最近,一位三甲醫(yī)院的醫(yī)生被患者送來的一只雞搞得很為難,收也不是,不收也不是。 事情是這樣的。那位患者來自貧困山區(qū),家境貧窮。他的臉部長了個小腫瘤,需要手術(shù)。他打聽到某某醫(yī)生對這方面手術(shù)水平較高,就直接到病房找到這位醫(yī)生。這位醫(yī)生看到他從貧困山區(qū)來,路途遙遠(yuǎn),來福州看病不容易,就答應(yīng)了他的要求。 事情本來很簡單,然而,之后發(fā)生的事卻不讓人輕松。雖然醫(yī)生答應(yīng)親自給他做手術(shù),但他并不放心:一是不放心醫(yī)生能否親自為他手術(shù),二是不放心醫(yī)生能否為他認(rèn)真手術(shù)。于是,他千方百計找到醫(yī)生的家,要給他送一只活土雞。醫(yī)生不收。他很苦惱,一定要讓醫(yī)生收下。多次來回,醫(yī)生無奈只好收下。但是,醫(yī)生沒時間處理這只活雞,養(yǎng)在家里,還得花時間去照顧這只雞,真是哭笑不得…… 一只雞,搞得醫(yī)患雙方都很煩。為何會這樣?從患者來看,為什么一定要送?因為,對醫(yī)生是否能真心實意地為他看病,他沒把握。如果他不送,他心里就很不安。在他看來,醫(yī)生一旦收了雞,就會對他好,他就放心了??磥硎腔颊卟恍湃吾t(yī)生惹的。 也許有人認(rèn)為,醫(yī)生看不上一只雞。但并非完全是這樣。他難受的是患者對他的不信任。的確,患者對醫(yī)生的不信任是一個問題。它讓醫(yī)生感到壓力、不舒服。前陣子,全國一些地方接連發(fā)生惡性傷醫(yī)害醫(yī)的違法犯罪事件,根本原因是患者對醫(yī)生的不信任引起。 當(dāng)前,醫(yī)患之間的信任問題普遍存在。它以多種形式表現(xiàn)出來。一是通過請吃送禮或通過靠熟人介紹,“友好”地表達(dá)出來。當(dāng)然其中也有通過搞關(guān)系獲得特殊醫(yī)療享受的,但這另當(dāng)別論。正??床”静恍柰嘘P(guān)系請吃送禮,因為大部分醫(yī)生的職業(yè)操守要求他們要認(rèn)真對待每一位病人。二是赤裸裸地惡意表達(dá)出來。如有患者在醫(yī)生治療時,居然拿著攝像機全程錄像。還有的在與醫(yī)生交流過程中進(jìn)行錄音等等。另外,一些患者一直在挑選醫(yī)生,也是一種對醫(yī)生不信任的表現(xiàn)。比如上述那位患者。據(jù)那位醫(yī)生說,他得的是良性腫瘤,按理無須到他的醫(yī)院,基層醫(yī)院就可處理。但他不相信基層醫(yī)院,一定要到三甲醫(yī)院,而且也不相信其他醫(yī)生,非要他來手術(shù)。雖然答應(yīng)他,而他還不放心,要送禮,真是折騰。 為何會產(chǎn)生這樣的不信任?其中必有原因,而且不是一天兩天形成的。 當(dāng)下,人們對身體健康越來越在乎,患者需求較高。而醫(yī)療信息的不對稱,難以滿足患者的需求。因為醫(yī)療是很專業(yè)的,如肝科的醫(yī)生不一定慬得胃,何況患者。因此,人生了病,需要了解病情,是否能治好,怎么治等等?;颊呖偸窍Mt(yī)生能滿足他的這些需求。而在醫(yī)生看來,看病是他的事,沒必要多說。再說,病理問題患者很難明白,說了也沒用。還有,醫(yī)生也忙,沒有時間與患者多溝通。因此,患者的這些需求總感覺得不到滿足,心里就不安,就會產(chǎn)生不信任感。 從一些治療效果不理想以及發(fā)生的醫(yī)療事故來講,讓患者增添了不信任感。治病是一個復(fù)雜的問題。同樣的藥,用在不同人的身上,效果有的就會有差別。這是客觀存在的。生命活動的復(fù)雜性和人類對自身認(rèn)識的局限,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技還遠(yuǎn)沒有達(dá)到包治百病的階段。有的病治療效果不好,并非是醫(yī)生的無能,而是醫(yī)學(xué)的局限。這些患者往往不是很了解。再者,一些醫(yī)療機構(gòu),遇醫(yī)患矛盾,往往不從醫(yī)學(xué)責(zé)任的角度去處理。如有的不一定是醫(yī)方過錯,但患者一鬧就占上風(fēng)。醫(yī)方為了一方安定就無原則地安撫患者。這給人感覺,鬧一鬧,醫(yī)方才會承認(rèn)“錯誤”,因此,患者更不相信醫(yī)方。 當(dāng)然,現(xiàn)實中,因人看病的現(xiàn)象還是有所存在,甚至少數(shù)醫(yī)生醫(yī)術(shù)低下、道德敗壞,進(jìn)一步破壞了醫(yī)患之間的信任度。 醫(yī)患之間的不信任,傷害的大多還是患者。現(xiàn)實中就有這樣的事發(fā)生。有的因不相信醫(yī)生治療或用藥方案,而加重了病情;有的不信醫(yī)生信醫(yī)療廣告而被騙了錢;有的不相信基層醫(yī)院誤了治療,等等。 醫(yī)患之間的信任是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ),對節(jié)省醫(yī)療資源、降低醫(yī)療費用以及提高醫(yī)療效果等都有積極的意義。建立起醫(yī)患之間的信任關(guān)系,關(guān)鍵還是在醫(yī)方,因為,在醫(yī)療信息不對稱的情況下,患者處于弱勢。因此,要讓患者信任醫(yī)生,需要醫(yī)方做出更多的努力。要提高醫(yī)生的人文素養(yǎng)和大眾的健康常識,建立順暢的醫(yī)患溝通機制;要進(jìn)一步提高醫(yī)療水平,深化醫(yī)療體制改革。 醫(yī)患的信任關(guān)系一旦建立,患者再也不必為治療之外的“搞關(guān)系”等額外負(fù)擔(dān)所累。(福建日報) |
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