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“還原醫(yī)護本來面貌”，仁濟醫(yī)院外科醫(yī)生卞正乾拍攝《白領日志》發(fā)出的這一呼喚，引起了醫(yī)務界的共鳴。仁濟醫(yī)院院長范關榮教授昨天與本報記者細數(shù)歷史，試圖找到醫(yī)患矛盾的源頭。范關榮說：“醫(yī)生、護士，乃至醫(yī)院超負荷的工作，跟不上病人日益增長的醫(yī)療服務的要求?！?/p>

醫(yī)患矛盾的源頭

醫(yī)患矛盾到底源于何時？“自從上海人可以全面選擇醫(yī)院后，醫(yī)患矛盾就慢慢多了起來?！碑斈甑姆蛾P榮正擔任上海第二醫(yī)科大學校長，他清楚地記得，政策出臺后，患者就醫(yī)逐漸集中到上海的30多家大醫(yī)院里，大醫(yī)院的工作負荷直線上升。“大概到了5年多以前，超負荷運作的醫(yī)院和醫(yī)護人員再也跟不上病人需求了，矛盾激化了?！?/p>

“一個醫(yī)院的工作量，一個醫(yī)生的工作量到底是多少？誰也不能給出答案?！狈蛾P榮舉例道，“節(jié)前突降大雪，患者數(shù)量激增，手術室間間滿員，急救車一輛接一輛，可送來的病人卻根本沒地方躺，病房走廊到處加床，醫(yī)院不堪重負，醫(yī)患矛盾格外尖銳?！?/p>

在仁濟醫(yī)院，一個醫(yī)生在普通門診上班的8個小時之內(nèi)，必須要接診100—120名患者，每個患者看醫(yī)生的時間平均為3—5分鐘。2007年，仁濟醫(yī)院手術量為2.8萬臺，出院病人數(shù)量為5.6萬，門急診量則高達217.3萬?！芭抨牶荛L，看病很短，住院見不到主任，術前主刀一閃而過?！边@是病人的感受。

醫(yī)患矛盾被放大

大醫(yī)院再大，它的能力也是有限的?！耙坏┏摵蛇\作，醫(yī)療服務質量就不可避免地出現(xiàn)下降。畢竟醫(yī)生是人不是神。”作為一院之長，范關榮對此也憂心忡忡。根據(jù)他的分析，醫(yī)患矛盾主要出現(xiàn)在三個環(huán)節(jié)：第一，門急診服務；第二，患者的突然死亡；第三，診治過程出現(xiàn)并發(fā)癥?！跋胂氩∪耍坏┏霈F(xiàn)后兩種情況，也真是無法接受?？墒?，這些都是醫(yī)療過程中無法避免的，國外醫(yī)療機構醫(yī)療事故發(fā)生率為3.5%，我們要比他們低啊?！?/p>

患者現(xiàn)在對醫(yī)院期望值很高，自我權益保護的意識也日益強烈，但現(xiàn)階段卻又無法理解醫(yī)療行業(yè)的高風險性、復雜性和治療結果的不可預知性，認為醫(yī)院一定能治好病，當病人的病情出現(xiàn)不可預測的變化時，往往把責任歸咎到醫(yī)生身上。

一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故，部分患者家屬不愿意將此訴諸法律，有些甚至想通過極端的暴力手段取得高額索賠金。社會上的一些輿論為了捕捉群眾的眼球，容易把感情朝患者一邊傾倒，同情患者，痛斥醫(yī)院，某種程度上放大了醫(yī)患矛盾。