國家鼠疫控制應急預案

衛(wèi)　生　部

1　總則

1.1　編制目的

有效預防和快速應對、及時控制鼠疫疫情的暴發(fā)和流行，最大限度地減輕鼠疫造成的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護社會穩(wěn)定。

1.2　編制依據(jù)

《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》、《國內交通衛(wèi)生檢疫條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等法律法規(guī)和相關預案。

1.3　工作原則

鼠疫疫情應急處理工作要堅持以人為本、預防為主；依法規(guī)范、科學防控；政府負責、部門配合；社會參與、加強宣傳；強化監(jiān)測、綜合治理；快速反應、有效處置的原則。

1.4　鼠疫疫情分級

根據(jù)鼠疫發(fā)生地點、病型、例數(shù)、流行范圍和趨勢及對社會危害程度，將人間鼠疫疫情劃分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。

1.4.1　特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級）

有下列情形之一的為特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級）：

（1）肺鼠疫在大、中城市發(fā)生，并有擴散趨勢；

（2）相關聯(lián)的肺鼠疫疫情波及2個以上的省份，并有進一步擴散趨勢；

（3）發(fā)生鼠疫菌強毒株丟失事件。

1.4.2　重大鼠疫疫情（Ⅱ級）

有下列情形之一的為重大鼠疫疫情（Ⅱ級）：

（1）在1個縣（市）行政區(qū)域內，1個平均潛伏期內（6天，下同）發(fā)生5例以上肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例；

（2）相關聯(lián)的肺鼠疫疫情波及2個以上縣（市），并有進一步擴散趨勢；

（3）在1個縣（市）行政區(qū)域內發(fā)生腺鼠疫流行，1個平均潛伏期內多點連續(xù)發(fā)生20例以上，或流行范圍波及2個以上市（地）。

1.4.3　較大鼠疫疫情（Ⅲ級）

有下列情形之一的為較大鼠疫疫情（Ⅲ級）：

（1）在1個縣（市）行政區(qū)域內，1個平均潛伏期內發(fā)生肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例數(shù)1～4例；

（2）在1個縣（市）行政區(qū)域內發(fā)生腺鼠疫流行，1個平均潛伏期內連續(xù)發(fā)病10～19例，或流行范圍波及2個以上縣（市）。

1.4.4　一般鼠疫疫情（Ⅳ級）

腺鼠疫在1個縣（市）行政區(qū)域內發(fā)生，1個平均潛伏期內病例數(shù)1～9例。

2　應急組織體系及職責

2.1　應急指揮機構

衛(wèi)生部依照職責和本預案的規(guī)定，在國務院統(tǒng)一領導下，負責組織、協(xié)調全國鼠疫疫情應急處理工作，并根據(jù)特別重大鼠疫疫情應急處理工作的實際需要，向國務院提出成立國家鼠疫應急指揮部的建議。

地方各級人民政府衛(wèi)生行政部門依照職責和本預案的規(guī)定，在本級人民政府統(tǒng)一領導下，負責組織、協(xié)調本行政區(qū)域內鼠疫疫情應急處理工作，并根據(jù)鼠疫疫情應急處理工作的實際需要，向本級人民政府提出成立地方鼠疫應急指揮部的建議。

國務院和地方各級人民政府根據(jù)本級人民政府衛(wèi)生行政部門的建議和實際工作需要，決定是否成立國家和地方鼠疫應急指揮部。

地方各級人民政府及有關部門和單位要按照屬地管理的原則，切實做好本行政區(qū)域內鼠疫疫情應急處理工作。

2.1.1　國家鼠疫應急指揮部的組成和職責

國務院分管衛(wèi)生工作的領導同志擔任國家鼠疫應急指揮部總指揮，衛(wèi)生部部長擔任副總指揮，負責對特別重大鼠疫疫情應急處理工作的統(tǒng)一領導，統(tǒng)一指揮，做出處理鼠疫疫情的重大決策。指揮部成員單位根據(jù)鼠疫疫情應急處理的需要確定，主要有衛(wèi)生部、外交部、發(fā)展改革委、教育部、科技部、公安部、財政部、民政部、鐵道部、交通部、信息產(chǎn)業(yè)部、農(nóng)業(yè)部、商務部、質檢總局、環(huán)?？偩?、民航總局、工商總局、林業(yè)局、食品藥品監(jiān)管局、旅游局、新聞辦、紅十字總會、中央宣傳部、總后衛(wèi)生部、武警總部等。

指揮部各成員單位職責如下：

衛(wèi)生部：負責組織制訂鼠疫防治技術方案，統(tǒng)一組織實施鼠疫應急醫(yī)療救治工作和各項預防控制措施，并進行檢查、督導；開展疫區(qū)衛(wèi)生處理，對疫情做出全面評估，根據(jù)鼠疫防控工作需要，依法提出隔離、封鎖鼠疫疫區(qū)的建議，制訂鼠疫疫情信息發(fā)布標準，授權有關單位對外及時發(fā)布鼠疫疫情信息，負責組織全社會開展愛國衛(wèi)生運動。

發(fā)展改革委：緊急動用國家醫(yī)藥儲備，迅速向疫區(qū)提供預防、控制疫情和治療患者以及消毒等方面的儲備藥品和器械；及時組織調運疫區(qū)人民生產(chǎn)、生活所必需的物資。

外交部：做好鼠疫應急處理的有關涉外事務，協(xié)助職能部門向相關國際組織及有關國家通報情況、接待國際組織考察、爭取國際援助等方面工作。

交通部、鐵道部、民航總局：按《國內交通衛(wèi)生檢疫條例》及其實施辦法，負責各自職責范圍內的交通衛(wèi)生檢疫工作，優(yōu)先運送疫情處理人員、藥品器械和有關物資。

質檢總局：涉及國境衛(wèi)生檢疫時，按《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》及其實施細則的規(guī)定辦理。

農(nóng)業(yè)部：負責做好疫區(qū)家畜的鼠疫動物病防疫和動物防疫監(jiān)督工作。

商務部：負責疫區(qū)重要生活必需品的應急供應工作。

林業(yè)局：負責疫區(qū)野生動物異常情況的監(jiān)測，并在疫情發(fā)生時，協(xié)助做好疫情發(fā)生地的隔離工作。

公安部：協(xié)助做好鼠疫疫區(qū)封鎖，加強疫區(qū)治安管理和安全保衛(wèi)工作。

工商總局：加強市場監(jiān)管，嚴把市場主體準入關，嚴厲查處集貿市場上非法收購、出售和加工旱獺等鼠疫宿主動物及其產(chǎn)品的單位、個人。指導集貿市場開辦者和有關動物及產(chǎn)品經(jīng)營者搞好自律管理。

財政部：做好鼠疫控制應急資金的安排并及時撥付，加強資金管理監(jiān)督。

民政部：對符合救助條件的鼠疫患者提供醫(yī)療、生活救助。

科技部：協(xié)助提供鼠疫疫區(qū)處理所需技術，支持相關科學技術研究。

教育部：對學生進行鼠疫防治知識宣傳教育。

中央宣傳部、新聞辦：按照疫情控制的統(tǒng)一部署和有關部門、地方的請求，做好疫情處理的宣傳報道。宣傳鼠疫防治知識，提高公眾防疫與保健意識。

信息產(chǎn)業(yè)部：組織和協(xié)調各基礎電信運營企業(yè)予以積極配合，保障疫情控制期間疫區(qū)的通信暢通。

旅游局：組織旅游全行業(yè)認真做好鼠疫疫情的預防和應急處理工作。

紅十字總會：充分發(fā)揮志愿者作用，協(xié)助相關部門在企業(yè)、社區(qū)、鄉(xiāng)村、學校等廣泛開展鼠疫預防知識的宣傳普及工作，提高公眾的防護意識。

中國人民解放軍和武裝警察部隊應完成營區(qū)內的疫情處理任務，并協(xié)助和支持地方做好疫情控制工作。

其他有關部門根據(jù)本部門職責和鼠疫應急處理的需要，組織做好緊急物資的進口、市場監(jiān)管、污染擴散的控制及國家鼠疫應急指揮部交辦的相關工作等。

2.1.2　地方鼠疫應急指揮部的組成和職責

地方鼠疫應急指揮部由相應級別人民政府有關部門組成，地方各級人民政府分管衛(wèi)生工作的負責人擔任總指揮，負責對本行政區(qū)域內鼠疫疫情應急處理的協(xié)調和指揮，做出本行政區(qū)域內鼠疫疫情處理的決策，決定擬采取的重大措施等事項。相應職責如下：

（1）組織協(xié)調有關部門參與鼠疫應急處理工作。

（2）根據(jù)鼠疫應急處理工作需要，調集本行政區(qū)域內各類人員、物資、交通工具和相關設施、設備投入疫情防控工作。

（3）劃定控制區(qū)域：發(fā)生鼠疫疫情時，縣級以上地方人民政府報經(jīng)上一級人民政府決定，可以宣布疫區(qū)范圍；經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府核準，可以對本行政區(qū)域內疫區(qū)實施封鎖；封鎖大、中城市的疫區(qū)或者封鎖跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)，以及封鎖疫區(qū)導致中斷干線交通或者封鎖國境的，由國務院決定。

（4）人群聚集活動控制：當?shù)厝嗣裾梢栽诒拘姓^(qū)域內采取限制或者停工、停業(yè)、停課，停止集市、集會，以及其他人群聚集的活動。

（5）流動人口管理：對流動人口采取預防管理措施，對鼠疫患者、疑似鼠疫患者采取就地隔離、就地觀察、就地治療等措施，對密切接觸者視情況采取集中或居家醫(yī)學觀察。

（6）交通衛(wèi)生檢疫：省、自治區(qū)、直轄市人民政府組織鐵路、交通、民航、質檢等部門在交通站點和出入境口岸設置臨時交通衛(wèi)生檢疫站，對出入境、進出疫區(qū)和運行中的交通工具及其乘運人員和物資、宿主動物進行檢疫查驗，對病人、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗和向地方衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構移交。

（7）信息發(fā)布：鼠疫事件發(fā)生后，地方人民政府有關部門要按照規(guī)定做好信息發(fā)布工作。信息發(fā)布要及時、準確、客觀、全面。

（8）開展群防群控：街道、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）以及居委會、村委會應協(xié)助衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構和其他有關部門，做好疫情信息的收集、報告、人員轉移或隔離及公共衛(wèi)生措施的實施。

2.2　日常管理機構

衛(wèi)生部衛(wèi)生應急辦公室（突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心）負責全國鼠疫疫情應急處理的日常管理工作。各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門及軍隊、武警系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機構，負責本行政區(qū)域或本系統(tǒng)內鼠疫疫情日常管理協(xié)調工作。

2.3　鼠疫應急處理專業(yè)機構和救治機構及其任務

2.3.1　應急處理專業(yè)機構：各級疾病預防控制機構或鼠疫防治的專門機構是鼠疫應急處理的專業(yè)機構。

具體任務：

（1）負責鼠疫疫情的監(jiān)測，做好疫情信息收集、報告與分析工作，為預警提供依據(jù)。

（2）制訂流行病學調查計劃和疫情控制的技術方案；開展對鼠疫病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者的追蹤調查；對人群發(fā)病情況、分布特點進行調查與分析；查明傳染源和傳播途徑，提出并實施有針對性的預防控制措施；及時向本級人民政府衛(wèi)生行政部門和上級疾病預防控制機構報告情況。

（3）對鼠疫樣本進行實驗室檢測、復核、確定并上報實驗室診斷結果。

（4）國家疾病預防控制機構負責省級疾病預防控制機構專業(yè)技術人員的應急培訓和全國鼠疫疫情處理的技術指導及專業(yè)支持；省級疾病預防控制機構負責轄區(qū)內疾病預防控制機構專業(yè)技術人員的應急培訓和技術支援。

2.3.2　應急處理救治機構：各級醫(yī)療機構是鼠疫應急處理的救治機構，省級衛(wèi)生行政部門可根據(jù)當?shù)厍闆r，確定重點救治機構。

具體任務：

（1）開展病人接診、隔離、治療和轉運工作；對疑似病人及時排除或確診；對密切接觸者實施醫(yī)學觀察和預防性治療等。

（2）及時報告疫情，協(xié)助疾病預防控制機構人員完成標本的采集、流行病學調查工作。

（3）做好醫(yī)院內的感染控制工作，實施消毒隔離和個人防護，防止出現(xiàn)院內交叉感染；嚴格處理醫(yī)療垃圾和污水，避免環(huán)境污染。

（4）負責或協(xié)助完成鼠疫患者死亡后尸體的解剖、消毒、焚燒等處理工作。

3　監(jiān)測與預警

3.1　建立國家、省、市（地）、縣四級鼠疫監(jiān)測體系。國家疾病預防控制中心負責制定《全國鼠疫監(jiān)測方案》，并指導各地實施。鼠疫疫源?。▍^(qū)、市）及監(jiān)測?。▍^(qū)、市）各級疾病預防控制機構或鼠疫防治專業(yè)機構，按照《全國鼠疫監(jiān)測方案》要求開展鼠疫日常監(jiān)測工作。必要時，在疫源不明地區(qū)或新發(fā)現(xiàn)的鼠疫疫源地區(qū)開展鼠疫自然疫源地調查工作。

3.2　省級衛(wèi)生行政部門要按照全國的統(tǒng)一規(guī)定和要求，結合本省（區(qū)、市）實際情況，組織開展鼠疫的主動監(jiān)測，并加強鼠疫監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督，保證監(jiān)測質量。

3.3　各級衛(wèi)生行政部門要對鼠疫監(jiān)測、動物鼠疫疫情處理及鼠疫自然疫源地調查工作給予必要的經(jīng)費支持。

3.4　各級衛(wèi)生行政部門應根據(jù)報告的鼠疫疫情危害性和緊急程度，及時發(fā)布、調整和解除預警信息。預警信息包括鼠疫型別、預警級別、起始時間、警示事項、應采取的措施和發(fā)布機關等。

3.4.1　預警信息的發(fā)布單位：Ⅰ級為衛(wèi)生部，Ⅱ級為省級衛(wèi)生行政部門，Ⅲ級為市（地）級衛(wèi)生行政部門，Ⅳ級為縣級衛(wèi)生行政部門。

3.4.2　按本預案鼠疫疫情分級，預警級別對應如下：特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級）、重大鼠疫疫情（Ⅱ級）為Ⅰ級預警，較大鼠疫疫情（Ⅲ級）為II級預警，一般鼠疫疫情（Ⅳ級）為Ⅲ級預警，動物間鼠疫疫情達到下列強度時為IV級預警：在某一類型鼠疫疫源地發(fā)生動物鼠疫大流行（黃鼠疫源地流行范圍≥200km2，黃胸鼠、齊氏姬鼠疫源地流行范圍≥500km2，沙鼠、田鼠、旱獺疫源地流行范圍≥1000km2）；或局部地區(qū)出現(xiàn)動物鼠疫暴發(fā)流行，且波及到縣級以上城市；或動物鼠疫發(fā)生在交通便利、人口稠密地區(qū)，對人群構成嚴重威脅。

4　信息管理與報告

4.1　信息管理

4.1.1　完善國家鼠疫防治信息管理系統(tǒng)，構建覆蓋全國的國家、省、市（地）、縣（市）疾病預防控制機構或鼠疫防治專門機構的信息網(wǎng)絡，承擔鼠疫疫情相關信息收集、處理、分析、報告等工作。

4.1.2　各級衛(wèi)生行政部門負責轄區(qū)內鼠疫防治管理信息工作的組織實施、管理和平臺建設，不斷完善本轄區(qū)內鼠疫防治信息管理系統(tǒng)，為系統(tǒng)的正常運行提供必要的保障條件。

4.1.3　各級疾病預防控制機構或鼠疫防治機構承擔責任范圍內鼠疫疫情監(jiān)測、信息報告與管理，負責收集、分析核實轄區(qū)內疫情信息和其他相關信息資料。

4.2　信息報告

4.2.1　執(zhí)行職務的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生人員是人間鼠疫疫情的責任報告人；各級疾病預防控制機構和鼠疫防治專門機構為網(wǎng)絡直報的責任報告單位。

4.2.2　醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病例，應立即向所在地的疾病預防控制機構或鼠疫防治專業(yè)機構報告；疾病預防控制機構或鼠疫防治專業(yè)機構在判定人間鼠疫或疑似人間鼠疫疫情后，按規(guī)定時限在2小時內進行網(wǎng)絡直報。

4.2.3　地方疾病預防控制機構和鼠疫防治專業(yè)機構是動物鼠疫疫情的責任報告單位。在判定發(fā)生動物鼠疫疫情后，責任報告單位在2小時內，進行網(wǎng)絡直報。

4.2.4　在開展鼠疫疫情監(jiān)測期間，鼠疫監(jiān)測數(shù)據(jù)由縣級鼠疫防治機構隨時報告，或按規(guī)定報告階段性鼠疫監(jiān)測數(shù)據(jù)，并視監(jiān)測情況隨時進行網(wǎng)絡直報，報告間隔最長不得超過4個監(jiān)測周期（28天）。發(fā)現(xiàn)異常情況時，相關數(shù)據(jù)及時進行網(wǎng)絡直報。

5　鼠疫疫情的分級反應

發(fā)生人間或動物間鼠疫疫情時，疫情發(fā)生地的縣級、市（地）級、省級人民政府及其有關部門按照分級響應的原則，做出相應級別應急反應。同時，根據(jù)鼠疫疫情發(fā)展趨勢和防控工作的需要，及時調整反應級別，以有效控制鼠疫疫情和減少危害，維護正常的生產(chǎn)、生活秩序。

5.1　特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級）的應急反應

5.1.1　特別重大鼠疫疫情應急處理工作由國務院統(tǒng)一領導。衛(wèi)生部接到特別重大鼠疫疫情報告后，應立即組織專家調查確認，并對疫情進行綜合評估，必要時，向國務院提出成立國家鼠疫應急指揮部的建議。國務院根據(jù)衛(wèi)生部的建議和鼠疫疫情處理的需要，決定是否成立國家鼠疫應急指揮部，指揮部成立后即按職責開展工作。

5.1.2　協(xié)調和指導疫區(qū)防控工作，負責分析疫情發(fā)展趨勢，提出應急處理工作的建議報告國務院，并及時向國務院有關部門、軍隊相應機關通報。

5.1.3　國務院有關部門設立臨時性鼠疫應急處理機構，負責部門之間以及與地方政府之間的協(xié)調，開展職責范圍內的應急處理工作。

5.1.4　疫區(qū)省、自治區(qū)、直轄市人民政府按照國務院或國務院有關部門的統(tǒng)一部署，結合本地區(qū)實際情況，負責組織協(xié)調市（地）、縣（市）人民政府開展鼠疫疫情的應急處理工作。

5.2　重大鼠疫疫情（Ⅱ級）的應急反應

5.2.1　重大鼠疫疫情應急處理工作由疫情發(fā)生地省級人民政府組織領導。根據(jù)省級衛(wèi)生行政部門的建議和疫情處理的需要，省級人民政府成立地方鼠疫應急指揮部，迅速掌握疫情態(tài)勢并控制疫情，確定應急工作內容并組織實施；及時將疫情變化和工作進展情況報告國務院并抄送國務院有關部門，同時通報當?shù)伛v軍領導機關和國境衛(wèi)生檢疫機關。

5.2.2　省級衛(wèi)生行政部門迅速了解疫情發(fā)生的時間、地點、傳染源和病例情況，確定疫情嚴重程度，分析疫情發(fā)展趨勢，及時提出應急工作建議，負責向當?shù)厝嗣裾畧蟾婧屯▓笳嘘P部門，同時報國務院衛(wèi)生行政部門。

5.2.3　衛(wèi)生部承擔協(xié)調和指導疫情防控工作，及時派遣專家，組織分析疫情趨勢，提出應急處理工作的建議報告國務院，并及時抄送國務院有關部門；根據(jù)疫情變化和工作進展，適時建議國務院召集有關部門通報疫情和疫區(qū)控制情況，研究后續(xù)的應急處理對策。

5.2.4　國務院根據(jù)疫情和疫區(qū)省級人民政府的請求，確定對疫區(qū)進行緊急支援的任務和時限。

5.3　較大鼠疫疫情（Ⅲ級）應急反應

5.3.1　較大鼠疫疫情應急處理工作由疫情發(fā)生地市（地）級人民政府組織領導。根據(jù)市（地）級衛(wèi)生行政部門的建議和疫情處理的需要，成立鼠疫應急指揮部，掌握和分析疫情態(tài)勢，確定應急處理工作任務并組織實施，及時將疫情變化和工作進展情況報告省級人民政府。

5.3.2　市（地）級衛(wèi)生行政部門迅速了解疫情發(fā)生的時間、地點、傳染源、發(fā)病情況，確定疫情嚴重程度，分析疫情發(fā)展趨勢和提出應急工作建議，及時向當?shù)厝嗣裾畧蟾妫瑫r報省級衛(wèi)生行政部門。

5.3.3　省級衛(wèi)生行政部門負責協(xié)調和指導疫情控制工作，派遣專家協(xié)助開展防治工作，提出應急處理工作的建議。省級人民政府根據(jù)疫情和市（地）級人民政府的請求，確定對疫區(qū)進行緊急支援的任務和時限。

5.3.4　衛(wèi)生部根據(jù)省級衛(wèi)生行政部門的請求，給予必要的技術和物資支持。

5.4　一般鼠疫疫情（Ⅳ級）的應急反應

5.4.1　一般鼠疫疫情應急處理工作由縣級人民政府組織領導。根據(jù)縣級衛(wèi)生行政部門的建議和疫情處理的需要，縣級人民政府成立鼠疫應急指揮部，組織有關部門密切配合，采取緊急處理措施，救治鼠疫患者，控制傳染源，切斷傳播途徑，做好疫區(qū)內生產(chǎn)、生活安排，保證疫情控制工作順利進行。

5.4.2　縣級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構，要及時了解疫情態(tài)勢，確定疫情嚴重程度，提出控制措施建議，及時向當?shù)厝嗣裾畧蟾娌⑼▓螽數(shù)伛v軍領導機關，同時上報市（地）級衛(wèi)生行政部門。遇有緊急情況，可同時報告省級衛(wèi)生行政部門，直至國務院衛(wèi)生行政部門。

5.4.3　市（地）級衛(wèi)生行政部門負責協(xié)調和指導疫區(qū)控制工作，協(xié)助分析疫情趨勢，提出應急處理工作的建議。市（地）級人民政府根據(jù)疫情和縣級人民政府請求，確定對疫區(qū)進行緊急支援的任務和時限。

5.4.4　省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)市（地）級衛(wèi)生行政部門請求，給予必要的技術和物資支持。

5.5?、艏夘A警（即動物間鼠疫疫情發(fā)生）后應采取的控制措施

5.5.1　縣級衛(wèi)生行政部門建立疫區(qū)處理組織。縣級衛(wèi)生行政部門要迅速了解情況，掌握疫情態(tài)勢，確定疫情嚴重程度，提出控制措施建議，立即向當?shù)厝嗣裾畧蟾娌⑼▓螽數(shù)伛v軍領導機關。同時迅速逐級上報上級衛(wèi)生行政部門，直至國務院衛(wèi)生行政部門。

5.5.2　市（地）級衛(wèi)生行政部門協(xié)調和指導疫區(qū)控制工作，分析疫情趨勢，提出應急處理工作的建議。市（地）級人民政府根據(jù)疫情和縣級人民政府請求，對疫區(qū)做出應急反應。

5.5.3　省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)市（地）級或縣級衛(wèi)生行政部門請求，給予必要的人力和物資支持。

5.6　毗鄰地區(qū)的應急反應

發(fā)生鼠疫疫情地區(qū)的衛(wèi)生行政部門要及時向毗鄰地區(qū)衛(wèi)生行政部門通報疫情和已采取的措施。

與發(fā)生鼠疫疫情相毗鄰的地區(qū)，應根據(jù)疫情特點、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢，主動分析本地區(qū)受波及的可能性和程度，重點做好以下工作：密切保持與鼠疫發(fā)生地區(qū)的聯(lián)系，及時獲取相關信息；組織做好本行政區(qū)域應急處理所需的人員與物資準備；加強鼠疫監(jiān)測和報告工作；開展鼠疫防治知識宣傳和健康教育，提高公眾自我保護意識和能力；根據(jù)上級人民政府及其有關部門的決定，開展聯(lián)防聯(lián)控和提供技術、物資支援。

6　應急反應等級的確認、終止及評估

6.1　鼠疫應急反應等級的確認

按本方案1.4分級原則，特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級），由衛(wèi)生部予以確認；重大鼠疫疫情（Ⅱ級）由省級以上衛(wèi)生行政部門予以確認；較大鼠疫疫情（Ⅲ級）由市（地）級以上衛(wèi)生行政部門予以確認；一般鼠疫疫情（Ⅳ級），由縣級以上衛(wèi)生行政部門予以確認。

6.2　鼠疫應急反應的終止

鼠疫疫區(qū)控制工作按中華人民共和國國家標準《人間鼠疫疫區(qū)處理標準及原則GB15978—1995》的要求全部完成相應應急處置工作，經(jīng)驗收大、小隔離圈內已達到滅鼠滅蚤標準及環(huán)境衛(wèi)生標準，連續(xù)9天內無繼發(fā)病例，疫區(qū)疫情控制臨時指揮部可提交解除疫區(qū)封鎖申請。

特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級）由衛(wèi)生部組織有關專家進行分析論證，提出終止應急反應的建議，報國務院或國家鼠疫應急指揮部批準后執(zhí)行。

重大鼠疫疫情（Ⅱ級）、較大鼠疫疫情（Ⅲ級）、一般鼠疫疫情（Ⅳ級）分別由省、市（地）、縣級衛(wèi)生行政部門組織有關專家進行分析論證，提出終止應急反應的建議，報本級人民政府或本級鼠疫應急指揮部批準后執(zhí)行，并向上一級衛(wèi)生行政部門報告。

6.3　鼠疫疫情處理工作評估

6.3.1　評估人員組織

對特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級）、重大鼠疫疫情（Ⅱ級）、較大鼠疫疫情（Ⅲ級）、一般鼠疫疫情（Ⅳ級）處理情況的評估，分別由衛(wèi)生部和省、市（地）、縣級衛(wèi)生行政部門組織相關人員組成評估小組，開展評估工作。

6.3.2　評估內容主要包括：疫區(qū)自然地理概況，發(fā)生疫情的原因，傳染源、傳播途徑和流行因素，疫情發(fā)生、發(fā)展和控制過程，患者構成，治療效果，染疫動物、蚤種類的分布，染疫動物密度和蚤指數(shù)，所采取措施的效果評價、應急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進建議。評估報告報本級人民政府和上一級衛(wèi)生行政部門。

7　保障措施

7.1　技術保障

7.1.1　完善國家、省、市（地）、縣四級鼠疫監(jiān)測體系，制訂國家級和省級鼠疫監(jiān)測點的能力標準。國家級鼠疫監(jiān)測點實行系統(tǒng)監(jiān)測，積累資料并開展應用性科研。有鼠疫自然疫源分布的縣（市、旗），要按照因地制宜、固定與流動監(jiān)測相結合、以流動監(jiān)測為主的原則，合理設置監(jiān)測點，擴大監(jiān)測覆蓋范圍。各級醫(yī)療機構應開展鼠疫防治知識培訓工作，對鼠疫病例（含疑似病例）實行“首診醫(yī)生責任制”。

7.1.2　提高鼠疫的應急反應能力。制訂我國統(tǒng)一的“鼠疫應急裝備標準”，規(guī)范各地鼠疫應急隊伍、裝備和應急物資儲備。制訂各級疾病預防控制機構“鼠疫實驗室建筑規(guī)范”和“鼠疫實驗室裝備規(guī)范”，改善疾病預防控制機構或鼠疫防治專業(yè)機構的基礎設施和實驗室設備條件。加強鼠疫防治專業(yè)隊伍建設，提高流行病學調查、現(xiàn)場處置和實驗室檢測檢驗能力，通過培訓和應急演練提高應急隊伍的反應水平和能力。

7.1.3　改進鼠疫監(jiān)測實驗室檢驗技術和方法。實行核酸序列檢測、抗原快速檢測、酶聯(lián)免疫吸附實驗等檢驗技術，改善鼠疫監(jiān)測常規(guī)檢驗檢測方法，提高檢驗水平。

7.2　物資、經(jīng)費保障

7.2.1　物資儲備：各級人民政府要根據(jù)實際情況，建立鼠疫應急物資儲備機制。發(fā)生鼠疫疫情時，應根據(jù)應急處理工作需要調用儲備物資。衛(wèi)生應急儲備物資使用后要及時補充，短時效和過期物品要及時更換。

7.2.2　經(jīng)費保障：各級人民政府應保障鼠疫防治基礎設施項目建設經(jīng)費，按規(guī)定落實鼠疫防治和疫情應急處理經(jīng)費，確保鼠疫防治和應急處理工作的順利開展。

8　預案的制訂

8.1　本預案由衛(wèi)生部組織制訂，并定期進行評估，根據(jù)鼠疫疫情形勢變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行更新、修訂和補充，并由衛(wèi)生部按規(guī)定公布。

8.2　可能發(fā)生鼠疫流行地區(qū)的衛(wèi)生行政部門要根據(jù)本預案的規(guī)定，結合當?shù)貙嶋H情況，組織制訂本地區(qū)鼠疫應急預案。

9　預案解釋部門

本預案由衛(wèi)生部負責解釋。

10　預案實施時間

本預案自印發(fā)之日起實施。