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醫(yī)護(hù)人員到現(xiàn)場(chǎng)義診。記者 唐光峰 攝

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題宣傳周活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)。記者 唐光峰 攝

唐光峰 圖

分級(jí)診療病種擴(kuò)增歷程

●2014年：糖尿病

●2015年：高血壓

●2016年：冠心病、肺癌、慢性阻塞性肺病、脂肪肝、慢性胃腸病、乳腺疾病、慢性前列腺疾病、精神與心理衛(wèi)生、肺結(jié)核

●2017年：腦卒中、慢性腎功能不全、小兒反復(fù)呼吸道感染、慢性婦科炎癥

“你簽約家庭醫(yī)生了嗎？”“昨天我又去找我的家庭醫(yī)生開(kāi)高血壓藥了，給我開(kāi)了一個(gè)月的藥，不用一直跑醫(yī)院，方便多了?！苯肽陙?lái)，在廈門(mén)，街坊鄰里間的問(wèn)候增添了新話題。記者了解到，目前，廈門(mén)分級(jí)診療病種已達(dá)15種，48萬(wàn)人簽約家庭醫(yī)生。

2016年9月廈門(mén)啟動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以來(lái)，近6個(gè)月來(lái)，48萬(wàn)廈門(mén)人有了自己家庭醫(yī)生。截至2017年1月31日，簽約戶籍人群覆蓋率22.86%，簽約家庭26萬(wàn)戶，家庭覆蓋率38%。為了進(jìn)一步推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，讓市民更好地了解家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，廈門(mén)市衛(wèi)生計(jì)生委于2月起在全市范圍內(nèi)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題宣傳周活動(dòng)，宣傳活動(dòng)跨越2月、3月、4月三個(gè)月，每月的活動(dòng)為期一周。

昨日下午，由廈門(mén)市衛(wèi)生計(jì)生委主辦，各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局承辦的以“您有家庭醫(yī)生嗎”為主題的廈門(mén)市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題宣傳周活動(dòng)在全市六區(qū)同時(shí)啟動(dòng)。市衛(wèi)生計(jì)生委由委領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，組成6個(gè)巡回組分赴各區(qū)參加各區(qū)的主題宣傳活動(dòng)。通過(guò)新增病種授牌、三師簽約、專(zhuān)家義診咨詢、政策解讀、科普展示等方式，傳播健康知識(shí)，宣傳家庭醫(yī)生簽約工作。

啟動(dòng)儀式完成后，各區(qū)還將在每月的主題宣傳周期間，通過(guò)開(kāi)展義診、入戶宣傳、健康咨詢、政策解讀、宣講周以及組織家庭醫(yī)生進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)廠區(qū)等形式多樣的宣傳活動(dòng)，廣泛宣傳廈門(mén)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策。

記者昨日在思明區(qū)分會(huì)場(chǎng)了解到，2017年1月，經(jīng)市衛(wèi)生計(jì)生委組織評(píng)審，腦卒中(掛靠廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院)、慢性腎功能不全(掛靠廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院)、小兒反復(fù)呼吸道感染(掛靠廈門(mén)市中醫(yī)院)、慢性婦科炎癥(掛靠廈門(mén)市婦幼保健院)等4個(gè)慢病病種的專(zhuān)病中心通過(guò)了評(píng)審驗(yàn)收。這四個(gè)病種作為廈門(mén)分級(jí)診療擴(kuò)增病種，納入“三師共管”管理模式。至此，廈門(mén)分級(jí)診療病種已達(dá)15種。

2014年廈門(mén)試點(diǎn)開(kāi)展糖尿病三師共管，2015年將高血壓納入三師共管，2016年啟動(dòng)了三師共管分級(jí)診療病種擴(kuò)增工作，新增了2病(冠心病、肺癌)、2綜合征(慢性阻塞性肺病、脂肪肝)、5個(gè)專(zhuān)科疾病(慢性胃腸病、乳腺疾病、慢性前列腺疾病、精神與心理衛(wèi)生、肺結(jié)核)。這些新增慢性病、常見(jiàn)病病種借鑒“兩病兩網(wǎng)”探索出來(lái)的成功經(jīng)驗(yàn)，充分利用廈門(mén)現(xiàn)有優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源，通過(guò)成立各病種專(zhuān)病防治中心，帶動(dòng)全市各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)病種的分級(jí)診療的工作模式。

各區(qū)特色與亮點(diǎn)

思明區(qū)

廈門(mén)網(wǎng)-海西晨報(bào)訊(記者于婧媛蔡櫻柳)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)人數(shù)多，占全市1／3，截至2017年2月13日，全區(qū)已簽約居民163386人，簽約率達(dá)22.37%，其中65歲以上老人簽約36003人，簽約率82.17%。

湖里區(qū)

建立了“1+2+N”的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式即(2名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生和1名基層計(jì)生服務(wù)員培訓(xùn)轉(zhuǎn)型的健康管理員)網(wǎng)格化工作模式，全區(qū)718名計(jì)生服務(wù)員經(jīng)培訓(xùn)考試全部取得廈門(mén)市健康管理員證書(shū)，其中155名還通過(guò)了國(guó)家健康管理師考核并取得證書(shū)。并且，湖里區(qū)為前30%簽約的戶籍居民提供一次每人105元的健康體檢服務(wù)包。

海滄區(qū)

開(kāi)展定時(shí)定點(diǎn)巡診服務(wù)。在社區(qū)、衛(wèi)生院設(shè)置了獨(dú)立的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)區(qū)，為1080名80歲以上老年人提供家庭醫(yī)生上門(mén)服務(wù)，為1600個(gè)控制不好的慢病家庭配備可穿戴的移動(dòng)血壓計(jì)、移動(dòng)血糖儀，使得全科團(tuán)隊(duì)與慢病患者點(diǎn)對(duì)點(diǎn)實(shí)時(shí)互動(dòng)。問(wèn)卷調(diào)查顯示，海滄區(qū)已簽約居民對(duì)服務(wù)總體滿意度達(dá)96.25%，位居全市第一。

集美區(qū)

各鎮(zhèn)街不同程度上免除一些簽約費(fèi)用，對(duì)殘疾人、80歲以上老人、嚴(yán)重精神障礙患者、低保戶與計(jì)生特殊家庭免簽約費(fèi)90元，集美街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還對(duì)簽約并納入規(guī)范管理的高血壓、糖尿病患者給予100元免費(fèi)慢性病用藥，杏濱街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及時(shí)運(yùn)用100套慢病遠(yuǎn)程裝備24小時(shí)對(duì)簽約患者血壓、血糖進(jìn)行監(jiān)控。

同安區(qū)

個(gè)人簽約無(wú)需繳費(fèi)，并讓計(jì)生特殊家庭、農(nóng)村獨(dú)生子女戶和二女戶對(duì)象家庭享受免費(fèi)的家庭簽約服務(wù)。充分發(fā)揮同安區(qū)特有的中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，使中醫(yī)特色加入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中，提供以中醫(yī)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行簽約。

翔安區(qū)

構(gòu)建有效的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，橫向組建團(tuán)隊(duì)，縱向強(qiáng)化基層。將簽約工作關(guān)口前移，到衛(wèi)生所和村民面對(duì)面開(kāi)展簽約工作。組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)村入戶開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)社區(qū)活動(dòng)，為80歲以上臥床患者提供家庭病床服務(wù)。

廈門(mén)市衛(wèi)生計(jì)生委副主任洪豐穎：

讓家庭醫(yī)生“簽而有約”

春節(jié)剛過(guò)，我們啟動(dòng)家庭醫(yī)生簽約的主題宣傳周活動(dòng)，是希望能夠讓家庭醫(yī)生的服務(wù)深入人心，讓更多市民有自己的家庭醫(yī)生。今天我們又授牌新增了4個(gè)分級(jí)診療病種，希望在2017年有更多病種在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行推廣，讓患者在社區(qū)得到更好的服務(wù)。

截至2017年1月，廈門(mén)分級(jí)診療病種已擴(kuò)增至15種，今后包括糖尿病、高血壓、慢性腎功能不全等15種專(zhuān)病，診斷明確后就不用再去擠大醫(yī)院，在社區(qū)就可以得到“三師”的健康管理。在今后的慢病防控中，廈門(mén)將堅(jiān)持政府部門(mén)“定方向”、市級(jí)慢性病防治中心“拿策略”、各專(zhuān)病防治中心掛靠單位“提供技術(shù)”、基層機(jī)構(gòu)“抓落實(shí)”的管理模式，市民在家門(mén)口就能通過(guò)“三師共管”看好病。

和居民建立了簽約關(guān)系，初步實(shí)現(xiàn)了社區(qū)首診，并不意味著家庭醫(yī)生與簽約居民之間的診療關(guān)系絕對(duì)綁定。隨著家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的高效推進(jìn)，如何著力優(yōu)化家庭醫(yī)生服務(wù)水平，將家庭醫(yī)生簽約工作做實(shí)，實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生“簽而有約”，讓簽約居民更有獲得感將成為市衛(wèi)生計(jì)生委在2017年推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約工作的重點(diǎn)。(于婧媛 蔡櫻柳)