近日，衛(wèi)生部出臺(tái)醫(yī)患簽字不收紅包的規(guī)定引發(fā)熱議，有人員稱是走形式。對此，新聞發(fā)言人鄧海華表示，在解決體制機(jī)制等根本性問題的同時(shí)，采取一些有效手段綜合治理紅包，是有必要的。他同時(shí)表示，在當(dāng)前的社會(huì)大背景下，紅包問題非常復(fù)雜。（8月8日《新京報(bào)》）

明明知道，醫(yī)生收紅包會(huì)侵犯到公共利益，是一種法規(guī)明令禁止的行為，卻還要出臺(tái)醫(yī)患簽字不收紅包的新規(guī)定，展現(xiàn)的是一種無奈的心態(tài)。在這里，承認(rèn)“紅包問題非常復(fù)雜”更是將這種心態(tài)詮釋得淋漓盡致。

正如中國的以藥養(yǎng)醫(yī)在世界范圍內(nèi)都是獨(dú)有的，衛(wèi)生部近來一再強(qiáng)調(diào)，要取消這種機(jī)制。但真要觸及這一步，在同樣的社會(huì)背景下，問題總是變得異常復(fù)雜。盡管就像紅包問題一樣，取消這種機(jī)制是眾望所歸，是醫(yī)患共同的心愿。

兩者都指向同一問題，這是醫(yī)療界的一種黑市現(xiàn)象，在醫(yī)療價(jià)值低于實(shí)際的勞動(dòng)力價(jià)值時(shí)，就可能發(fā)生醫(yī)生通過“桌子底下的交易”來得到經(jīng)濟(jì)上彌補(bǔ)的情況。

一次醫(yī)療活動(dòng)，哪些因素是最值錢的?是醫(yī)生的診斷，還是醫(yī)生的手術(shù)，是醫(yī)生賣的藥物，還是醫(yī)生開出的檢查？在這里，你看到的答案有可能是荒唐的。醫(yī)生的診療費(fèi)及手術(shù)費(fèi)可以多年不動(dòng)，價(jià)格維持在20—30年前水平。盡管，現(xiàn)在醫(yī)生們接受的教育、訓(xùn)練與考核要比以前多得多。但你要阻止藥物與器械價(jià)格上漲，無異于難上青天。為了阻止藥價(jià)上漲，我們的國家發(fā)改委已經(jīng)頒布了20多道藥品降價(jià)令。但藥品暴利依然到了令人瞠舌的水平。據(jù)媒體報(bào)道，一種名叫蘆筍片的藥，它的暴利是1300%。但很快，這個(gè)記錄就輕松地被另一種叫恩丹西酮的藥品打破，它的利潤是2000%。這就是我們現(xiàn)在生活的社會(huì)環(huán)境。

真正的問題，不是醫(yī)生應(yīng)該拿到多高的收入；不是看醫(yī)院建設(shè)得多么富麗堂皇，雄偉壯觀；也不是看我們的藥物及儀器資源有多么豐富。而只是看在一個(gè)社會(huì)，人的生命得到了多大程度的重視與尊重？我們愿意在健康水平上面進(jìn)行多少的投入？

但現(xiàn)狀無疑令人失望，我們的市場體系與價(jià)值觀是錯(cuò)誤而混亂的。我們可以給賣藥的人以天價(jià)的暴利，并且讓這種賣藥機(jī)制去綁架醫(yī)務(wù)人員，把他們也變成買藥者。卻根本不愿意去承認(rèn)，人的生命是社會(huì)最重大的財(cái)富這一個(gè)基本事實(shí)，時(shí)常在這上面一毛不拔。正因?yàn)橛辛诉@種不自重與短視的價(jià)值體系，衛(wèi)生部門才會(huì)成為一個(gè)“弱勢”而“冷門”的部門，要錢沒錢，要權(quán)沒權(quán)，有的更多只是一種“好”的態(tài)度。

無論是“紅包養(yǎng)醫(yī)”還是“以藥養(yǎng)醫(yī)”，最后指向的都是一個(gè)養(yǎng)醫(yī)無力問題。沒有財(cái)政等部門的投入扶持，衛(wèi)生部根本不能解決養(yǎng)醫(yī)問題。在這種基本問題解決無力的前提下，自然難以大刀闊斧地對之開刀，只能選擇這種蜻蜓點(diǎn)水式的提醒。

生命商品化及醫(yī)療商業(yè)化，是一個(gè)社會(huì)和意識(shí)形態(tài)的弱智和恥辱 。即使按照市場標(biāo)準(zhǔn)來計(jì)算一條生命的價(jià)格，其絕對值也是高得驚人的。但只因?yàn)橹袊胸S富的人口資源，所以我們對人的價(jià)值的認(rèn)識(shí)上，總是表現(xiàn)得如此的短視。短視還同時(shí)表現(xiàn)在，經(jīng)常只是停留在經(jīng)濟(jì)價(jià)值和報(bào)酬的基礎(chǔ)上去考量， 而對培養(yǎng)一個(gè)人所付出的社會(huì)成本，情感價(jià)值等因素都時(shí)常采取的是一種“無比冷漠”的態(tài)度。