陳竺：2011年要突出抓好國家基本藥物制度建設和公立醫(yī)院改革試點工作
在1月6日召開的2011年全國衛(wèi)生工作會議上，衛(wèi)生部部長陳竺強調，醫(yī)改是2011年衛(wèi)生工作的重中之重，按照中央經濟工作會議要求，今年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要突出抓好基本藥物制度建設和公立醫(yī)院改革試點。
一是突出抓好健全國家基本藥物制度。一要鞏固和擴大基本藥物制度實施范圍。實現(xiàn)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部實施基本藥物制度，鼓勵有條件的地方將村衛(wèi)生室和非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入基本藥物制度實施范圍。二要抓緊研究調整國家基本藥物目錄（基層部分），更好地適應群眾用藥需求。在此基礎上，適時啟動供各級醫(yī)療衛(wèi)生機構使用的完整版基本藥物目錄制定工作。三要按照《國務院辦公廳關于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購機制指導意見的通知》要求，做好基本藥物采購配送。四要加強基本藥物配備和使用管理，保證政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備使用基本藥物，并實行零差率銷售。五要完善基本藥物報銷支付政策，確?；舅幬飯箐N比例明顯高于非基本藥物。六要開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度監(jiān)測評價，加強監(jiān)測能力建設。七要鼓勵縣及縣以上醫(yī)療機構探索實施基本藥物制度。八要通過對口幫扶，加強上級醫(yī)院對基層醫(yī)療機構合理用藥指導。各地推進基本藥物制度，要借鑒安徽的經驗，通過綜合配套改革，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的功能定位、編制、財政補助、機制轉變和績效考核等政策，切實把藥品費用負擔降下來，真正讓老百姓得到基本藥物政策的實惠。
二是加快公立醫(yī)院改革試點。要根據國務院醫(yī)改領導小組要求，按照“上下聯(lián)動、內增活力、外加推力”的原則，采取“突出重點、抓住關鍵、先易后難、邊試邊推”的方式，在全國范圍內推廣較成熟、見效快、易操作的惠民便民服務措施，讓人民群眾盡快享受到公立醫(yī)院改革實惠。一要優(yōu)化公立醫(yī)院結構布局。加強規(guī)劃管理，重點加強薄弱區(qū)域和領域的能力建設，促進資源合理配置。二要建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制，通過上下聯(lián)動，發(fā)揮醫(yī)療服務體系的整體功能。三要優(yōu)先建設發(fā)展縣醫(yī)院。推進縣醫(yī)院綜合改革試點，人口超過30萬的縣（市）在2011年底前有1所二甲以上水平的公立醫(yī)院。四要開展便民服務，加強內部管理。擴大優(yōu)質護理服務范圍，推行預約門診、檢查結果互認等便民惠民措施，擴大臨床路徑病種和實施范圍，加強成本控制。繼續(xù)開展“醫(yī)療質量萬里行”活動。五要改革收費結算和醫(yī)保支付方式。推進實施按病種付費、總額預付等付費方式改革。六要通過提高待遇、多點執(zhí)業(yè)、建立規(guī)范的住院醫(yī)師培訓制度、完善職業(yè)發(fā)展條件、改善執(zhí)業(yè)環(huán)境等多種措施，調動醫(yī)務人員積極性。七要加快推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設。八要推進公立中醫(yī)醫(yī)院改革發(fā)展。同時，在試點城市和地區(qū)按照“政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性與非營利性分開”的原則，深入探索公立醫(yī)院改革和鼓勵社會辦醫(yī)的重大體制機制問題，及時總結經驗。公立醫(yī)院改革問題還要制定專門文件、召開專門會議進行部署。各地可按照加快公立醫(yī)院改革試點的精神和上述重點，早研究、早準備、早部署，主動推進公立醫(yī)院深化改革。
切實加強醫(yī)療安全和質量管理。推進國家醫(yī)療質量管理與控制中心、重點臨床專業(yè)國家級醫(yī)療質量控制中心建設。建立醫(yī)療質量安全事件報告和告誡談話制度，組織開展醫(yī)療機構評審、大型醫(yī)院巡查，實施好國家臨床重點?？平ㄔO項目。加強人體器官移植和捐獻監(jiān)管。加強血液質量安全管理，大力推進無償獻血和臨床合理用血。加強康復醫(yī)學能力建設。結合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和創(chuàng)先爭優(yōu)活動，今年在全行業(yè)廣泛開展“服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意”活動，不斷提升醫(yī)療服務，持續(xù)改進醫(yī)療質量，大力弘揚高尚醫(yī)德，落實惠民便民利民措施，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院。
陳竺在會上指出，在突出抓好基本藥物制度建設和公立醫(yī)院改革試點工作的同時，要繼續(xù)鞏固完善新型農村合作醫(yī)療制度，促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，進一步健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
