近期，南都記者接群眾報(bào)料稱，有不法分子活躍于深圳多家公立三甲醫(yī)院內(nèi)，與醫(yī)院醫(yī)生相“勾結(jié)”，從事社?？ㄌ赚F(xiàn)活動(dòng)。南都記者經(jīng)過一個(gè)多月的暗訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不法分子前期通過散發(fā)張貼傳單拉“客戶”，然后到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院通過正常的掛號(hào)程序，在門診醫(yī)生處拿到處方單據(jù)，拿到藥品后，迅速分銷出去，將社?？ㄖ嗅t(yī)保賬戶的錢款兌換成藥品銷售，由此完成套現(xiàn)程序。（《南方都市報(bào)》4月18日）

乍一看來，醫(yī)保套利生意鏈之所以得以構(gòu)建，提供套利服務(wù)的中介似乎起到了決定性的作用，沒有這些中間人牽線搭橋，售出的藥連退都退不掉，根本也就無從套現(xiàn)，鏈條上的各個(gè)環(huán)節(jié)也將無從獲利。不過，醫(yī)保套利的最大驅(qū)動(dòng)，其實(shí)是醫(yī)保權(quán)利人的現(xiàn)金需求。

盡管醫(yī)?？ɡ锏钠鋵?shí)都是些“救命錢”，但對(duì)于很多公眾看來，醫(yī)保救命錢卻更像是一筆長(zhǎng)期用不上的沉淀資金，不僅不能用來救急，甚至連CPI都趕不上，真要老老實(shí)實(shí)的放在醫(yī)保賬戶里，以后是不是真夠用來“救命”，也需要打上個(gè)問號(hào)。不僅如此，從報(bào)道中的套現(xiàn)需求來看，人員流動(dòng)和遷移，醫(yī)保賬戶卻劃疆而治，難以遷轉(zhuǎn)，同樣是醫(yī)保套現(xiàn)需求旺盛的一個(gè)重要誘因。

假如只有醫(yī)保套現(xiàn)的利益沖動(dòng)，還不足以讓這事兒就這么成了。開藥醫(yī)生的角色固然關(guān)鍵，但醫(yī)保用藥量本該有嚴(yán)格監(jiān)管，即便醫(yī)生想?yún)⑴c其中，恐怕也很難鉆空子，從這個(gè)意義上說，當(dāng)下醫(yī)保開藥的監(jiān)管盲區(qū)，以及普遍的過度診療現(xiàn)象，恐怕同樣為上述醫(yī)保套利生意提供了庇護(hù)。此外，何以醫(yī)保刷卡買到的藥，居然二次轉(zhuǎn)賣還不乏銷路。這些藥品流向了哪里，非法渠道買藥的需求何來，其實(shí)值得追問。不難設(shè)想，假如藥品銷售渠道本身管理得當(dāng)，醫(yī)保刷卡轉(zhuǎn)賣的生意本不該有存在的空間。

之所以個(gè)人醫(yī)保套利會(huì)成一門生意，其實(shí)與醫(yī)保權(quán)益無法自由遷移，醫(yī)保賬戶上的資金收益不高，甚至淪為沉淀資金有關(guān)。而按理來說，即便是醫(yī)保賬戶上的沉淀資金，其實(shí)也應(yīng)該給予持有人以合理的回報(bào)。只有醫(yī)保賬戶與其權(quán)益真正對(duì)應(yīng)，醫(yī)保賬戶上的資金也有了合理的回報(bào)，醫(yī)保套現(xiàn)才不會(huì)成為一門生意。