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醫(yī)改:改,百姓苦;不改,百姓苦?

2014-03-28 15:28? 毛開云?來源:東南網(wǎng)  責(zé)任編輯:林雯晶   我來說兩句
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在杭省、市級公立醫(yī)院綜合改革,已經(jīng)進(jìn)入最后的倒計時。浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目,一共有5990多條目錄,這次改革涉及到其中的4000多項。其中,治療費、手術(shù)費平均上漲30%。(3月28日《錢江晚報》)

實行藥品零差率,醫(yī)院損失了,百姓受益了。醫(yī)院損失了要想辦法補回來,怎么辦?提高治療費、手術(shù)費等。然而,實行藥品零差率前,百姓的損失又該怎樣補回來呢?醫(yī)改,不能陷入“改,百姓苦;不改,百姓苦”的泥潭和怪圈。

看病難、看病貴一直廣受詬病,盡管國家想了很多辦法,看病難、看病貴有所緩解。然而,要真正解決看病難、看病貴的問題,確實任重而道遠(yuǎn)。其他什么都不說,單說醫(yī)院老是想著把損失找回來這事,就讓患者看不到解決看病難、看病貴的希望。

實行藥品零差率,醫(yī)院確實損失慘重,致使收入減少至少在8位數(shù),有些醫(yī)院甚至要達(dá)到9位數(shù)。由此可以反推,在沒有實行藥品零差率之前,醫(yī)院“吃”了百姓多少血汗錢?發(fā)了多少昧心財?

“不要亂收費,也不要漏收費?!边@是一家醫(yī)院負(fù)責(zé)人對他的醫(yī)生們的提醒。從這個提醒中,人們看到是赤裸裸的“費”,是充滿銅臭味的“錢”,看不到一點“服務(wù)”,看不到一點醫(yī)生對患者應(yīng)有的人文情懷。

醫(yī)院要發(fā)展,醫(yī)生要生存。實行藥品零差率,一定程度影響了醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)生的收入。然而,是不是醫(yī)院就要倒閉了、醫(yī)生就活不下去了呢?應(yīng)該不是,肯定不是。但為啥藥品零差率讓醫(yī)院和醫(yī)生如此敏感,關(guān)鍵還是錢的問題。

醫(yī)院實行藥品零差率,國家是給了財政補貼的。這個財政補貼或許遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能與實行藥品零差率之前相比,但要知道,改革就是要打破現(xiàn)有利益格局,就是要破除體制機制藩籬,就是要從一部分人身上割肉。國家進(jìn)行醫(yī)改,醫(yī)院和醫(yī)生的收入有點變化,這有什么值得大驚小怪的?

醫(yī)院的責(zé)任是救死扶傷,醫(yī)生是人世間的白衣天使。如果醫(yī)方一味地鉆進(jìn)錢眼不能自拔,那么,人世間還有什么愛、責(zé)任、義務(wù)可言?實行藥品零差率,這個損失是暫時的。李克強總理在今年的《政府工作報告》中提出,要探索出破解醫(yī)改難題的中國式辦法。這個“中國式辦法”,肯定包括醫(yī)院實行藥品零差率后的損失。

張養(yǎng)浩寫過一首詞《山坡羊·潼關(guān)懷古》?!芭d,百姓苦;亡,百姓苦”是這首詞的點睛之筆。醫(yī)改是世界性難題,中國推進(jìn)醫(yī)改,千萬不能陷入“改,百姓苦;不改,百姓苦”的泥潭和怪圈。而要做到這樣,首先和關(guān)鍵的一條是——醫(yī)方一定不能鉆進(jìn)錢眼。

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