近日,幾篇關(guān)于“魏則西”的文章引起極大關(guān)注。文章的大致內(nèi)容是:身患滑膜肉瘤的21歲大學(xué)生魏則西通過百度搜索到莆田系參與承包的醫(yī)院,后在該院用不靠譜的“生物免疫療法”治療,說是能留住魏則西生命20年,卻在其家人花盡了20多萬元費(fèi)用治療幾個(gè)月后,遺憾離世?!捌翁锵怠痹俅蜗萑胼浾撲鰷u,連累民營醫(yī)院遭遇空前的誠信危機(jī)。一時(shí)間,互聯(lián)網(wǎng)上對民營醫(yī)院的各種吐槽與撻伐不絕于耳。
醫(yī)院的公立或民營屬性,不是醫(yī)療亂象產(chǎn)生的關(guān)鍵
魏則西之死,不僅讓百度聲譽(yù)再次遭受重創(chuàng),更把民營醫(yī)院拋上了火山口。許多人干脆認(rèn)為,“莆田系”長期作惡行騙,證明醫(yī)療產(chǎn)業(yè)就不該市場化。以部分莆田系為代表的民營醫(yī)院的胡作非為,確是無可否認(rèn)的事實(shí)。但如此就要否定醫(yī)療產(chǎn)業(yè)市場化的改革方向,回到公立醫(yī)院大一統(tǒng)的過去,這無異于把洗澡水和孩子一起倒掉。
蒼蠅不叮無縫的蛋,在軟弱無力的監(jiān)管之下,自然會有醫(yī)療機(jī)構(gòu)乘虛而入,坑蒙拐騙大賺黑心錢,這與醫(yī)院性質(zhì)無關(guān)。之前哈爾濱、深圳等地曝出的天價(jià)醫(yī)療費(fèi)事件的主角,不都是公立醫(yī)院嗎?[詳細(xì)]
因?yàn)椤拔簞t西事件”全盤否定民營醫(yī)院的態(tài)度并不可取
社會資本進(jìn)入醫(yī)療業(yè),民營醫(yī)院的出現(xiàn),這一定程度改變了醫(yī)療業(yè)長期低效率、低服務(wù)水平,民營醫(yī)院雖有害群之馬,但也有很多是規(guī)范守法經(jīng)營??床‰y看病貴,依然是目前醫(yī)療市場存在的主要矛盾。要化解這一矛盾,既需要政府資金的投入,也需要社會資本的投入。兩者相互補(bǔ)充,缺一不可。
國家衛(wèi)計(jì)委網(wǎng)站最新發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,社會辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)已達(dá)到43.8萬所,占比為45%,其門診量占全國門診總量的22%。五分天下有其一,在一定程度上證明,社會資本的介入、民營醫(yī)院的發(fā)展,在總體上改善了醫(yī)療投入不足、醫(yī)療資源有限的現(xiàn)實(shí)。[詳細(xì)]
民營醫(yī)院亂象頻發(fā)的一大根源,是醫(yī)療市場化步伐緩慢
以醫(yī)保定點(diǎn)審批為例,民營醫(yī)院根本難以與公立醫(yī)院享受同等待遇。此外,民營醫(yī)院在牌照審批、融資、土地審批、職稱評定、處方權(quán)、設(shè)備引進(jìn)等方面,都不能獲得管理部門的公平對待,完全不能與公立醫(yī)院站在同一起跑線上競爭。
在這樣的背景下,一些民營醫(yī)院養(yǎng)成了短線思維,它們不是用心做長期經(jīng)營,而是急功近利,想方設(shè)法賺快錢,它們不滿足于合法賺錢,而是游走于灰色地帶,追逐暴利。網(wǎng)絡(luò)虛假廣告,承包公立醫(yī)院科室,誘導(dǎo)醫(yī)療、過度醫(yī)療等違規(guī)行為層出不窮,形成惡性循環(huán)。[詳細(xì)]
解決民營醫(yī)院存在的問題,離不開監(jiān)管和公平競爭
解決“莆田系”問題,不是消滅莆田系,而是需要擴(kuò)大醫(yī)療保障范圍,讓更加專業(yè)的醫(yī)保機(jī)構(gòu)直接面對醫(yī)院,縮小自費(fèi)醫(yī)療市場;另一方面,則是鼓勵(lì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展,通過市場提供專業(yè)監(jiān)管服務(wù)。這自然能夠有利于解決醫(yī)療價(jià)格虛高,以及醫(yī)療欺詐等問題。[詳細(xì)]
民營醫(yī)院并非就不能走正道。關(guān)鍵是要提高門檻,讓那些真正有公益心、有仁心仁術(shù)信仰的資本進(jìn)來。政府也要做好監(jiān)管,當(dāng)好裁判員,杜絕老鼠屎才能不壞一鍋羹,清除害群之馬才能避免民營醫(yī)院都成為“替罪羊”。[詳細(xì)]
因?yàn)椤拔簞t西事件”,輿論場正在深入反思醫(yī)療體制改革,以及民營醫(yī)院特別是莆田系醫(yī)院在發(fā)展中存在的問題,但不能因此就全盤否定以莆田系為代表的民營醫(yī)院。“魏則西事件”啟示我們,既做強(qiáng)公立醫(yī)院的公益性,又規(guī)范與發(fā)展市場化的社會辦醫(yī),才能既有公平又有效率。