口香糖，唾液有助中和胃酸。
2.頻繁起夜。美國(guó)睡眠協(xié)會(huì)表示，65%的老年人睡不好覺(jué)的原因是頻繁起夜。睡著時(shí)，人體的尿液呈濃縮狀態(tài)，所以人們可以6~8小時(shí)不上廁所，但隨著年齡增長(zhǎng)，抗利尿的激素會(huì)減少，就會(huì)頻繁起夜。建議中老年人睡前3小時(shí)不要喝水和果汁，不要吃流食；少喝或不喝咖啡、茶；睡前小便。
3.磨牙、說(shuō)夢(mèng)話。夜間磨牙癥發(fā)病率為5%，很多患者自己毫不知覺(jué)。它會(huì)導(dǎo)致全身緊張，干擾深度睡眠。建議白天不要嚼口香糖，并去看牙醫(yī)。
4.腿腳動(dòng)不停。年齡增長(zhǎng)，會(huì)使不寧腿綜合征的發(fā)生率增加。患者四肢會(huì)在睡眠中動(dòng)個(gè)不停，甚至拳打腳踢，影響深度睡眠質(zhì)量。建議去醫(yī)院接受相關(guān)檢查。糖尿病、關(guān)節(jié)炎、貧血、甲狀腺疾病、腎病，或某些藥物也會(huì)導(dǎo)致這種疾病。
5.打鼾。睡眠中，呼吸一旦受到影響，就無(wú)法徹底放松，使深度睡眠時(shí)間變短，即使睡足，醒來(lái)仍覺(jué)得累。建議多用鼻子呼吸；用淡鹽水清洗鼻腔；側(cè)臥也有幫助。
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