列車方面除了按照《旅客列車急救藥箱管理辦法》要求，配備旅客意外傷害急救藥箱，還應(yīng)配置1至2名全科醫(yī)生，對(duì)旅客突發(fā)的普通疾病，進(jìn)行及時(shí)治療，而不是動(dòng)輒就將患者“請(qǐng)”下火車。（2014年1月26日 人民網(wǎng)）

對(duì)于這篇文章的意見(jiàn)，筆者不敢茍同。眾所周知，鐵路是一個(gè)企業(yè)。一個(gè)企業(yè)，首先要考慮成本，鐵路做了幾十年賠錢賺吆喝的事情，甚至年年負(fù)債，也沒(méi)賺到多少好評(píng)。時(shí)至今日，即使鐵路已經(jīng)在各方面做了大量的工作，依然是被吐槽的大戶。特別是春運(yùn)，更是罵聲不斷，一個(gè)12306，引發(fā)網(wǎng)上一片口水戰(zhàn)。

筆者認(rèn)為，任何發(fā)展都不是一蹴而就的。從往年春運(yùn)買張票要通宵排隊(duì)到今天坐在家里點(diǎn)點(diǎn)鼠標(biāo)；從12306互聯(lián)網(wǎng)購(gòu)票到手機(jī)客戶端，可以說(shuō)，鐵路已經(jīng)在努力地改變以往“鐵老大”的形象，在如何更好地服務(wù)旅客上狠下了功夫。而這些改變，都是需要投入大量的人力物力的。看看列車票價(jià)，鐵路運(yùn)價(jià)受國(guó)家價(jià)格管理部門的管制，1995年至今，客運(yùn)基準(zhǔn)票價(jià)率一直沒(méi)有調(diào)整，始終實(shí)施低運(yùn)價(jià)政策。自1999年到2013年，從北京西開(kāi)往武昌的同一車次(提速改進(jìn)后前綴有差別)、同一席別的火車票價(jià)格幾乎沒(méi)有變化。而這十幾年間，通貨膨脹帶來(lái)的最直接效應(yīng)就是錢不值錢了。2000年一套90平米的房子在南昌租金是270元，現(xiàn)在同樣的房子，租金已經(jīng)漲到1000元；2000年1000塊的工資可以生活得很好，現(xiàn)在如果你每個(gè)月只發(fā)1000塊，不知道怎么生活？按照這個(gè)利率，鐵路票價(jià)至少要翻3倍才正常。

列車上配置1至2名全科醫(yī)生，愿望當(dāng)然是美好的。誰(shuí)都希望能享受到高端的服務(wù)，然而相對(duì)應(yīng)的付出一定會(huì)更多。因?yàn)樵黾臃?wù)勢(shì)必要增加成本。車上配置全科醫(yī)生，看似簡(jiǎn)單，實(shí)施起來(lái)卻非常難。首先，這些醫(yī)生是從醫(yī)院借用還是鐵路直接招聘，不管是從醫(yī)院借用還是從鐵路招聘，待遇都不能比他們?cè)卺t(yī)院少吧？否則，沒(méi)有醫(yī)生愿意上火車工作。況且光靠醫(yī)生，沒(méi)有設(shè)備設(shè)施也是空談?，F(xiàn)在哪個(gè)醫(yī)院不是先做完一堆檢查再來(lái)開(kāi)藥方？又不是古代，中醫(yī)靠“望、聞、問(wèn)、切“就可以了。難道還要在車上配上抽血、化驗(yàn)等醫(yī)療設(shè)備？沒(méi)有的話，哪個(gè)醫(yī)生敢亂開(kāi)藥？亂打針？如果要把這些都配齊，是一筆相當(dāng)大的費(fèi)用。那么這些費(fèi)用要從哪來(lái)？按照企業(yè)的角度，自然是要從旅客的票價(jià)里出。一趟車開(kāi)出去，生病的情況應(yīng)該還是非常少的吧？筆者乘車時(shí)，沒(méi)有在一趟車上聽(tīng)過(guò)同時(shí)發(fā)生幾起生病事件的。作為旅客，是不是愿意承擔(dān)這一筆使用概率非常小的費(fèi)用？相信很多人不愿意。那么，在不愿意付出的時(shí)候，我們又如何要求得到？

列車只是一個(gè)交通工具，車上已經(jīng)配備了有紅十字救護(hù)資格的列車員，也配置了應(yīng)急藥箱，具備了基本的醫(yī)療保障。普通疾病如發(fā)燒、感冒、外傷等，車上是有藥物提供的，列車建議下車治療，應(yīng)該也是基于安全考慮。隨著鐵路提速，高鐵開(kāi)通運(yùn)營(yíng)，乘車時(shí)間已經(jīng)大大縮短，投入大成本去做這項(xiàng)工作，是否真的有必要？值得我們思量。（宋媚燕）