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聯(lián)邦最高法院暫平奧巴馬醫(yī)改風(fēng)波
來源:經(jīng)濟參考報 2012-07-05 編輯:黃水來

不過,“貴”字當(dāng)頭,低收入群體也有其應(yīng)對招數(shù)。一來,按照美國法律,醫(yī)院不能因為病人沒有保險而拒絕施救,因此大批低收入者鉆急診的空子,對整個醫(yī)療體系而言是一筆沉重負(fù)擔(dān),而這種負(fù)擔(dān)歸根結(jié)底還是要攤派到其他受醫(yī)保人員的保險費用中。二來,對醫(yī)院的“賴賬”情況較為嚴(yán)重,目前有大約四分之一醫(yī)院的醫(yī)療開支未獲支付。

這也成為奧巴馬政府引用的一個論點,認(rèn)為隨著醫(yī)保覆蓋面增加,上述負(fù)擔(dān)有望減輕,有利于促進美國醫(yī)療體系輕裝上陣,減少浪費。

從效率看,美國龐大醫(yī)療支出并未收到匹配效果。據(jù)經(jīng)濟合作與發(fā)展組織數(shù)據(jù),2011年,美國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)2.6萬億美元,占美國G D P總量約18%,在發(fā)達(dá)國家梯隊中穩(wěn)居第一,預(yù)計美國醫(yī)療支出及占比還將繼續(xù)提升。然而,在各主要健康及醫(yī)療指標(biāo)當(dāng)中,美國卻在發(fā)達(dá)國家中排名不高,甚至遠(yuǎn)居人后。

美國醫(yī)改緊迫性日益凸顯。一方面,隨著美國二戰(zhàn)后“嬰兒潮”一代陸續(xù)步入退休年齡,勞動人口與退休人口比例進一步下降,醫(yī)保需求更為緊迫。另一方面,在經(jīng)濟復(fù)蘇持續(xù)乏力情況下,美國醫(yī)療支出增速卻高于經(jīng)濟增速,埋下財政可持續(xù)性巨大隱憂。

美國醫(yī)改出路在何方?無論如何,這是美國政府及決策者未來繞不過去的難題?!跤浾摺O浩 華盛頓報道

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