不錯(cuò),高端民營(yíng)醫(yī)院或許與社會(huì)公益并不矛盾。救死扶傷,實(shí)行人道主義,不應(yīng)當(dāng)分誰(shuí)是公立醫(yī)院、誰(shuí)是民營(yíng)醫(yī)院。民營(yíng)資本愿意投資公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),開辦高端民營(yíng)醫(yī)院,專門為有錢人、富人治病,收3倍于現(xiàn)在國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi),似乎也應(yīng)當(dāng)允許。只要不是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,不僅不占用全民醫(yī)保費(fèi)用,還可以節(jié)省一些醫(yī)保費(fèi)用給更需要的人們,這的確看起來很美。但是,把公立醫(yī)院“拉出去”搞什么高端民營(yíng)醫(yī)院,不但與社會(huì)公益矛盾,而且矛盾大極了。
請(qǐng)問:現(xiàn)有的公立醫(yī)院是多了嗎?如果說上海這樣的大城市多了,可以整建制地遷移到中小城市去,就像當(dāng)年紅都、四聯(lián)、中國(guó)照相館支援北京,全國(guó)一盤棋嘛。就地改制成為股份制高端民營(yíng)醫(yī)院,并沒有解決當(dāng)?shù)蒯t(yī)院總體數(shù)量的多少,只是少了一處公立醫(yī)院,多了一處富人醫(yī)院,普通民眾就醫(yī)更加擁擠不堪。隨著公立醫(yī)院數(shù)量的減少,相伴而生的必然是普通民眾就醫(yī)環(huán)境進(jìn)一步惡化,醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步下降,醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)一步加大,而看病時(shí)間更短、等候時(shí)間更長(zhǎng)。這個(gè)道理很難懂嗎?
一家公立的全民所有老牌三甲醫(yī)院,搞“一院兩制”,決不同于“一國(guó)兩制”。我要請(qǐng)教顧教授:同一所醫(yī)院,一撥兒醫(yī)生成為“高端民營(yíng)醫(yī)院”醫(yī)生,醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)3倍提高,工資、獎(jiǎng)金和福利也相應(yīng)提高3倍,對(duì)另一撥兒堅(jiān)守在“低端公立醫(yī)院”的醫(yī)生不是一種嚴(yán)重打擊嗎?一院兩制,當(dāng)有危難病人需要某位技術(shù)高超的醫(yī)生主刀時(shí),他是先去為普通民眾治病,還是先為付3倍費(fèi)用的富人治?。烤瓦@一個(gè)問題,任你有多少智慧也難以妥善解決。一院兩制的弊端多了去了,恕我限于篇幅,不一一說明。
辦多高的高端民營(yíng)醫(yī)院,我都舉雙手雙腳贊成。我堅(jiān)決反對(duì)把公立醫(yī)院切出一塊搞所謂股份制醫(yī)院或高端民營(yíng)醫(yī)院,打著新醫(yī)改旗號(hào)搞也行不通。這不是什么“新”的所在,只是已經(jīng)大量發(fā)生過的通過改制化大公為小私,最新的例子就是上海徐家匯改制讓余秋雨這類人變相侵吞公有資產(chǎn)。有多少公有資產(chǎn),通過改制肥了一小部分人,我們不妨想一想這個(gè)問題。新中國(guó)60年,在公私問題上始終模糊不清,邊界不清、權(quán)利不清,像鐘擺一樣左右搖擺,前30年是大量化私為公,侵犯了相當(dāng)多的私權(quán)利,后30年是某些人以改革、改制之名化公為私,鯨吞或蠶食社會(huì)主義公有制。我們應(yīng)當(dāng)提倡公私分明,公是公,私是私,河水不犯井水,井水也不要犯河水,大道朝天,各走半邊。一種傾向往往掩蓋著另一種傾向,當(dāng)前要特別注意的是化公為私的傾向。
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