記得美國進行的一項調(diào)查:您認為誰最有成就感?被調(diào)查者認為排名前三的應該是:給嬰兒洗澡的母親、哼著剛剛寫好的曲子的音樂家和給患者切除腫瘤的外科醫(yī)生。
可惜,我們的醫(yī)生正在漸漸失去成就感。年輕醫(yī)生收入相對少是一方面,而工作中缺乏成就感與成長也是一個問題。雖然說有住院醫(yī)師培訓制度,但有多少住院醫(yī)師得到了真正的鍛煉和機會呢?終日只有簡單重復的跑腿勞動,沒有真正成長的機會。
大陸醫(yī)生除了醫(yī)療任務外還有很多其它不必要的任務。比如科研和職稱,不論你醫(yī)術(shù)如何,現(xiàn)在晉升職稱看的是你有多少課題、有多少基金、有多少項目。職稱評定的方式一元化,搞一刀切。實際上,大陸作為一個連基本醫(yī)療保障都沒有解決的地區(qū),到底更需要哪一種醫(yī)務人員呢?有人說,中國的醫(yī)療是外行領導內(nèi)行。這樣的管理,最簡單的辦法就是搞簡單的量化管理。醫(yī)生的責任心、手術(shù)技術(shù)等各方面臨床業(yè)務能力難以量化,于是就通過可以量化的方法來評定、管理,但是其實有很多東西不能量化。外行領導內(nèi)行除了這種所謂的量化管理外,缺乏人性化,缺乏對臨床工作的理解,管理中不能從臨床角度出發(fā),出現(xiàn)了不少偏差,這些也會挫傷醫(yī)務人員的積極性。
緊張的醫(yī)患關(guān)系也讓廣大醫(yī)務人員身心俱疲。醫(yī)患之間的問題,可以從整個社會層面去尋找原因:有醫(yī)生方面的問題,這個不可否認;也有法制不健全的問題(如對醫(yī)鬧不能依法懲處,不少地方公安部門沒有真正保護醫(yī)院),有醫(yī)療保險的問題(社會醫(yī)療保障體制不健全,老百姓花錢更多),有社會教育的問題(老百姓對醫(yī)療不切實際的要求,醫(yī)學科普不足,如果科普夠了,就不會有那么多招搖撞騙的專家了),有新聞輿論的問題(輿論報道專業(yè)性不足,容易導致誤解,甚至有不少媒體為了追求所謂的轟動效應,添油加醋)……
我想這就是種種壓力,也許拿了點紅包回扣的醫(yī)生,可以擁有一份體面的收入,但是面對來自醫(yī)療以及醫(yī)療領域之外的種種壓力,加上成就感的缺失,讓他們覺得——這不值得。
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