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原標題：寧德1歲娃性別成謎 做男孩還是女孩父母陷入兩難

“兩性人”

總覺得離我們很遠

可在寧德

1歲多長相甜美的可可（化名）

裙子下藏著一個形狀怪異的“小雞雞”

還有一個睪丸

那么，她到底是男是女？

她的父母也很糾結

11月，在省婦幼保健院，小兒外科的主任醫(yī)師周朝明做了腹腔鏡探查，發(fā)現(xiàn)“她”同時具有男女兩套生殖器官，既有睪丸又有卵巢，但染色體是46XX，正常女性的染色體。這是一種兩性畸形，又叫“陰陽人”，很罕見，他從醫(yī)21年，還是第一次接診。

女娃養(yǎng)到1歲多竟是兩性人

可可出生寧德，出生證明寫著“女”，父母沒多想，一直把“她”當閨女養(yǎng)。不久，父母驚訝地發(fā)現(xiàn)，“她”的陰蒂特別大，像個小小的陰莖，但陰莖一直沒長大，可可只能蹲著小便。

接診時，周朝明發(fā)現(xiàn)可可穿著花衣裳，乍看像個女孩，卻長著“小雞雞”，尿道口藏在陰莖根部，左側還有一個睪丸，且陰囊竟長到了陰莖外。他建議做個染色體檢測，結果讓他大吃一驚，“竟是46XX，正常女性的染色體?！?/p>

隨后，周朝明又做了腹腔鏡探查，發(fā)現(xiàn)可可的生殖畸形非常嚴重，右腹腔有半個子宮、輸卵管、卵巢，左腹腔卻有清晰的輸精管、睪丸，也就是說，“她”有男女兩套生殖系統(tǒng)，是個兩性人。膀胱鏡檢查還顯示，可可沒有陰道，尿道口、陰道口共用，尿道比正常女孩寬2、3倍。

做男孩還是女孩？父母陷入兩難

到底要做男孩，還是女孩？可可的父母陷入兩難。

想做男孩？

“想做男孩更難！”周朝明說，如果可可想做男生，必須切掉子宮、卵巢、輸卵管，進行陰莖、陰囊轉位，再做2次尿道成型手術，需要歷時2年左右，耗費約10萬元，但到了青春期，可可的陰莖和睪丸可能發(fā)育會差一些，雄性化不足，會長得比較清秀、個子小，還可能會乳房發(fā)育，需要通過藥物控制，比如補充雄性激素，抑制雌性激素，將來也很難有正常的性生活、生育，容易產生自備心理。

想做女孩？

如果可可想做女孩，可以切掉陰莖、睪丸，做陰蒂成型、小陰唇成型，手術相對簡單，只需花費一兩萬元，但她沒有陰道，只能等到成年后，再造一個陰道，如果子宮發(fā)育得好，才可能受孕。

目前，考慮到可可的性格、愛好比較像女孩，家人也一直把她當女孩養(yǎng)育，且可可出生農村家庭，家境并不寬裕。周朝明建議，3個月后，可可再來復查，確定手術方案。他說，兩性畸形的手術難度極高，最終要做男孩還是女孩，并非簡單根據(jù)染色體判斷，要嚴格依據(jù)孩子的性腺優(yōu)勢，結合心理評估、內分泌激素測試結果、家屬意見等進行綜合考慮。

腫瘤和輻射可能導致畸形

父母很納悶，產檢時

可可挺健康，怎么突然出了問題？

周朝明說，兩性畸形是基因缺陷引起的，是一種先天性疾病，產檢很難查出來，即使孩子出生后，也較難被發(fā)現(xiàn)。

“假兩性畸形較多見！”他說，兩性畸形分為假兩性畸形、真兩性畸形。假兩性畸形患者，體內只有一種性腺，貌似女性，實為男性，或貌似男性，實為女性，可通過手術治愈，基本不影響以后的生育能力。但真兩性畸形很罕見，發(fā)病率約1/10萬，是在同一個人身體內，既有男性睪丸，又有女性卵巢，兩者皆有內分泌功能，即體內同時有雌激素和雄激素，但常以其中一種激素占優(yōu)勢。最好在心理成熟、學齡之前治療，手術的黃金時間是一歲半到兩歲。

他分析，胎兒的性別從受精那一刻起已成定局，兩性畸形可能是遺傳、環(huán)境等因素綜合作用的結果。

網(wǎng)絡圖

目前，已有研究表明：

◆孕婦長期接觸X光、放療、核輻射等，可能導致胎兒畸形；

◆孕期，媽媽或胎兒長了腎上腺腫瘤、卵巢瘤、畸胎瘤等內分泌系統(tǒng)的腫瘤，也可能引起兩性畸形。

他建議：

◆有兩性畸形家族史的、常接觸放射源的、35周歲以上的孕婦，應進行產前篩查，及時排除畸形胎兒。

◆妊娠期，不要亂服孕激素藥物，遠離污染環(huán)境。

◆孩子出生后，家長應重視新生兒篩查，如發(fā)現(xiàn)外生殖器異常，特別是睪丸發(fā)育異常的，最好做基因檢測，不要隱瞞病情，延誤治療。

可可的遭遇

如果你是她的父母

你會怎么辦？