去年9月，鄭州市衛(wèi)生局下發(fā)文件，規(guī)定各轄區(qū)篩查發(fā)現(xiàn)重性精神疾病患者任務(wù)數(shù)不低于轄區(qū)常住人口數(shù)的2‰。這個(gè)比例據(jù)說已經(jīng)低于上級(jí)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。各個(gè)社區(qū)的基層醫(yī)護(hù)人員被要求篩查本轄區(qū)內(nèi)的重性精神疾病患者，人數(shù)不低于轄區(qū)人口總數(shù)的2‰。這意味著他們要在1000個(gè)人中至少找到2個(gè)重性精神病。這個(gè)任務(wù)被納入衛(wèi)生部門對(duì)社區(qū)醫(yī)院的考評(píng)中，完不成認(rèn)為面臨上級(jí)的扣分督導(dǎo)。（10月9日《南方都市報(bào)》）

在“武瘋子”隨意傷人的年代，如果精神病人特別是重性精神病人得不到及時(shí)收治，不僅對(duì)精神病人不利，也會(huì)給社會(huì)帶來安全隱患。按照原衛(wèi)生部辦公廳2012年7月6日印發(fā)的《重性精神疾病管理治療工作考核評(píng)估方案》的通知， 2012、2013、2014、2015年患者檢出率分別達(dá)2.5‰、3‰、3.5‰、4‰的要求，每少0 .5‰，東、中、西部省份分別扣4、3、2分。平心而論，鄭州市規(guī)定各轄區(qū)篩查發(fā)現(xiàn)重性精神疾病患者任務(wù)數(shù)不低于轄區(qū)常住人口數(shù)的2‰，這個(gè)比例要求并不高。但是筆者注意到，按指標(biāo)攤派精神病人的做法在網(wǎng)上引來板磚一片。

衛(wèi)生部門下達(dá)精神病人指標(biāo)的本意是調(diào)動(dòng)基層發(fā)現(xiàn)、收治精神病人的積極性，避免精神病人流落社會(huì)，危害公共安全，但是盲目下達(dá)精神病人指標(biāo)，則可能帶來一些負(fù)面影響。從全國(guó)范圍來講，原衛(wèi)生部下達(dá)的篩查發(fā)現(xiàn)重性精神病人的比例或許比較合適。問題是，精神病人并非按每個(gè)社區(qū)單元平均分布的，精神病人還存在異地流動(dòng)的情況。精神病還有輕度、重度之分，相關(guān)部門將精神病人指標(biāo)量化到每一個(gè)基層社區(qū)，讓那些精神病人數(shù)量較少的社區(qū)如何是好？據(jù)鄭州市豐產(chǎn)路林科社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人介紹，該社區(qū)應(yīng)該完成的指標(biāo)是71個(gè)，而他們找到的精神病人只有12個(gè)，距離71人的目標(biāo)差距很大。這不是逼著基層造假，讓正常人“被精神病”嗎？筆者這樣說并非空穴來風(fēng)，據(jù)報(bào)道介紹，在有的社區(qū)，就出現(xiàn)了把一些輕度精神病人登記造冊(cè)湊數(shù)的情況。即便衛(wèi)生部門不硬性收治輕度精神病人與“被精神病人”，把人家的姓名、住址、電話、家庭成員等信息都填報(bào)上去，一旦信息泄露，將會(huì)給人帶來嚴(yán)重的精神傷害，正常人也可能會(huì)鬧出精神病。

而對(duì)于一些精神病人較多的社區(qū)，他們可以比較容易地完成任務(wù)。如果他們抱著“多一事不如少一事”的心態(tài)，完成精神病人篩查發(fā)現(xiàn)任務(wù)以后，不再“發(fā)現(xiàn)”新的精神病人，對(duì)本該收治的精神病人不聞不問，造成社會(huì)危害，怎么辦？

因此，我的觀點(diǎn)是，精神病人確實(shí)需要登記在冊(cè)，及時(shí)予以治療，但是篩查、收治精神病人的原則應(yīng)該是尊重事實(shí)、依法辦事，該收治的一個(gè)不能少；不該收治的，家屬有監(jiān)護(hù)能力的，一個(gè)也不能多。相關(guān)部門只有注意政策的嚴(yán)密性、科學(xué)性，打破指標(biāo)依賴，才能避免攤派精神病人之類“好心辦壞事”的情況。