一段時(shí)間來,網(wǎng)上時(shí)有深圳社保局對當(dāng)?shù)厣鐣祻?fù)中心實(shí)施釣魚執(zhí)法的消息流傳。11月16日的《南方都市報(bào)》報(bào)道證實(shí),深圳社保局的確存在釣魚執(zhí)法嫌疑,而深圳社保局卻不愿就此事作出回應(yīng)。
所謂醫(yī)保“釣魚執(zhí)法”,指社保局派人拿上某位市民正經(jīng)的醫(yī)保卡,到社康中心以該市民的名義冒名看病配藥刷卡開票,等證據(jù)做實(shí),扮成病人的社保局人員立即亮明身份,此時(shí),社康中心醫(yī)務(wù)人員只好自認(rèn)倒霉。如是釣魚執(zhí)法,深圳社保局?jǐn)孬@不菲,先后有18家社康中心受罰,并被暫時(shí)中止醫(yī)??ńY(jié)算資格。
深圳社保局釣魚執(zhí)法的性質(zhì)形同“以毒攻毒”。一個(gè)公開的秘密是,不要說基層的社康中心,就是大城市管理相對規(guī)范的三甲大醫(yī)院,只要患者與醫(yī)生相熟,甚至與醫(yī)院的非醫(yī)務(wù)人員相識,沒有醫(yī)??ǖ幕颊吣弥胰嘶蛴H戚的醫(yī)保卡刷卡配藥做檢查,幾乎都是常態(tài)。這并非只是管理問題,而是以藥養(yǎng)醫(yī)的利益算計(jì)問題。
只是如此黑洞不堵,由社會統(tǒng)籌且內(nèi)含財(cái)政補(bǔ)貼的醫(yī)?;痖L期遭受非正常“失血”,天長日久絕對是一筆大數(shù)目。然而,規(guī)范執(zhí)法取證又太難,醫(yī)保釣魚執(zhí)法才會應(yīng)運(yùn)而生(如果中間不含“執(zhí)罰提成”或“執(zhí)法創(chuàng)收”的話)。
由深圳醫(yī)保釣魚執(zhí)法,聯(lián)想到上海查處黑車長期采用釣魚執(zhí)法,網(wǎng)羅的魚餌除一部分社會閑人外,還有相當(dāng)數(shù)量屬于“山上下來的人”。前不久,釣魚執(zhí)法被曝光,弄得上?;翌^土臉好不尷尬。拿深圳對比上海,深圳的釣魚執(zhí)法尚未有“執(zhí)罰提成”甚至“執(zhí)法創(chuàng)收”的“緋聞”被揭露,但卻危害更甚。
醫(yī)保卡與身份證類似,卡、人、醫(yī)保賬號實(shí)行“三者惟一”的對號入座制,社保局實(shí)施“釣魚執(zhí)法”必須使用真實(shí)的醫(yī)???,這就意味著深圳社保局的“釣魚執(zhí)法”以及18家社康中心人贓俱獲的戰(zhàn)果,是以犧牲醫(yī)??ㄕ鎸?shí)持有人的誠信度為代價(jià)的,萬一社保局消除負(fù)面記錄不及時(shí),真實(shí)持卡人勢必要進(jìn)入“失信”的黑名單。
猶如上海黑車猖獗的根本原因在于公交服務(wù)長期滯后,深圳(其他地方也一樣,只是沒被媒體揭露而已)醫(yī)保卡要“止血”,關(guān)鍵是加快推行“全民醫(yī)?!焙透淖儭耙运庰B(yǎng)醫(yī)”,至少目前,一些地方允許醫(yī)保卡家人共用,就是很好的嘗試。在此之前,縱然允許釣魚執(zhí)法也無濟(jì)于事,僅深圳一地600家社康中心,社保局能釣得過來嗎——笑話!
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