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中國婦女的總體健康水平在過去20余年間進一步提高：婦女預期壽命直線上升、孕產婦死亡率下降、婦女常見病篩查率大幅提高，慢性病患病率逐年提升，老年婦女特別是農村老年婦女以及弱勢群體婦女的心理健康問題依然突出?？傮w而言，中國婦女健康政策及醫(yī)療服務正在發(fā)生積極的轉變，婦女健康理念向“婦女是行動主體”轉變，制度性保障向“較強剛性的框架結構和體系”轉變；服務對象向“全體婦女”轉變；婦女健康目標向“生理、心理和社會適應的完好狀態(tài)”轉變。

■ 姜佳將

健康不僅是醫(yī)學技術問題，更是社會文化問題，婦女健康狀況是衡量一個國家性別平等狀況的核心指標之一。促進婦女健康是人類社會的一個重要目標。

中國婦女健康的主要指標情況

對婦女預期壽命、出生人口性別比、孕產婦死亡率、婦女病查治情況等重點監(jiān)測指標進行評估可以發(fā)現(xiàn)：婦女的總體健康水平在20余年間進一步提高，婦女常見病篩查率大幅提高，但宮頸癌和乳腺癌的患病率、死亡率的增長依然不容忽視，慢性病患病率逐年提升。

近年來婦女平均預期壽命呈直線增長，據(jù)相關報道為79.43歲；據(jù)國家統(tǒng)計局相關數(shù)據(jù)出生人口性別比（以女為100）在1995年為115.6，2011～2016年呈連續(xù)下降趨勢，2016年為104.98，與1995年相比降低了9.2%。據(jù)《中國婦女發(fā)展綱要（2011-2020年）》監(jiān)測數(shù)據(jù)，孕產婦死亡率在1995年為61.9/10萬，2017年為19.6/10萬，據(jù)國家衛(wèi)健委《2018年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》2018年孕產婦死亡率下降到18.3/10萬。

婦女常見病篩查率逐年提高，據(jù)《中國婦女發(fā)展綱要（2011-2020年）》監(jiān)測數(shù)據(jù)，2000年婦女常見病篩查率為38.6%，2016年達到64.4%，增加了25.8%。這折射出在國家推動下，從2008年開始在全國城鄉(xiāng)開展的婦女病普查、婦女乳腺癌和卵巢癌普查的顯著成效。

從各類婦女病的患病率看，以宮頸癌和乳腺癌為例，據(jù)國家衛(wèi)健委《2018年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》報告，宮頸癌患病率2000年為9.6/10萬，2017年上升至45.6/10萬；乳腺癌患病率2000年為7.9/10萬，2017年則增至51.2/10萬。不斷增長的婦女兩癌患病率的原因可能與環(huán)境污染的加重、生活壓力的增大、肥胖率的增長等有關；也與2008年以來開展的城鄉(xiāng)婦女病普查、婦女乳腺癌和卵巢癌普查的查出率相關。

就慢性病患病率而言，據(jù)國家衛(wèi)健委《2018年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》報告，婦女慢性病患病率在2003年為169.0‰， 2013年增長至350.5‰，是10年前的2.07倍。此外，老年婦女特別是農村老年婦女以及弱勢群體婦女的心理健康問題突出。