為認真貫徹落實福建省人民政府《關(guān)于進一步加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革與發(fā)展的意見》(閩政〔2009〕1號)，繼續(xù)加強全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本診療設(shè)備配置，進一步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力，現(xiàn)制定我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強建設(shè)實施方案，并下發(fā)實施。
一、指導思想
以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，按照“科學發(fā)展、四求先行”的要求，堅持政府主導，堅持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公益性質(zhì)，按照分類管理、深化改革、加強建設(shè)、分級負責、保障投入的原則，著力提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和裝備水平，積極推進海峽西岸社會主義新農(nóng)村建設(shè)，為農(nóng)村居民提供較為完善的就醫(yī)條件，更好地滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
二、建設(shè)目標
按照“整體規(guī)劃、分年實施，整合資源、合理布局，深化改革、配套推進”的原則，在現(xiàn)有年百所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造提升工程的基礎(chǔ)上，從2009年起，用兩年時間，通過加強建設(shè)，使全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本達到國家建設(shè)標準和基本診療設(shè)備裝備標準，完成衛(wèi)生院D級危房拆除或重建，建立遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)，進一步改善農(nóng)村居民就醫(yī)條件。
三、建設(shè)標準和內(nèi)容
（一）業(yè)務(wù)用房建設(shè)
1.建設(shè)規(guī)模和床位。以病床使用率達到70％以上的編制床位數(shù)為基礎(chǔ)（以2007年度財務(wù)決算報表為基礎(chǔ)，并對工作量較大的甲、乙類衛(wèi)生院預留10-20%的發(fā)展床位），確定“建設(shè)床位數(shù)”。按照甲類衛(wèi)生院每床建筑面積70-80平方米，乙、丙類衛(wèi)生院每床55平方米的標準，對業(yè)務(wù)用房未達到標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強建設(shè)；如建設(shè)規(guī)模擴大超過標準面積，經(jīng)當?shù)匕l(fā)改部門批準，所需投資由地方政府負責籌集。
2.新建、遷建等需要征用土地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目，由地方政府無償提供建設(shè)用地。
3.列入規(guī)劃建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診和病房樓，采用省提供的立面效果圖（包括立面造型、標識、色彩等），部分改造項目參照執(zhí)行。
（二）配套設(shè)施建設(shè)。對未設(shè)置樓層衛(wèi)生間的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診、病房樓，必須進行設(shè)置建設(shè)；對供水、供電、污水處理、院區(qū)環(huán)境等配套設(shè)施予以完善。
（三）D級危房拆除或拆建。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院D級危房限期拆除或拆建。
（四）基本診療設(shè)備配置
參照衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要醫(yī)療設(shè)備配置品目（2008年版）》，甲、乙、丙三類衛(wèi)生院通過裝備后，其設(shè)備原值總額分別達到100萬元、70萬元、30萬元。
（五）實施遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)工程建設(shè)。為全省150個中心衛(wèi)生院配置遠程醫(yī)療會診設(shè)備。
四、資金籌措
（一）需要資金總量?！陡＝ㄊ∴l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強建設(shè)實施方案》所需資金約38000萬元，以省級為主籌措，分2009、2010兩個年度安排。
1.業(yè)務(wù)用房建設(shè)，安排13190萬元；
2.配套設(shè)施建設(shè)，安排2426萬元；
3.設(shè)備配置（含基本診療設(shè)備、救護車）經(jīng)費14651萬元；
4.遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)工程建設(shè)經(jīng)費600萬元；
5.新報D級危房拆建，7133萬元 。
（二）省級補助標準。
1.業(yè)務(wù)用房建設(shè)。
（1）甲類衛(wèi)生院。按照省衛(wèi)生廳組織到建設(shè)單位進行現(xiàn)場調(diào)研協(xié)商和省衛(wèi)生、發(fā)改、財政部門共同審定后，確定補助金額。
（2）乙、丙類衛(wèi)生院。根據(jù)各地財力情況，分四檔給予補助。補助標準分別為每平方米1200元、1000元、800元、300-600元。
2.配套設(shè)施建設(shè)。每個衛(wèi)生院補助15萬元。
3.D 級危房拆建。對3月9日省衛(wèi)生廳、建設(shè)廳通知下發(fā)后，經(jīng)當?shù)卣_認后上報的D 級危房，根據(jù)各地財力情況，按每平方米200-500元補助。
4.基本診療設(shè)備裝備。對設(shè)備總額未達標準的衛(wèi)生院，省里核定補助標準后，予以填平補齊。
5.遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)工程。每個中心衛(wèi)生院的系統(tǒng)裝備約需4萬元。
（三）分年度資金安排。兩年共3.8億元。
1.2009年安排1.8億元；
2.2010年安排2億元。
五、實施步驟
2009年全面啟動《福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強建設(shè)規(guī)劃》，項目一次性規(guī)劃，分今明兩年實施。
（一）2009年
1.安排95個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴建，核定建筑面積約7.4萬平方米，6月份動工；
2.安排配套設(shè)施建設(shè)項目65個；
3.安排300所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本診療設(shè)備裝備；
4.完成遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)工程建設(shè)；
5.拆建新報D級危房3.1萬平方米。
（二）2010年
1.安排72個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴建，核定建筑面積約6萬平方米，當年3月份前動工；
2.安排配套設(shè)施建設(shè)項目100個；
3.安排296所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本診療設(shè)備裝備；
4.拆建新報D級危房12.5萬平方米。
（三）設(shè)備采購。分省和設(shè)區(qū)市兩級采購。
1.省級采購。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本診療主要設(shè)備（300或500毫安X光機、B超、自動或半自動生化檢測儀、救護車等），由省里組織集中政府采購；
2.設(shè)區(qū)市級采購。其他診療設(shè)備根據(jù)衛(wèi)生院的需求，由設(shè)區(qū)市組織政府采購。
六、保障措施
（一）加強領(lǐng)導，明確責任
落實地方政府責任。地方縣級政府要承擔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強建設(shè)的主體責任，落實建設(shè)項目用地、資金和進度，保證建設(shè)質(zhì)量。
加強部門分工協(xié)作。地方衛(wèi)生、發(fā)改、財政等相關(guān)部門各司其責，密切配合，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強建設(shè)規(guī)劃認真組織實施、監(jiān)督檢查工作。衛(wèi)生部門落實具體項目，并承擔起項目業(yè)主的職責，負責項目建設(shè)管理的主體責任，做好設(shè)備招投標管理工作，確保工程質(zhì)量和資金效益；發(fā)改部門根據(jù)規(guī)劃做好分年度項目安排，認真執(zhí)行投資管理和項目審批的各項規(guī)定，規(guī)范招投標行為，擔負起項目建設(shè)管理和督查驗收的責任；財政部門根據(jù)規(guī)劃負責設(shè)備配置補助資金安排和使用管理。
（二）健全制度，強化監(jiān)督
制定工程建設(shè)監(jiān)測評估制度，組織對工程實施情況進行指導和檢查，嚴格按照國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定程序，全程監(jiān)控工程的實施。要嚴格實行項目法人責任制、招標投標制、工程監(jiān)理制和施工合同制，確保工程質(zhì)量和建設(shè)進度。加強建設(shè)和裝備資金的監(jiān)督管理，確保?？顚Ｓ谩９こ炭⒐ず?，要按照工程建設(shè)標準組織驗收。
（三）積極運作，加快實施
項目所在地縣（市、區(qū)）衛(wèi)生、發(fā)改、財政部門認真組織項目實施，適時組織對項目的指導和評估，總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題并及時調(diào)整。每月末向設(shè)區(qū)市衛(wèi)生、發(fā)改、財政部門報送建設(shè)進度、存在問題和解決措施。設(shè)區(qū)市審核匯總后，分別報省衛(wèi)生廳、發(fā)展改革委、財政廳，設(shè)區(qū)市同時報送設(shè)備集中招標采購執(zhí)行情況，加強信息互動，確保項目實施的順利進行。
（省衛(wèi)生廳新聞辦）
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