近日,在北京舉行的“她關(guān)愛”——乳腺癌防治意識提升研討會上,來自中國、韓國等國的一線醫(yī)療專家及研究者呼吁,提升乳腺癌防治意識依然必要,而對患者的教育和關(guān)懷亟需得到各方重視。
目前,我國大城市女性乳腺癌高發(fā)年齡在48~52歲,而近年來乳腺癌患者已有年輕化趨勢?!霸绨l(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的“三早”方針仍然是乳腺癌防治的關(guān)鍵,中國婦女發(fā)展基金會秘書長李彩云認為,目前乳腺癌防治重點依然是說服婦女進行定期篩查。而在許多醫(yī)生平均3分鐘看診一位病人的常態(tài)壓力下,如何才能達成更好的患者關(guān)懷,怎樣的患者教育才是有效的?
對乳腺癌患者的關(guān)懷與教育亟需與治療同步
“乳腺癌患者對于死亡的恐懼會導致他們焦慮,而焦慮也是因為他們面臨很多生活上的挑戰(zhàn)。” 韓國三星醫(yī)療中心癌癥教育辦公室主任曹周熙強調(diào),沒有相關(guān)的患者及家庭的教育,患者家庭或陷入混亂。
北京大學腫瘤醫(yī)院護理部副主任周晶娟認為,因為臨床壓力比較大,醫(yī)生護士沒有辦法對患者進行全方位的健康教育,所以一些科普資料中關(guān)于如何照顧患者的資料非常必要,能夠補充臨床上沒有做到的照顧不足,而且患者家屬教育的空間依然很大。
和睦家啟望腫瘤中心的顧艷斐醫(yī)生指出,我們除了是治療乳腺癌的??漆t(yī)生外,還應(yīng)該是一個心理醫(yī)生,除了患者身體的康復,心理康復也很重要,包括對她的家屬的心理疏導。
在患者關(guān)懷方面,四川遂寧醫(yī)院乳腺與甲狀腺科主任楊宏偉還分享了一個創(chuàng)新案例:他們醫(yī)院與刺繡企業(yè)合作,讓乳腺癌患病婦女接受相關(guān)培訓,在治病休養(yǎng)期間,完成兼職刺繡,既放松了心情,轉(zhuǎn)移了部分注意力,又能夠有些經(jīng)濟來源,效果很好。
首套為乳腺癌患者定做的綜合教育資料面世
正是基于對乳腺癌防治意識的提升及患者教育、關(guān)懷的重視,國內(nèi)首套為乳腺癌患者及幸存者量身定做的綜合全面的教育資料《關(guān)于乳腺癌》也于近日面世。該系列材料共包括14個小冊子和一本專門為兒童編寫的有關(guān)乳腺癌病人家屬的故事繪本。這套材料從患者角度出發(fā),包羅了從預防到術(shù)后管理的方方面面,為腫瘤康復者詳細提供了如何防治和康復、如何提高愈后生活質(zhì)量等全方位指導。該套教材可通過登錄和睦家醫(yī)療網(wǎng)站免費下載。
其中第一本就是預防乳腺癌的十點建議:1.預防肥胖,維持標準體重;2.堅持每周運動3~5次以上;3.節(jié)制飲酒;4.堅持母乳喂養(yǎng);5.應(yīng)慎重選擇閉經(jīng)后的雌激素治療;6.緩解壓力,管理情緒;7.請戒煙;8.避免挑食、暴飲暴食,均衡攝取多種飲食;9.有乳腺癌遺傳風險或高危人群,需向?qū)?漆t(yī)生咨詢;10.早期發(fā)現(xiàn)最重要。
在術(shù)后管理小冊子中,花大篇幅解釋了乳腺癌患者術(shù)后心理支持的實操,比如,生命比起缺憾要美好很多命;要學會接納缺憾也是一種美;配偶要時時告訴患者愛她并不是愛她的乳房等等。在應(yīng)對化療造成的脫發(fā)和皮膚變化的小冊子中,教材就如何選假發(fā)、如何護理皮膚,如何保護手腳指甲,如何健康化妝等女性較為關(guān)注的外貌“遮瑕”方法一一列出。
系列小冊子中還有一本是特別針對患者家屬的,其中有患者與家人對話的建議,有助形成和睦家庭關(guān)系:1.不要刁難對方,就事論事;2.請輕柔地慢慢地說話;3.避免說出帶侮辱性的話;4.如果繼續(xù)說下去有困難就暫且休息一下;5.學會稱贊;6.患者有可能不聽從家屬的建議,不要太怪對方,請努力做到相互妥協(xié)。 |