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日前,衛(wèi)生部《關(guān)于在公立醫(yī)院施行預約診療服務(wù)工作的意見》最終稿下發(fā)，要求從今年11月起，所有公立三級醫(yī)院都要開展實名預約掛號服務(wù)。衛(wèi)生部相關(guān)負責人明確表示，公立醫(yī)院均可與第三方中介合作開展預約掛號，但前提是收費不得高于物價部門規(guī)定的標準。（10月13日新華社）

應(yīng)該說，預約掛號的確可以免去排隊之苦，將預約掛號外包給第三方中介公司，也的確可以讓醫(yī)療機構(gòu)的職能更加明晰化。不過，醫(yī)療機構(gòu)與第三方掛號中介合作，說白了其實就是將掛號資源交由中介公司來打理。然而，掛號資源總量不變，僅僅是從醫(yī)院的手上轉(zhuǎn)到中介的手上，對于求解“掛號難”問題究竟有什么好處，還真是讓人有些摸不著頭腦。

其次，盡管衛(wèi)生部明確規(guī)定收費不得高于物價部門規(guī)定的標準，但是，對于中介行業(yè)，咱其實并不陌生，既然中介都是公司化運作，當然少不了要追求利潤，而且，掛號資源的管理原本由醫(yī)院承擔，如今多出了中介這么個環(huán)節(jié)，顯然是增加了成本，這個成本，中介公司顯然沒有不加到掛號費用上的道理。更何況，在醫(yī)療機構(gòu)的專家號作為稀缺資源這一現(xiàn)狀不變的前提下，掛號資源交由中介，其思維與在醫(yī)療資源尚不充足前提下便匆匆“市場化”的做法如出一轍。資源稀缺前提下的“市場化”必然是個賣方市場，“出價高者得”這一市場經(jīng)濟中合理公平的競爭結(jié)果，發(fā)生在醫(yī)療掛號的配給領(lǐng)域，恐怕在所難免。此時此刻，和中介公司談物價部門的標準，的確是有些很傻很天真。

醫(yī)療本是一項公共事業(yè)，其資源的配置并不能以服務(wù)對象的經(jīng)濟水平或是政治權(quán)力的高下來決定，恰恰相反，不問收入高低，不論身份高下的按需配置、普惠大眾才是醫(yī)療公平的本意所在。然而，假如掛號資源交由中介打理，“出價高者得”的所謂市場化公平，恰恰是“偽市場化”之下的偽公平，其與醫(yī)療資源真正意義上的公平優(yōu)化配置，更有背道而馳之嫌。

綜上所述，由中介運作醫(yī)療機構(gòu)的掛號資源，并非解決掛號難問題的治本之法，甚至有急于將燙手山芋拋出，做甩手掌柜之嫌。唯有加強合理就醫(yī)的引導，并加大醫(yī)療資源的供給，才是緩解掛號難問題的治本之策；此外，即便預約掛號確有可取之處，也不宜交由第三方中介公司，并將增加的費用轉(zhuǎn)嫁成患者的負擔，在醫(yī)療機構(gòu)的掛號系統(tǒng)中借鑒公司化運作中的電話、網(wǎng)絡(luò)、預約等模式，完全可以在確保相對公平的前提下緩解掛號難、排隊長等問題，而這些成本也理應(yīng)由醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部消化。