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老太胸痛近半米長血管壁撕裂 2天內(nèi)死亡率達(dá)50%
www.uplandwellness.com?2016-05-17 16:48:42? 朱丹華?來源:福州晚報    我來說兩句

福州新聞網(wǎng)5月17日訊(福州晚報記者 朱丹華)高血壓患者吳依姆突發(fā)不明原因的胸背痛,好在就醫(yī)及時,才保住生命。經(jīng)診斷,她患的是急性主動脈夾層,一旦主動脈破裂,可能在數(shù)分鐘內(nèi)死亡。

吳依姆85歲,患有高血壓,平時自我感覺身體蠻好,每天買菜做飯,生活能自理。“五一”期間,吳依姆突然感覺胸口劇痛,接著后背也痛起來,同時伴有胸悶氣喘。家人趕緊將她送到福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院。

CT檢查結(jié)果顯示,依姆的主動脈上出現(xiàn)近半米長的夾層,血管壁上僅剩動脈外膜承受血液壓力,隨時可能發(fā)生破裂,迅速致命。

“大家都知道心梗、腦梗等疾病會要命,但很少有人知道主動脈夾層比這些病更兇險?!眳f(xié)和醫(yī)院心臟大血管外科主任醫(yī)師邱罕凡教授告訴記者,主動脈是人體的主干血管,血流量非常大。正常情況下,主動脈血管壁的內(nèi)、中、外三層膜貼在一起,共同承受血流沖擊血管的壓力。血壓急劇上升時,強(qiáng)有力地沖擊內(nèi)層,血液就從破口進(jìn)入血管壁內(nèi),進(jìn)而撕裂血管壁,形成夾層。如果內(nèi)膜出現(xiàn)裂口,血流會將這個裂口進(jìn)一步撕扯擴(kuò)張,導(dǎo)致三層膜分離,形成主動脈夾層。此病非常兇險,約有一半病人會在發(fā)病48小時內(nèi)死亡,一周內(nèi)死亡率高達(dá)70%。主動脈夾層在臨床上是可怕的“旋風(fēng)殺手”。所幸,吳依姆入院時,主動脈夾層形成后尚未破裂。

考慮到吳依姆年齡大,醫(yī)生們?yōu)樗龑嵤靶刂鲃用}覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)”微創(chuàng)手術(shù)。醫(yī)生經(jīng)由大腿血管導(dǎo)入特制的支架,完全封閉主動脈夾層破口,修復(fù)血管。整場手術(shù)僅花40多分鐘。近日,吳依姆已痊愈出院。

邱教授提醒市民,高血壓是發(fā)生主動脈夾層的主要因素。約八成的主動脈夾層患者都有高血壓病史,特別是不規(guī)則服藥、血壓控制不佳的患者。高血壓患者如果出現(xiàn)不明原因的胸背撕裂樣劇痛,要趕緊就診。

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